54 visitors think this article is helpful. 54 votes in total.

Осложнения цирроза печени терапия Российское общество.

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Классификация по ChildTurcottePugh табл. . Таблица . Классификация степени тяжести цирроза печени по ChildTurcottePugh. Показатель. Баллы. . . . Pugh могут использоваться препараты интерферонового ряда, однако при их применении. Больным ЦП класса В и С препараты интерферона. Цирроз печени представляет собой одно из тяжелых заболеваний печени, которому характерно необратимое замещение паренхиматозной ткани печени соединительной фиброзной тканью. Цирроз является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое в большинстве случаев встречается у мужчин среднего и старшего возрастов. Цирроз печени может привести к следующим осложнениям: Если цирроз печени является сформировавшимся заболеванием, то полному излечению он не подлежит. Данный процесс разрушения печени относится к необратимым, но при этом его можно остановить на достаточно долгое время, позволив больному вести полноценную жизнь. Прежде всего, необходимо выявить причины, явившиеся толчком к развитию заболевания. Следует отметить, что печень человека имеет отличные восстановительные способности. Очень часто врачи наблюдали настоящие чудеса регенерации. Во врачебной практике известно немало случаев, когда при соблюдении диеты и все рекомендаций врачей, а также грамотном лечении, удавалось восстановить печень, подвергшуюся разрушительному воздействию цирроза. Но речь идет о заболеваниях, диагностированных на ранних стадиях. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу. Следует отметить, что прогноз по циррозу печени достаточно непредсказуем. Он зависит от многих факторов, включающих в себя распространенность заболевания, возраст больного, причины возникновения поражения и многое другое.

Next

Лечение цирроза печени Медицинский портал EUROLAB

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Лечение цирроза печени на медицинском портале EUROLAB. Причины вознекновения, методы лечения, лечениче в домашних условиях, препараты и лекарственные средства, стоимость лечения. Цирроз печени — это сбой работы печени, которое спровоцировано нарушением кровообращения в системе печеночных сосудов, а также нарушения в работе желчных протоков. Часто, люди, которые столкнулись с этим заболеванием, интересуются тем, а сколько же живут с циррозом печени. Часто заболеванию предшествует стеатоз, но не всегда. Если уже имеет место развитие асцита, то продолжительность жизни не более 3−7 лет. Летальный исход, практически, в 100% случаев, если наступила печеночная кома. Самый благоприятный прогноз это при желудочно-кишечном кровотечении, его переживает половина людей. В тяжелых случаях возможно оперативной хирургическое вмешательство и проведение операции по трансплантации печени, если есть донорский орган. Все симптомы и признаки цирроза печени должны быть подтверждены врачом. Подробнее прочитать про продукты, которые полезны для печени, можно по указанной ссылке. В заключении, необходимо отметить, что цирроз можно предотвратить. А если же появились симптомы и признаки цирроза печени нужно срочно обратиться к доктору. И в случае подтверждения диагноза следует придерживаться всех рекомендаций.

Next

Цирроз печени - симптомы, лечение, признаки, причины - болезни и состояния на Здоровье Mail.Ru

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Лечение на разных стадиях цирроза препаратами. Описание препаратов и их действующее вещество. Медикаменты для лечения цирроза, осложненного асцитом. Фиброз печени (ФП) является одним из самых распространённых осложнений, возникающих вследствие заболеваний печени. ФП проявляется в виде последовательного разрастания и уплотнения соединительной ткани, что приводит к воспалению. Таким образом организм пытается создать барьер между поражённым участком тела и здоровым, не давая инфекции распространяться. К сожалению, многие люди не знают, что такое фиброз. При возникновении факторов, поражающих печень, образуются биологически активные вещества, запускающие работу макрофагов, которые выделяют вещества, усугубляющие антивоспалительную реакцию. Нарушается равновесие, что ведет к преобладанию выработки фибротического белка. Иногда работа медиаторов очагового воспаления может остановиться и тогда активизируются процессы, направленные на прекращение патологического фиброзообразования и восстановление нормального функционирования организма. К рассматриваемому осложнению приводит целый ряд факторов: Приобретённая форма возникает в процессе протекания токсического гепатита, вызванного воздействием химикатов, ядов и токсинов, которые поражают гепатоциты. Иногда соединительная ткань начинает разрастаться в результате задержки желчи, воздействия антибиотиков и других мощных лекарственных веществ. Врождённый фиброз печени (фиброхолангиокистоз, мковисцидоз или кистозный фиброз) является генетически обусловленной патологией, выраженной морфологическим нарушением внутрипечёночных ветвей портальной вены и желчных трактов. Клиника характеризуется портальной гипертонией с кровотечениями в пищеварительной системе. Фиброхолангиокистоз выражается фиброзными изменениями печени и выростом кист во внутрипечёночных желчных протоках. Это заболевание является довольно редким, но может протекать на фоне нефронофтиза, поликистоза или дисплазии. Симптомы начинают проявляться уже на длительной стадии. К ранним проявлениям этой патологии относят следующие неспецифические симптомы: Симптомы фиброза печени у детей такие же, как и у взрослых. Классификация рассматриваемой патологии делится на два типа. Специалисты выделяют три формы: Для установления стадии разрушения органа применяются биопсия печени как инструментальный метод или фибротест. В соответствии с этими методами специалисты выделяют 4 этапа ФП. Для определения степени фиброза печени применяется шкала с позициями от 1 до 4. При фиброзе печени 1 степени орган утратил полноценное функционирование, происходит нарушение обмена между гепатоцитами и кровяными клетками. Фиброз печени 2 степени устанавливается при увеличении площади изменений и поражения органа. Терапия усложняется, заболевание трудно сдерживать лекарствами на этом этапе и тогда фиброз 2 степени переходит в ФП третьей стадии. Фиброз печени 3 степени заключается в образовании уплотнений в структурах органа. Без тщательного лечения прогноз становится негативным – патология переходит в заключительную стадию. Фиброз печени 4 степени диагностируется при возникновении цирроза. Степень здоровья печени в медицине определяют по шкале Метавир. Исследуя фрагмент ткани, METAVIR присваивает два базовых номера: первый – для определения степени воспалительного процесса, второй – для представления степени фиброза, которая устанавливается по шкале от 0 до 4. Показатель интенсивности и активности патологии обозначается в виде двухбуквенной и двухцифровой системы. Например «F2-A3», «F3-A1», то есть возможно почти любое сочетание из списка соответствий по шкале метавир: Помимо индекса METAVIR стадии фиброза печени можно определять по шкалам Кнодель и Исхак, которые изначально придумали для установления степени фиброза печени при гепатите. Уровень интенсивности гепатита оценивается системой Кноделя. Она сложнее, чем METAVIR, но характеризуется более высокой точностью для установления тяжести воспалительного процесса, сопровождающего фиброз печени при гепатите С. Способ основывается на использовании четырех различных баллов, совместно составляющих общий индекс. Сочетание этих трех компонентов определяет уровень воспалительного процесса: Диагностика фиброза печени имеет несколько методов. Многие интересуются тем, виден ли ФП на узи печени. Специалисты утверждают, что виден, а потому этот метод является самым быстрым и легким при первичном диагностировании, к тому же, все знают, что это такое, в отличие от биопсии или эластометрии. Перед лечением необходимо устранить другие проблемы организма, если они имеются (уничтожить вирусы, бактерий и паразитов в остальных органах). Далее требуется избавиться от воздействия бытовых и производственных токсических веществ. Исключить употребление некоторых препаратов, оказывающих неблагоприятное воздействие на гепатоциты (седативные вещества, средства предохранения и стероиды). Начальное лечение фиброза печени после постановки диагноза осуществляется при помощи медикаментов. На уменьшение воспалительных процессов и поддержание функционирования печени влияют препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту. Лечащим врачом также назначаются новейшие лекарства, угнетающие разрастание соединительной ткани. Существенным влиянием на процесс выздоровления обладает соблюдение определенной диеты, рацион которой строится на питании с максимальным снижением нагрузки на печень. Диета при фиброзе печени назначается доктором и пациент должен питаться строго по ней. Многие интересуются: можно ли вылечить столь серьезное заболевание народными средствами? Специалисты установили, как лечить ФП нетрадиционной медициной. Рассматриваемая патология нуждается в комплексном воздействии, а органические вещества многих лечебных растений могут благотворно влиять на работу гепатоцитов и уменьшать интенсивность воспалительной реакции. Лечить фиброз печени, снижая неблагоприятное течение заболевания помогут расторопша, белая лапчатка, куриные яйца, синеголовник, березовые листья, пол-пала, одуванчик, настои крушины, чернослива, шиповника, яблочного уксуса и меда. Интенсивность прогрессирования фиброза существенно отличается у разных больных. Быстрее всего он протекает у взрослых пациентов мужского пола со слабым иммунитетом, часто употребляющих спиртное. Также его развитию способствуют диабет и лишний вес. Маркером может служить большое количество аланин-аминотрансферазы в крови. До цирроза заболевание не угрожает жизни человека при должном лечении. После наступления пятой стадии на продолжительность жизни влияет множество факторов. Иногда пациент живет дольше десяти лет, а в других случаях может не протянуть и года, умерев от цирроза. На ситуацию влияют: степень компенсирования печёночной работы, этиология, биохимия крови, осложнения цирроза, качество терапии, сопутствующие проблемы, питание, пол и возраст пациента. При своевременной диагностике можно значительно снизить скорость развития пятой стадии и жить с ней десяток лет.

Next

Цирроз печени что это, причины, стадии, симптомы, лечение

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Признаки скорой смерти человека от цирроза печени. степени на УЗИ печени. Лекарства. Чтобы узнать, сколько живут с циррозом печени, нужно учесть массу факторов. Это зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс, какие имеются сопутствующие заболевания у больного и когда было начато лечение. Вообще цирроз — очень серьезное заболевание, которое может привести к гибели больного. Обычный алкогольный цирроз печени – это общее поражение всего органа из-за того, что долгое время в организм попадает этанол со спиртными напитками. От этого клетки печени начинают отмирать, а взамен происходит разрастание обычной ткани. На этом фоне образуется фиброзная ткань со множественными зарубцевавшимися узелками. Поэтому печень уже не может выполнять свои функции правильно. Цирроз развивается только у 10-30 процентов пьющих. Даже разрушение печени можно не почувствовать до тех пор, пока не пройдет лет пять и больше. Это будет зависеть от организма и как выполняет свою работу иммунная система. Хотя при алкогольном виде цирроза прогноз бывает в большинстве случаев благоприятным. Если заболевание обнаруживается на раннем периоде, то при правильном образе жизни и лечении можно избежать тяжелых последствий. ↑ Гепатит С – это очень заразный недуг, его еще называют ласковым убийцей. Поэтому все хотят знать о том, каков срок жизни людей, имеющих такую инфекцию. Но сначала необходимо остановиться на том, как в начале своего пути действует этот вирус. Когда он попадает во внутренние органы, начинает действовать на не больные клетки, но могут и не уничтожить их. На сегодняшний день больше пятисот миллионов человек являются носителями вируса гепатита С, но умирают только 6-7 процентов. Хуже бывает тогда, когда кроме этого заражения в организме еще имеется цирроз печени. Ни один специалист не сможет точно сказать, сколько проживет больной с таким диагнозом. Оно зависит от многих свойств, но в первую очередь это: Долго гепатит С может находиться в организме человека, и не дать о себе знать. И смерть, в основном, наступает из-за заболевания, которое сопутствует гепатиту. Такое же количество больных получают цирроз печени через двадцать лет после заражения этим вирусом. ↑ ↑ Водянка живота или асцит – это появление жидкости в брюшной полости. У асцита имеются несколько стадий, их легко определить по количеству жидкости в брюшной полости: В основном, асцит может не проявлять себя никак в течение десяти лет, после того, как обнаруживается проблема. Когда при циррозе печени начинают погибать клетки, а ткань разрастаться, сосуды зарастают. Поэтому кровоток нарушается, а кровь через сосуды частично проникает в брюшину. Чтобы определить сколько времени осталось человеку, надо знать, какова стадия заболевания. 1 и 2 стадия дает возможность прожить около семи лет после постановки диагноза. 3-4 степени заболевания почти не лечатся, поэтому больные с 3 степенью живут не больше трех-четырех лет. Практика показывает, что больные с таким диагнозом живут не больше двух-трех лет. Поэтому однозначного ответа на поставленный вопрос нет. При двух последних видах компенсации могут возникнуть осложнения. В основном, они относятся к высокому давлению в воротной вене. Из-за этого возникает большое число патологий, которые бывают причиной гибели человека при циррозе. А если заболевание прогрессирует, то и этого времени не будет. Смерть наступает из-за внутреннего течения крови из пищевода, кишечника и желудка. Но самое главное – человек не должен впадать в отчаяние, а вовремя обращаться к врачу при возникновении каких-либо симптомов. ↑ Прежде всего, больным циррозом печени рекомендуют избегать психических и физических перегрузок. В случае наличия компенсированной неактивной формы заболевания лечение медикаментозными препаратами не проводят, необходимо наоборот стараться избегать приема любых лекарственных препаратов. Если же у больного наблюдается суб — или декомпенсированный цирроз печени, лекарственные препараты подбирают в соответствии с клиническими проявлениями заболевания: Если наблюдается активизация патологического процесса, используют препараты, применяемые для лечения активной формы хронического гепатита: гормональные средства (преднизолон) и иммунодепрессанты (азатиопирин). К сожалению, эффективность от приема данных препаратов наблюдается лишь при начальных стадиях заболевания. Если у больного запущенный цирроз печени, их эффективность будет равна нулю. Для того чтобы избежать присоединения дополнительных инфекций, больным при проведении любых вмешательств (например, удаление зуба) дополнительно назначают антибактериальные средства. Их назначение также считается необходимым и при наличии легких инфекционных процессов. ↑ Обратите внимание, что использованием лишь народных средств вылечить заболевание невозможно. Но, используя их в сочетании с традиционными методами лечения, можно достичь прекращения прогрессирования патологического процесса. Эффективным средством считается мед в сочетании с оливковым маслом. Для того чтобы приготовить лекарство нужно совместить 500 гр. меда, 100 мл яблочного уксуса и 500 мл оливкового масла. Все составляющие перемешать, емкость накрыть крышкой и поставить в холодное место. Курс лечения должен составлять три или четыре недели, весной и осенью. Благодаря тому, что мед состоит из глюкозы и сахарозы, продукт отличается легкой усвояемостью. Что касается прополиса, то при данном заболевании используют водный его экстракт. Прием средства начинают с одной капли в день, которую предварительно растворяют в 50 миллилитрах воды и доводят до сорока капель. Благодаря применению данного метода наблюдается нормализация уровня гемоглобина и улучшается состояние мембраны эритроцитов. Положительное влияние прополис имеет и на психику человека. В любом случае необходимо помнить, что человеческое здоровье на вес золота и при возникновении каких либо патологических симптомов необходимо в обязательном порядке обратится за помощью или консультацией к доктору.

Next

Цирроз печени, стадии, признаки и симптомы, диагностика и лечение | Популярная Медицина

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Среди последних наибольшее значение имеют лекарства. степени цирроза печени. печени . Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики. Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма. В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью. На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения. Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов. Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии. Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты. При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. Продукты, запрещенные к употреблению: Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение. При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет. Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие. На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Next

Жировой гепатоз диета, лечение, симптомы

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Степень дает разные степени ожирения. Начальная и . развитию или цирроза печени. Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей. Заболевание обратимо, при нормализации питания и снижении лишнего веса печень «худеет» одновременно со всем организмом. Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных (пищевых) факторов. Прежде всего, главную роль играет: Также выделяется масса факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешевыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, сахарный диабет, подагра, гипертензия и атеросклероз. Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных обменных заболеваний. В результате расстройства метаболизма происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют. В итоге - приток жира преобладает над его расщеплением, что и приводит к жировому гепатозу. По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени: Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам. Начальная и 1 степень Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз – ферментов Ал АТ и Ас АТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс, который приводит к развитию или цирроза печени, или даже ее ракового перерождения. 2 степень Если симптоматика нарастает, у пациентов Основа диагноза – осмотр и прощупывание печени. Исследования дополняются данными УЗИ, ангиографии печени, МРТ и данными обследования печеночных ферментов, Ал АТ и Ас АТ. Важно проводить дифференциальную диагностику жирового гепатоза с хроническими гепатитами различной этиологии, циррозами печени, При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований. Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.5 кг еженедельно. Подробнее о правилах соблюдения диеты можно прочесть тут Разрешенные продукты Назначается лечебный стол №5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени – крупы, рис, творог. Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом – капуста всех сортов, морковь, тыква. Необходимо принимать белковую пищу – мясо и рыбу в отварном и тушеном виде. Запрещенные продукты Ограничиваются жирные молочные продукты – молоко и сливки, сыры. Категорически запрещен алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин. До минимума необходимо сократить в питании количество сахара. Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур – в них много вредных веществ, нагружающих печень. Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток: Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля. В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через 2-4 недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев. Основа профилактики жирового гепатоза - здоровый образ жизни, физическая активность, контроль веса тела и рациональное питание с достаточным количеством белков при ограничении жиров и углеводов.

Next

Лечение цирроза печени.

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Функций печени, а при отказе от. лекарства. от тяжести и степени цирроза. Цирроз печени – это заболевание, при котором происходит замена тканей органа, из-за чего может пострадать весь организм человека. Такое состояние признано неизлечимым, поэтому при обнаружении симптомов цирроза необходимо срочно посетить врача и начать следовать всем его рекомендациям. Наиболее опасным считается разновидность С, симптомы которой трудно вовремя распознать. Заражение происходит, как правило, в процессе переливания крови или выполнения полостных операций. Также к группе риска относятся наркоманы и люди с беспорядочной половой жизнью. Спровоцировать развитие цирроза могут заболевания, напрямую связанные с закупоркой желчевыводящих протоков. Если не лечить это нарушение, то цирроз возникнет уже через 6–10 месяцев. Врачи напоминают, что главной причиной является чрезмерное употребление алкоголя. Из-за больших доз спиртного возникает сильная интоксикация, в результате чего печень подвергается значительной нагрузке. По этой причине при назначении ряда медикаментов дополнительно рекомендован прием гепатопротекторов. На начальном этапе пациент может заметить небольшое повышение температуры тела, ухудшение аппетита и слабость. В процессе прогрессирования заболевания пациент замечает и другие симптомы: Прежде всего, врач должен собрать анамнез. Далее происходит осмотр на наличие сосудистых звездочек, а также высыпаний, которые нередко наблюдаются при циррозе печени. Помимо этого, показан забор крови на биохимию, благодаря чему удастся обнаружить протекание патологического процесса. Врачи могут дополнительно назначить УЗИ печени, компьютерную томографию, а также ангиографию и биопсию. Всем пациентам, прежде всего, назначается медикаментозная терапия. Речь идет о приеме нескольких групп лекарств: Естественно, не все эти лекарства назначаются каждому пациенту. Так, противовирусные медикаменты показаны только в том случае, если причиной цирроза печени стал вирусный гепатит. Пациент должен избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, копченостей и консервации. Мочегонное назначается при наличии серьезных отеков. Помимо медикаментозного лечения, показана щадящая диета. В рационе должно быть нежирное вареное мясо, тушеные овощи и каши. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Так, выполняется процедура, позволяющая удалить скопившуюся жидкость. Иногда назначается шунтирование, что способствует созданию новых путей для оттока крови. В запущенных ситуациях помочь пациенту можно, только выполнив трансплантацию донорской печени. В любом случае людям, страдающим циррозом печени, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций. В частности, речь идет о стадии заболевания и следовании рекомендациям врача. Согласно многолетним исследованиям было установлено, что цирроз неизлечим. Как правило, наблюдается длительная ремиссия с периодическими обострениями. Прогноз ухудшается при наличии нескольких факторов риска: Следует помнить о том, цирроз печени представляет особую опасность из-за своих осложнений. Самым опасным считается печеночная энцефалопатия, развивающаяся в печеночную кому. К такому неприятному последствию может привести поражение мозговых тканей токсинами. Поскольку у больных ток крови через печень нарушается, возможно расширение вен. При прогрессировании цирроза нередко начинается кровотечение. Также возможна повышенная утомляемость и сильная рвота. При сниженном иммунитете больные часто страдают от пневмонии, а также различных инфекций мочеполовой системы. В особенности это касается гепатитов, которые протекают без ярко выраженных симптомов. Профилактика цирроза возможна благодаря правильному питанию. Так, следует отказаться от слишком жирной и жареной пищи. Лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным в духовке или на пару. Также важно отказаться от вредных привычек, а именно курения и употребления спиртных напитков. Благодаря правильной медикаментозной терапии и сбалансированному питанию удастся стабилизировать состояние организма и избежать различных осложнений. Естественно, для этого придется отказаться от вредных привычек.

Next

Цирроз печени симптомы, причины, диагностика и лечение.

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Симптомы цирроза печени зависят от степени активности заболевания. Общие признаки. функции печени. В норме этот коэффициент менее . Алкогольный цирроз – наиболее частой причиной развития цирроза в настоящее время является алкогольный гепатит воспаление печени. Скорость. При наличии большинства хронических и остро протекающих процессов в печени происходит разрастание соединительной рубцовой ткани – фиброз печени. Запускается этот патологический процесс в результате отмирания клеток органа. Без соответствующего лечения заболевание может прогрессировать и в большинстве случаев приводит к портальной гипертензии, печёночной недостаточности и циррозу. От того, какой тип фиброза диагностирован у пациента, зависит выбор средств лечения недуга. Перейдя по ссылке читайте о причинах цирроза печени более подробно. Основная проблема, которая ставится перед пациентом и врачом после постановки диагноза – как остановить фиброз печени и начать восстановление её функций. Ещё в недалёком прошлом считалось, что способов полного избавления от недуга не существует, и в борьбе с ним может помочь только трансплантация органа. Особенно это относилось к вопросу лечения фиброза печени 4 степени. Однако на сегодняшний день разработана достаточно действенная система, позволяющая не только предотвратить дальнейшее разрастание соединительной ткани в печени, но и обратить данный процесс вспять. При любом типе и на всех стадиях заболевания применяются лекарственные препараты, которые: С помощью этого компонента терапии можно избавиться от основных причин, вызывающих развитие фиброза: вирусных инфекций, паразитов и патологических процессов в других органах и системах. Например, если имеет место кардиальный фиброз печени, лечение должно быть направлено на восстановление работы сердца и сосудов, питающих орган. В первую очередь необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, угнетающе действующих на гепатоциты: многие седативные лекарства, оральные контрацептивы, стероиды и анаболические средства, антибиотики. Для прекращения развития воспаления показан приём препаратов, содержащих уродеоксихолевую кислоту, глюкокортикоиды, интерферон, ингибиторы различных аминокислот. Кроме того, в последние годы широкое применение в лечении фиброза печени 3 степени нашли препараты, подавляющие разрастание клеток, из которых образуется соединительная ткань. Использования медицинских препаратов даже для лечения фиброза печени 3 степени бывает достаточно для полного избавления от недуга, но с условием того, что соблюдаются все рекомендации специалистов. Стоит отметить, что решение, чем лечить фиброз печени, необходимо доверить специалистам, которые не только подберут медикаментозные средства в соответствие с причинами фиброза, но и рассчитают дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из степени заболевания и состояния пациента. Данная методика показана в том случае, если другие способы, как вылечить фиброз печени не увенчались успехом. В случае с шистосоматозом, в результате которого часто развивается фиброз печени, положительным эффектом обладает хирургическая процедура, во время которой происходит удаление паразитов с помощью лапароскопического оборудования. При этом используется что-то вроде вакуумных отсосов, с помощью которых чужеродные организмы удаляются из полостей, в которых они обосновались. При наличии опасно расширенных вен в пищеводе и желудке проводится их склерозирование. С помощью этой процедуры удаётся добиться стабильного состояния больного без риска появления сильных кровотечений. Целью использования для лечения фиброза печени народных средств является защита тканей органа от дальнейших изменений и снижение уровня воспаления. В качестве природных лекарств выступают следующие растительные сборы: По вопросам целесообразности применения народных средств для лечения фиброза печени и их совместимости с лекарственными препаратами необходимо получить консультацию у лечащего врача. То же относится и к вопросу, как лечить фиброз печени всеми средствами, признанными современной медициной. Только при тесном сотрудничестве пациента и врача, полном взаимопонимании и доверии можно быть уверенным в достижении положительных результатов лечения.

Next

Симптомы и лечение цирроза печени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

От степени. от цирроза печени, вам нужно принимать по столовой ложке этого лекарства. – хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой структуры печеночной ткани и сосудистого русла, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной ткани, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии. В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет. Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Характерными признаками цирроза являются тяжесть и боли в животе, преимущественно в правом подреберье, сосудистые «звездочки» в верхней половине туловища, покраснение ладоней, кровоизлияния в кожу, кровоточивость слизистых оболочек. Тяжелые формы заболевания протекают с грубыми нарушениями функции печени и угрожающими жизни осложнениями, в первую очередь портальной гипертензией (повышение давления в портальной вене), приводящей к кровотечению из расширенных вен пищевода, асциту, печеночно-клеточной недостаточности. Наиболее частыми причинами цирроза являются: хронический вирусный ), которая позволяет выявить диффузные изменения ткани печени, увеличение ее размеров (правда, это происходит не всегда). Желательно проводить допплерографию сосудов брюшной полости с определением ширины просвета сосудов и скорости кровотока. Это позволяет установить наличие признаков портальной гипертензии. Выделяют активный и неактивный цирроз, компенсированный и декомпенсированный. Для декомпенсированного цирроза характерно развитие портальной гипертензии, появление асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений. Общая стоимость обследования в нашем центре около 30 000 руб. Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения индивидуального обследования. проводится с целью прекращения или замедления процессов прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни. Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания. сохраняется функциональное состояние гепатоцитов, нет признаков портальной гипертензии и нарушения белково-синтетической функции печени. Лечение цирроза на этой стадии заболевания определяется причиной заболевания, в зависимости от которой назначается специфическая терапия. Кроме того необходимо ограничить психические и физические нагрузки. Если причиной цирроза являются вирусный, то назначается противовирусная терапия, которая, как показали исследования последних лет, не только подавляет активность вируса, но и обладает противофиброзным и противоциррозным действием. При алкогольном циррозе ( (НАЖБ) соблюдение режима и правил питания в сочетании с медикаментозным лечением, в том числе гормональных нарушений, вызывающих поражение печени, дает хорошие результаты. Возможно обратное развитие фиброза и восстановление функционального и структурного состояния печени. и развития осложнений нуждается в диетическом, медикаментозном, а в ряде случаев – эндоскопическом и хирургическом лечении. Декомпенсированный цирроз характеризуется развитием тяжелых осложнений, основное из которых – портальная гипертензия, т.е. Это проявляется спленомегалией (увеличение селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка и кровотечением из расширенных вен, накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом. Для лечения портальной гипертензии применяются различные группы лекарственных препаратов: вазоконстрикторы и вазодилататоры. При развитии асцита 50% больных живут около 2 лет, и только 25-50% больных, не ответивших на медикаментозную терапию, переживает 6 месяцев. Цель консервативной терапии при асците – выведение из организма накопившейся жидкости. Для этого назначают специальную бессолевую диету и диуретики. В терминальной стадии цирроза печени только операция по пересадке печени может сохранить жизнь пациента. При циррозе готовят блюда без соли, уменьшают количество свободной жидкости и вводят продукты, богатые калием. Основные части пищи – белки, жиры, углеводы, вода, минеральные вещества и витамины, которые должны быть строго сбалансированы. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть 1:1:4. Белки животного происхождения должны составлять около 60 % от общего количества белков. Из общего количества жиров 20-25 % должны составлять растительные масла как источник полиненасыщенных жирных кислот. Сбалансированность углеводов выражается в соотношении крахмала, сахара, клетчатки и пектинов. Сахара должны быть представлены фруктами, ягодами, молочными продуктами питания, медом. Крайне важно соблюдать сбалансированность витаминов и минеральных веществ, которые должны поступать в организм ежедневно в соответствии с суточной потребностью. Это количество приемов пищи и интервал между ними а течение дня. Для здоровых людей 3-4 раза в день с 4-5 часовыми промежутками. При некоторых заболеваниях, например ожирении, необходимо принимать пищу 5-6 раз в день Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и алкоголизма). "Несмотря на то что клиника не сияет золотыми колоннами, как это принято в "хороших" клинках Москвы, отзывы самые положительные. Консультируюсь не первый год - все от медсестер до специалистов - высокие профессионалы, чья помощь действительно эффективна. за высокий профессионализм, человеческое внимание, теплоту и добросердечность. Постоянный, неменяющийся годами коллектив тоже о многом говорит""Мы с женой прошли курс лечения и вопреки моему недоверию, мы вылечились! Спасибо замечательному коллективу Профессионалов, которые вернули нам жизнь и здоровье! ""Сердечная благодарность и искреннее уважение докторам Цуриковой Н.

Next

Фиброз печени что это такое, степени, прогнозы на жизнь и.

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Такая форма цирроза печени может. Существует степени фиброза печени. печени стадии. Печень – один из самых важных отделов организма человека, поскольку на нее возложена роль очистки органов от токсических, отравляющих компонентов. Кроме того, она отвечает за процессы синтеза жиров, белков, витаминов и углеводов и продуцирует полезные для полноценного функционирования элементы. Не удивительно, что стараясь справиться со всеми этими задачами, печень нередко становится источником развития различных патологических процессов, одним их которых является цирроз. Ярким представителем данного класса препаратов, борющихся с заболеванием, является Урсосан. Чем лечится последняя стадия цирроза печени у стариков? Выпускается в таблетках, принимается курсово, трижды в день. В этой статье описано лечение доброкачественной опухоли печени. Основной компонент лекарственных средств данной группы – расторопша обыкновенная. Помимо лекарственного растения, они обогащены дополнительными элементами, оказывающими положительное влияние на функциональность органа: Последствия гепатоцеллюлярного рака печени: прогноз выживаемости. Обеспечивает желчегонное и противомикробное влияние. К ним относят: Такие средства знакомы многим, как диуретики. Они считаются важной частью медикаментозной терапии при циррозе, хорошо снимают отеки конечностей, нормализуют процессы мочеотведения, способствуют выводу токсинов и вредных соединений, отфильтрованных печенью. Кроме того, мочегонные компоненты всасывают в себя вредные воздействия от применения лекарственных средств, травмирующих организм побочными веществами и затем, вместе с мочой, выводят их из организма. Такой вид лечения оправдан только как вспомогательное средство при традиционной, врачебной терапии заболевания. Уповать только на народную медицину недопустимо, поскольку научно доказана слабая эффективность травяного воздействия на ткани печени, что может привести к затягиванию проблемы и ухудшению состояния здоровья пациента.

Next

Фиброз печени: что это такое и как лечить разные степени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Недостаточность альфаантитрипсина. и до цирроза недалеко. Степени фиброза печени Лечение должен назначать только специалист в этой области. Самолечение – скорее навредит здоровью, нежели поможет улучшить состояние больного. При циррозе печени применяется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Вылечить цирроз печени осложнённой стадии можно только при хирургическом вмешательстве. Только на начальных стадиях можно предотвратить разрушение органа. Самая лёгкая форма цирроза печени — это неактивная компенсированная стадия. Протекает без видимых симптомов и в назначении лечения не нуждается. Врачи лишь рекомендуют принятие специального комплекса витамин, и пересмотреть свой привычный образ жизни. Расторопша способна улучшить отток жёлчи, снизить уровень печёночных ферментов. Также в борьбе с циррозом печени применяется экстракт расторопши в таблетках. Кроме этого, она выводит токсины с организма, снижает воспалительные процессы. При низком содержании белка в крови назначают анаболические лекарства. Если у больного обнаружили анемию, то ему выписывают таблетки с содержанием железа. При появлении отёков или асцита врачи рекомендуют снизить потребление жидкости. Для помощи организму выводить избыточную жидкость рекомендуют принимать мочегонные препараты. Также обязательно назначают приём витамины группы В. Если есть угроза попадания инфекции в организм, врачи выписывают антибиотики. Приём антибиотиков следует проводить только под контролем врача. При необходимости больному выписывают обезболивающие таблетки. При выявлении у больного осложнения в виде асцита, ему назначают приём диуретических лекарств. В основном принимают таблетки спиронолактона в комплексе с другими препаратами (триампур, фуросемид, этакриновая кислота). Для избежания гипо- и гиперкалиемии нужно следить за уровнем электролитов в крови. Их регулировка происходит при помощи изменения соотношений принимаемых лекарств. Также важно придерживаться диеты с минимальным содержанием натрия. Ряд заболеваний печени, которые возникают по неизвестным причинам и они не попадают ни под одну из существующих групп, называют криптогенными. Поэтому криптогенный цирроз печени часто требует кардинального лечения – пересадку органа. Больной циррозом печени подвержен вирусным инфекциям намного больше чем здоровый человек. Это из-за повышенной всасываемости кишечника вредных микроорганизмов. Такое осложнение лечится противовирусными препаратами. Одними из распространённых лекарств являются таблетки преднизолона. При улучшении состояния больного дозу препарата постепенно снижают до 15 мг. Обычно таблетки преднизалона приходится принимать 2–3 года. Полная отмена препарата возможна лишь в случае достижения клинической и биохимической ремиссии. Лечение печёночных заболеваний препаратом АСД считается довольно эффективным. Поскольку редко когда врач может выписать приём этого препарата. Главное свойство препарата — это стимуляция всех функций организма. АСД не вызывает аллергии, привыкания, он не токсичен и поэтому мало кому противопоказан. АСД имеет очень насыщенный неприятный аромат, по этому людям с чувствительным желудком нелегко его принимать. Во время приёма препарата АСД, важно следить за количеством употребляемой жидкости. Вода способствует вымыванию токсических веществ, выделяемых микробами. Большим преимуществом АСД считается его доступная цена. Его можно приобрести без рецепта в ветеринарных аптеках. При циррозе печени принимать АСД следует по схеме: 5 капель 1 раз в день (5 дней подряд), затем 3 дня перерыв, потом увеличивается доза до 10 капель в день (5 дней подряд), снова перерыв 3 дня, следующее увеличение до 20 капель на день. Для облегчения приёма можно препарат разбавить небольшим количеством воды. АСД принимают и в комплексе с другими препаратами для лучшего эффекта. И если эти процедуры не помогают вылечить человека, то они дают много информации врачам о протекании цирроза печени.

Next

Препараты для лечения цирроза печени Алкоголизм

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Лечение цирроза печени медикаментозными средствами; Гепатопротекторы для борьбы с циррозом. печени любой формы, назначаются одинаковые, но их может прописать только лечащий врач, исходя из индивидуальных характеристик организма пациента и степени тяжести заболевания. Фиброз печени – это хроническая патология, выраженная в постепенном замещении фрагментов печеночной паренхимы соединительной (фиброзной) тканью, в основе которой – волокна белка коллагена. В отличие от цирроза печени, при котором участки паренхимы замещаются полностью, при фиброзе значительная часть деятельных клеток печени гепатоцитов еще остается в живых и продолжает выполнять работу по очистке крови от токсинов и выработке желчи и других ферментов. Однако если не проводится комплексное лечение, не остаются в прошлом вредные привычки и не соблюдается строгая диета при фиброзе печени, он неизбежно и логично переходит в цирроз – полную и окончательную деструкцию самой большой железы в организме и его главного защитника от внешних и внутренних ядов. «Можно сказать, что фиброз – это начальная и еще обратимая стадия цирроза. До него при благоприятном стечении обстоятельств дело может и не дойти. Безусловно, да, особенно если негативные изменения выявлены на раннем этапе и пациент искренне готов бороться за свою жизнь. На помощь медицине приходит уникальная способность печени к регенерации и функционированию «малыми силами». Главное, чтобы этим 25% клеток была предоставлена возможность работать и делиться, постепенно восстанавливая боеспособность органа. Симптомы фиброза печени проявляются гораздо бледнее, нежели симптомы цирроза, очень часто на начальных стадиях они вообще скрыты и патологию можно выявить лишь лабораторными методами. У больного проявляется быстрая утомляемость, незначительное снижение веса, слабые боли и тяжесть в правом боку. Иногда беспокоит диспепсия: тошнота, бурление в животе, расстройства стула. Пальпация может выявить, что печень и селезенка увеличены, но незначительно, бугров и острых твердых краев в области печени не прощупывается. Больного может беспокоить кожный зуд, головные боли, незначительное повышение температуры. Типичных для цирроза эритем на ладонях и стопах, сосудистых звездочек на коже и «головы Горгоны» на животе пока нет или они выражены очень слабо. Грозные явления вроде кровотечения из вен пищевода или асцита (скопления жидкости в животе) при фиброзе не наблюдается, так как венозная система печени еще не настолько задушена разросшейся соединительной тканью, чтобы вызывать патологию окружающих орган кровеносных сосудов. На основании опроса больного и его внешнего осмотра врач может лишь сделать предварительное заключение о наличие фиброзного перерождения печени. Пациента не должны удивлять вопросы доктора о его привычках, знакомствах, поездках в жаркие страны, пищевых пристрастиях. Опрос помогает установить возможные причины развития заболевания и принять решение, как правильно лечить фиброз печени. Ведь если, например, он стал последствие перенесенного вирусного гепатита, необходима одна тактика лечения. А если соединительная ткань начала разрастаться в местах паразитирования печеночных гельминтов, привезенных из Таиланда или Вьетнама, то параллельно с восстановлением клеток печени нужно уничтожить паразитов и максимально безопасно вывести их останки из организма. Она позволяет точно определить видовую принадлежность паразита и подобрать соответствующий препарат. Параллельно проводятся ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография и малоинвазивная биопсия печени, в результате которой врач получит образцы печеночной паренхимы. Альтернативой биопсии стала процедура эластометрии — разновидности ультразвукового сканирования паренхимы печени. Ее бесспорные плюсы – полная неинвазивность и возможность обследовать участки в сотни раз превышающие по площади те, что исследуются при биопсии. Если у больного фиброз печени 1 степени, точный диагноз можно поставить лишь на основании биопсии и биохимических тестов, ни УЗИ, ни МРТ симптомов перерождения единичных клеток печени (целлюлярный фиброз) может не зафиксировать. Кроме того, биопсия поможет исключить (или подтвердить) онкологическую природу недуга. к оглавлению ↑ Лечение фиброза печени возможно только после диагностики у врача. Пациенту назначают диетотерапию и ряд медикаментов. Препараты гастроэнтеролог назначает только после определения причины развития фиброза печени. От того, насколько распространился фиброз печени, следует назначать те или иные медикаменты. Лечить данное заболевание можно в комплексе с бессолевой диетой. Если таблетки не дают желаемый результат, и прогноз не утешительный, врач назначает хирургическое вмешательство, особенно если развился гиперспленизм, кровотечение в пищеводе. Во всех остальных случаях фиброз печени устраняют медикаментами и народными методами. В комплексе можно пользоваться такими средствами, как настой из корня лопуха, прием орехов, мед с редькой. разработал специальную диету №5, которая отлично помогает при фиброзе, гепатите, холецистите и других проблемах печени. Такие народные рецепты хорошо чистят печень и способствуют нормализации обмена веществ. Правильный рацион питания позволяет обеспечить необходимое количество калорий, но при этом ограничивает жиры из продуктов, содержащих холестерин. Кроме того, диета исключает прием жаренных, копченых и соленых продуктов, зато компенсирует это овощами и фруктами. Общие правила диеты: Диета №5 требует режима питания 4-6 раз в день небольшими порциями. Также важно пить больше жидкости натощак (в сутки 1,5-2литра). Суточный рацион требует приема белков в размере 80 грамм (только третья часть из них должна быть животного происхождения). Жиры должны составлять 80 грамм, при этом не менее 35% — растительные. Калорийность всех продуктов не должна превышать 3000 ккал в сутки. Такое меню необходимо для разгрузки печени от серьезной работы. Некоторым людям диетологи вовсе при фиброзе не рекомендуют соль, но даже при отсутствии противопоказаний, ее общее количество должно составлять всего 8 грамм в сутки. В комплексе с диетой гастроэнтеролог может назначить Урсосан, Эссенциале или другой гепатопротектор. Далеко не все знают, сколько должна длиться диета и как долго лечить печень при фиброзе. Все это время следует придерживаться указанного рациона и следовать рекомендациям врача. Алкогольный фиброз печени – это аномальные процессы, которые возникают как следствие острого или хронического воспаления. Соединительная ткань разрастается, образуя плотные рубцовые изменения. Регенерация органа замедляется, поврежденные клетки не подлежат восстановлению. Причины фиброза в печени: Алкогольный фиброз печени отличается от цирроза тем, что печеночные доли не изменяют свою структуру и продолжают работать. Фиброз растет вокруг них, сдавливает, деформируя орган, что приводит к нарушению обычных функций. При циррозе печени поврежденные клетки уде не могут выполнять свои функции. Имеется достаточно исследований, которые подтверждают прямое действие этилового спирта на ткань органа. Прием спиртных напитков в больших дозах приводит к повышению билирубина в крови, а также в моче. Не смотря на это, некоторые ученые этиологию развития фиброза и цирроза при алкоголизме видят в другом: Алкогольный фиброз печени провоцирует на раннем этапе ожирение печеночного эпителия – гепатит эпителия печени. На том, как распространяется заболевание и где располагается основное поражение клеток, основывается классификация фиброза печени: При запущенном процессе фиброгенеза рубцы нарушают питание клеток органа, повреждаются печеночные доли. На скорость развития влияет возраст, повышенная масса тела, ослабление иммунитета, сахарный диабет и другие сопутствующие заболевания. Изменения в печени фиброзного характера создают опасность для здоровья и жизни человека. Заболевание встречается не только у взрослых людей, он также может быть врожденным. Своевременная диагностика и принятие срочных мер помогают продлить жизнь больным пациентам. Симптомы фиброза печени у больных проявляются слабостью, вялостью, человек быстро устает от самой незначительной работы. Локально видны расширенные вены, кровеносные сосуды становятся хрупкими, непроизвольно ломаются, образуя подкожные излияния. Печень увеличивается в размере, выступает из-под реберной дуги, развивается малокровие. Работа пищеварительной системы претерпевает изменения, нарушения вызывают диспепсические расстройства кишечника: изжогу, чувство переполнения желудка, боли в животе. На поздних этапах развития могут быть понос, рвота, тошнота, понижение аппетита и утрата веса. Диагностика заболеваний печени определяет портальную гипертензию, печеночную недостаточность, выявляет структуру тканей. Чтобы поставить диагноз, необходимо использовать несколько методов, после проведения которых можно определить излечим ли фиброз печени у пациента. Во время УЗИ обращается внимание на структуру долей и сегментов, размеры печени, обследуется желчный пузырь, желчные и внутрипеченочные протоки, портальная вена. Процедура показана при изменении биохимических показателей, появлении признаков желтушности кожи, слизистых, подозрении на острые и хронические процессы в печени, а также в желчном пузыре. Такая диагностика проводится для контроля прогресса фиброза, позволяет судить об эффективности лечебных мероприятий. В некоторых случаях при ультразвуковом обследовании фиброз может выглядеть как вирусный гепатит C. В такой ситуации врач назначает дополнительное обследование. При этом методе обследуются пищевод, желудок, 12-перстная кишка с помощью гибкой трубки эндоскопа, который вводится через рот. Определяет строение органов, их состояние, форму патологии, позволяет взять материал для исследования на биопсию. При фиброзе печени назначается для того, чтобы определить причину боли, тошноты, рвоты. Этот метод считается информативным для диагностики. Результат томографии дает полное, детальное исследование печени, определяет степень фиброза, выявляет патологию до появления первых признаков, а также до нарушения функций органа. Существует вероятность ликвидации заболевания медикаментами, что помогает исключить хирургические методы. Материал для исследования берется специальной иглой через прокол в коже. Лечение фиброза печени назначает гепатолог, схема лечения составляется с учетом этиологии: ведется борьба с вирусами, паразитами, которые вызвали патологию, добиваются нормализации уровня сахара. Биоптат берется из печени, кусочек в размере длинной около 2 см. Также прописываются лекарства для снижения воспалительного процесса. При фиброзе назначение препаратов происходит специалистом, в зависимости от отягощающих факторов и симптомов. Медикаментозное лечение происходит следующим образом: Лечение фиброза печени народными средствами не дает должного результата, может быть только вспомогательным, а также эффективно при ремиссии для предотвращения обострения. С этой задачей хорошо справляется растение расторопша. Используют настойку или измельченные до пудры семена. После использования расторопши укрепляется иммунитет, средство также способствует восстановлению гепатоцитов. Диета при фиброзе печени заключается в снижении нагрузки на орган, нормализации оттока желчи. Для этого приходится ограничить или вовсе исключить некоторые продукты. Основа меню при заболевании – это диетический стол №5, при составлении которого учитывается количество белков, так как с ними поступает аминокислота, необходимая при воспалении. Третья часть всех жиров должна быть растительного происхождения, остальная часть – животного: сливочное масло, творог, сметана, кефир. Быстрорастворимые углеводы (сахар) могут составлять пятую часть, но если у больного присутствует избыток веса, калории в рационе снижаются. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Next

Цирроз печени: фото, причины и признаки заболевания, лечение и профилактика

Лекарства от цирроза печени 1 степени

В основе первичного холангиолитического билиарного цирроза лежит длительный внутрипеченочный холестаз. При вторичном билиарном циррозе печени имеет значение нарушение оттока желчи по внепеченочным желчным протокам, холангит, выработки антител к белкам эпителиальных клеток. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Фиброз печени 3 степени — Все о печени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Двумя основными причинами цирроза печени. все лекарства. от цирроза печени. (ЦП) по определению ВОЗ – это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов. ЦП представляет собой финальную стадию ряда хронических заболеваний печени. Прогноз жизни пациентов с ЦП во многом зависит от развития его осложнений, среди которых к наиболее важным относятся [4, 5]: · печеночная энцефалопатия; · кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка; · асцит (с или без инфицирования асцитической жидкости); · гепаторенальный синдром; · гипонатриемия разведения. Чаще всего для оценки тяжести состояния больных ЦП применяется классификация по Child–Turcotte–Pugh (табл. При сумме баллов менее 5 средняя продолжительность жизни пациентов составляет 6,4 года, а при сумме 12 и более – 2 мес [1]. Другая оценочная шкала – MELD (Model for End-stage Liver Disease) – была разработана в 2002 г. статья номера | Перейти к содержанию номера | След. в США для определения очередности трансплантации печени в листе ожидания. Индекс MELD рассчитывается по формуле: MELD = 10 х (0,957Ln (уровень креатинина) 0,378Ln (уровень общего билирубина) 1,12(МНО) 0,643х Х), где Х=0 при алкогольной или холестатической этиологии, Х=1 при другой причине заболевания); МНО – международное нормализованное отношение. Применяются следующие правила расчета: минимальное значение для любой из трех переменных – 1 мг/дл, максимальный возможный уровень креатинина – 4 мг/дл, максимальное значение для индекса MELD – 40. (ПЭ) – комплекс потенциально обратимых нервно-психических нарушений, возникающих в результате печеночной недостаточности и/или портосистемного шунтирования крови. Печеночная энцефалопатия у больных циррозом печени. При хронических заболеваниях печени ПЭ проявляется в следующих формах: · минимальная (ранее носившая название латентной ПЭ); · рецидивирующая; · хроническая. Классификация В настоящее время выделяют следующие формы ПЭ в зависимости от причин, которые привели к ее развитию. Печеночная энцефалопатия в результате острой печеночной недостаточности. Портосистемное шунтирование в отсутствие цирроза печени. Минимальная портосистемная энцефалопатия занимает особое место в практической деятельности врача, так как она трудна для диагностики, характеризуется отсутствием субъективной и объективной клинической симптоматики, а также отсутствием изменений при регистрации спонтанной электроэнцефалограммы. Однако своевременное распознавание этой формы важно по двум причинам: 1) частота минимальной ПЭ достигает 32–85% независимо от этиологии заболевания печени; 2) минимальная ПЭ опасна неадекватной реакцией пациента в экстремальных условиях, например при вождении автомобиля, что сопряжено с повышенным риском создания аварийных ситуаций. Хроническая персистирующая ПЭ наблюдается редко, преимущественно у больных с выраженными портосистемными коллатералями, в том числе созданными в результате хирургического вмешательства. Diagnosis, treatment and prophylaxis of spontaneous bacterial peritonitis: a consensus document. У пациентов с такой формой ПЭ помимо типичной психоневрологической симптоматики наблюдаются постепенно проявляющиеся симптомы миелопатии: атаксия, хореоатетоз, параплегия. Эти нарушения обычно необратимы и ведут к церебральной атрофии и деменции. Хроническая рецидивирующая ПЭ чаще всего служит причиной госпитализации больных ЦП. Поступление белка (­) · Богатая белком диета (7–10%), · Желудочно-кишечное кровотечение (25–30%); 2. Катаболизм белка (­) · Дефицит альбумина, обширные гематомы, лихорадка, хирургические вмешательства, инфекции, гиперглюкагонемия; 3. Факторы, снижающие детоксицирующую функцию печени · Алкоголь, лекарства, экзо- и эндотоксины, инфекция (10–18%), · Запор; 4. Связывание ГАМК-рецепторов (­) · Производные бензодиазепина, барбитуровой кислоты, фенотиазина (10–15%); 6. Метаболические нарушения · Ацидоз, азотемия (25–30%), · Гипогликемия; 7. Terlipressin in patients with cirrhosis and type 1 hepatorenal syndrome: a retrospective multicenter study // Gastroenterology. Электролитные нарушения · Калий (), натрий (), магний (), марганец (­); 8. Циркуляторные нарушения · Гиповолемия, гипоксия; 9. Подавление синтеза мочевины · Диуретики (25–30%), цинк (), ацидоз. Клинические признаки и симптомы Определение стадии ПЭ очень важно для оценки жизненного прогноза пациента, поскольку этот критерий входит в систему оценки тяжести цирроза – классификацию Child–Pugh. Основным критерием для определения стадии ПЭ служит (табл. После появления клинически выраженной ПЭ в течение 1 года выживает 42% больных, а в течение 3 лет – всего 23%. С целью оценки состояния сознания больного с ПЭ, в том числе в динамике на фоне терапии, может применяться также шкала Глазго (табл. Сумма баллов определяет сознание пациента от ясного (15 баллов) до атонической комы (3 балла). Диагностика Диагноз ПЭ устанавливают на основании клинических симптомов и клинико-лабораторных признаков нарушения функции печени. Необходимо оценить сознание, поведение, интеллект, неврологический статус (тремор, изменение почерка, психометрические тесты). К клиническим проявлениям минимальной ПЭ относятся: · нарушение зрительного восприятия; · снижение внимания и памяти; · замедление процесса мышления; · нарушение концентрации внимания; · снижение работоспособности; · снижение быстроты реакции; · раздражительность. The management of portal hypertension: rational basis, available treatment and future options // J. ПЭ сопровождается также изменениями (ЭЭГ), которые становятся явными на II стадии и проявляются уплощением кривой альфа-ритма с последующим появлением тета- и дельта-активности. При ПЭ 0–I стадии исследование проводится с использованием вызванных зрительных потенциалов. В число дополнительных методов входит определение уровня аммиака в артериальной крови, который у пациентов с ПЭ повышен в 90% случаев. Наиболее чувствительным методом в диагностике минимальной ПЭ и оценке степени ее тяжести служит магнитно-резонансная спектроскопия. С целью ранней диагностики ПЭ в клинической практике широко применяются психометрические тесты – связи чисел, число-буква, линии, почерка, арифметический, пересказа и др. 1) пациент соединяет линией цифры от 1 до 25, напечатанные вразброс на листе бумаги. Оценкой теста служит время, затраченное на его выполнение, включая время на исправление ошибок (табл. Чувствительность психометрических тестов в выявлении ПЭ составляет 70–80%. Скринингу для выявления ранних стадий печеночной энцефалопатии среди больных ЦП подлежат следующие группы риска: · пациенты, предъявляющие жалобы на когнитивные расстройства; · пациенты, не способные выполнять рутинную работу; · водители автотранспорта, лица, занятые на работах, требующих концентрации внимания и координации движений («Я испытываю трудности в выполнении привычной работы ...»); · жалующиеся на снижение внимания: «Я ча­сто путаю ...», на снижение памяти: «Я часто забываю ...». Для уточнения желательно опросить родственников и сослуживцев. Serum sodium predicts mortality in patients listed for liver transplantation // Hepatology. Дифференциальный диагноз печеночной энцефалопатии При латентном течении заболевания печени дифференциальный диагноз печеночной энцефалопатии вызывает значительные трудности. Несмотря на отсутствие симптомов очагового поражения ЦНС, у пациентов необоснованно предполагается нарушение мозгового кровообращения. При развернутых стадиях ПЭ могут выявляться рефлексы подошвенного разгибания или повышение глубоких сухожильных рефлексов, но при этом очаговая симптоматика анатомически непостоянна. Особенно опасно ошибочное применение в этих случаях диуретических и психотропных средств. Последний метод позволяет исключить абсцесс мозга, субдуральную эмпиему, гематому, опухоль, туберкулому и др., особенно если у пациента появляются менингеальные симптомы. Основные клинические признаки ПЭ (описаны выше) невозможно отличить от других метаболических нарушений (уремия, гиперкапния, гипокалиемия). Выяснение истории заболевания, осмотр и биохимические исследования помогают выявлению заболевания печени, портальной гипертензии или портосистемного шунта и, следовательно, определению печеночной природы энцефалопатии (табл. Всем пациентам с анамнестическими указаниями на хроническое злоупотребление алкоголем требуется обязательное исключение поражения печени, которое нередко протекает без какой-либо клинической симптоматики. – необходима для удаления азотсодержащих субстанций (особенно важно в случаях желудочно-кишечного кровотечения, пищевой перегрузки белком и запора). При латентной ПЭ белок рекомендуется ограничить приблизительно до 40 г/сут (0,6 г на 1 кг массы тела), на I–II стадиях – до 30 г/сут (0,4 г/кг), на III–IV стадиях возможен перевод пациента на зондовое и парентеральное питание с содержанием белка около 20 г/сут. В качестве растворов предпочтительнее лактулоза (300 мл на 700 мл воды). Белок в рационе должен быть представлен преимущественно протеинами растительного происхождения и лактальбумином ввиду их лучшей переносимости. После ликвидации признаков ПЭ суточное количество белка может быть увеличено до 80–100 г/сут (1–1,5 г/кг). Необходимо учитывать, что у каждого больного циррозом свой порог переносимости пищевого белка, и при белковой интолерантности его дефицит нужно восполнять парентеральными инфузиями. Калорийность пищи (1800–2500 ккал/сут) обеспечивается адекватным поступлением жиров (70–140 г) и углеводов (280–325 г). Ascites and renal dysfunction in liver disease: pathogenesis, diagnosis, and treatment / Eds. Углеводы способствуют уменьшению концентрации аммиака и триптофана в плазме. Однако следует помнить, что больным циррозом свойственно развитие нарушения толерантности к глюкозе, что иногда требует назначения инсулина. Применение фруктозы, сорбитола и ксилитола нецелесообразно вследствие повышенного риска лактат-ацидоза. Пища больного ЦП должна содержать также адекватные количества витаминов и микроэлементов; при нарушении всасывания витаминов показано их парентеральное введение. Использование препаратов лактулозы, орнитин-аспартата способствует связыванию аммиака. Лактулоза назначается 2–3 раза в сутки, доза индивидуальная; в качестве простого, но надежного критерия эффективности рассматривается увеличение частоты стула до 2–3 раз в сутки. Особенности течения заболевания и прогноз жизни больных циррозом печени с асцитом: Дис. Антибиотики назначаются с целью подавления аммониепродуцирующей кишечной микрофлоры. В последние годы предпочтение отдается более безопасному рифаксимину (суточная доза 1200 мг, длительность курса 1–2 нед). Неомицин и паромомицин в настоящее время практически не применяются ввиду их ото- и нефротоксичности. К другим антибиотикам, применяемым у больных ПЭ, относятся ципрофлоксацин и метронидазол (табл. Получивший широкое распространение L-орни­тин-L-аспартат выпускается как в виде раствора для внутривенной инфузии, так и в форме гранул для перорального приема. Стандартная схема применения предусматривает внутривенное капельное введение 20–30 г препарата в течение 7–14 дней с последующим переходом на пероральный прием 9–18 г/сут. Для достижения более быстрого и стойкого результата возможно сочетание внутривенного и перорального способов применения. Комбинированная терапия гепа-мерцем и лактулозой способствует элиминации аммиака как из кишечника, так и из крови, что обусловливает суммацию лечебных эффектов. При побочном действии бензодиазепинов показано назначение антагониста бензодиазепиновых рецепторов – флумазенила. Применяется внутривенно струйно в дозе 0,2–0,3 мг, затем капельно 5 мг/ч, после улучшения состояния – пероральный прием 50 мг/сут, однако следует отметить кратковременный эффект этого препарата. Для коррекции аминокислотного равновесия рекомендуется энтеральное или парентеральное назначение препаратов аминокислот с разветвленной боковой цепью для уменьшения белкового катаболизма в печени и мышцах и улучшения обменных процессов в головном мозге. Эффективность проведенной терапии определяется по обратному развитию клинической симптоматики. Асцит – патологическое накопление жидкости в брюшной полости. Влияние вируса гепатита С на продолжительность жизни больных алкогольным циррозом печени // Рос. Встречается более чем у 50% больных с 10-летней историей заболевания печени и значительно ухудшает прогноз жизни пациентов с ЦП. В течение первого года от момента появления асцита выживает от 45 до 82% больных, в течение 5 лет – менее 50%. Клинические проявления Клиническая картина асцита может развиваться постепенно в течение нескольких месяцев или появиться внезапно. Чаще всего увеличение в размерах живота служит первым симптомом, который заставляет пациента с асцитом обратиться к врачу. Иногда появляется одышка, что связано с подъемом диафрагмы при выраженном скоплении жидкости в брюшной полости. При объективном осмотре можно обнаружить симптомы, характерные для заболеваний печени, – «печеночные знаки», желтуху, энцефалопатию, гинекомастию, венозные коллатерали на передней брюшной стенке. При перкуссии над местом скопления в брюшной полости свободной жидкости (более 1,5 л) вместо тимпанита определяется тупой звук. При напряженном асците пальпация внутренних органов затруднена, при этом печень и селезенка могут баллотировать. Классификация асцита В практической работе очень удобна классификация Международного общества по изучению асцита (International Ascetic Club), которая включает 3 степени в зависимости от его выраженности: 1-я степень – жидкость в брюшной полости определяется только при ультразвуковом исследовании, 2-я степень – проявляется симметричным увеличением живота, 3-я степень – представляет собой напряженный асцит. Если правильное назначение мочегонных препаратов не приводит к уменьшению асцита, то его называют резистентным, что встречается в 10% случаев у больных ЦП. Moore) относятся: 1) длительность лечения: интенсивная терапия мочегонными препаратами (максимальные дозы: антагонисты альдостерона 400 мг/сут, фуросемид 160 мг/сут) в течение 1 нед при соблюдении диеты с содержанием соли до 5,2 г/сут; 2) отсутствие ответа на лечение: снижение массы тела менее 0,8 кг каждые 4 дня; 3) ранний рецидив асцита: возврат асцита 2–3-й степени в течение 4 нед от начала лечения; 4) осложнения, связанные с приемом диуретических препаратов: · портосистемная энцефалопатия, развившаяся в отсутствие других провоцирующих факторов; · почечная недостаточность – повышение концентрации сывороточного креатинина более чем на 100% до уровня 2 мг/дл у пациентов, отвечающих на лечение; · гипонатриемия – понижение содержания сывороточного Na более, чем на 10 ммоль/л до уровня менее 125 ммоль/л; · гипокалиемия – снижение уровня сывороточного К менее 3,5 ммоль/л; · гиперкалиемия – повышение уровня сывороточного К более 5,5 ммоль/л. Выживаемость таких пациентов в течение 1 года не превышает 50%. Диагностика асцита Пациенту с впервые выявленным асцитом при обращении к врачу обязательно проводится исследование (АЖ) – абдоминальный парацентез. О состоянии организации медицинской помощи больным с заболеванием органов пищеварения в РФ: Доклад на коллегии в Министерстве здравоохранения РФ // Рос. Если пациенту с асцитом ранее уже был установлен диагноз ЦП, то показаниями к проведению диагностического парацентеза служат: · факт госпитализации больного; · признаки перитонита или инфекции; · печеночная энцефалопатия; · ухудшение функции почек; · желудочно-кишечное кровотечение (перед назначением антибиотиков). Больным с напряженным асцитом для облегчения их состояния и уменьшения одышки выполняется лечебный объемный парацентез. : забор асцитической жидкости проводят в стерильных условиях, врач обязательно должен надеть перчатки и маску, кожу пациента обрабатывают антисептиком, затем место прокола обкладывают стерильной тканью. Эвакуация АЖ осу­ществляется при помощи мягкого катетера, который входит в состав стерильного набора для выполнения парацентеза. Катетер вводят на 2 см ниже пупка по срединной линии тела либо на 2–4 см медиальнее и выше переднего верхнего отростка подвздошной кости (рис. Для предотвращения последующего подтекания АЖ перед введением троакара кожа смещается вниз на 2 см. Перед проведением парацентеза необходимо получить информированное согласие пациента на проведение процедуры (приложение 1). Исследование асцитической жидкости Обычно АЖ прозрачна и имеет соломенный цвет, примесь крови наблюдается при злокачественном процессе в брюшной полости либо малом тазу, недавно проведенном парацентезе или выполнении инвазивных процедур. Хирургическое лечение резистентного асцита у больных с портальной гипертензией // Хирургия. При биохимическом исследовании в АЖ обычно определяют уровень общего белка, альбумина, глюкозы, амилазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и триглицеридов. Всем пациентам необходимо выполнять посев АЖ на стерильность. Для исследования на аэробную и анаэробную культуру полученную АЖ следует немедленно поместить во флаконы с питательной средой и отправить в лабораторию. Подсчитывают также количество лейкоцитов (и их процентное соотношение), эритроцитов, осуществляют поиск атипичных клеток и бактерий. На основании полученных данных необходимо провести дифференциальный диагноз асцита, этапы выполнения которого показаны на рис. Если цирротическая этиология асцита доказана, обычно достаточно оценки содержания общего белка, альбумина, количества нейтрофилов в 1 мл АЖ и ее посева на стерильность. Со степенью портальной гипертензии тесно коррелирует нт (СААГ), который рассчитывается по формуле: СААГ = альбумин сыворотки – альбумин АЖ. Значения СААГ 1,1 г/дл и более в 80% случаев свидетельствуют в пользу портальной гипертензии как причины развития асцита (табл. Лечение асцита В соответствии с рекомендациями Между­народ­ного общества по изучению асцита пациентам с 1-й степенью его выраженности назначается только диета с ограничением соли до 1,5 г/сут. При 2-й степени асцита в дополнение к диете назначается спиронолактон в начальной дозе 50–200 мг/сут или амилорид 5–10 мг/сут. Больным с периферическими отеками дополнительно назначают 20–40 мг фуросемида ежедневно. Целью диетических и терапевтических мероприятий служит снижение массы тела на 0,5 кг/сут до полного исчезновения асцита или отеков. Пациентам с 3-й степенью асцита проводят тотальный парацентез с назначением альбумина – 8 г на каждый удаленный литр АЖ для профилактики циркуляторных расстройств. Это процедура безопасна, эффективна и имеет меньше побочных эффектов, чем диуретическая терапия. При эвакуации жидкости объемом более 5 л предпочтительнее назначить альбумин, а не плазмозамещающие растворы (декстран, полиглюкин и др.). В дальнейшем ввиду задержки натрия таким пациентам назначают достаточно высокие дозы мочегонных средств в сочетании с бессолевой диетой (рис. Необходимо помнить, что при приеме диуретических препаратов часто развиваются портосистемная энцефалопатия в отсутствие других провоцирующих факторов, а также почечная недостаточность и электролитные нарушения (гипонатриемия, гипо, гиперкалиемия). У мужчин применение высоких доз спиронолактона приводит к развитию гинекомастии и эректильной дисфункции. Мочегонная терапия считается адекватной при снижении массы тела на 1 кг/сут у пациентов с асцитом и периферическими отеками и на 0,5 кг/сут при наличии лишь одного асцита. Лечение резистентного асцита Радикальный метод лечения ЦП, осложненного резистентным (рефрактерным) асцитом, – трансплантация печени, что часто сопряжено с длительным наблюдением пациента в листе ожидания пересадки печени. Поэтому в течение периода, предшествующего операции, больные подвергаются TIPS (трансъюгулярное портосистемное шунтирование) или им по необходимости выполняется парацентез, который проводится в сочетании с внутривенной трансфузией альбумина и выполняется 1 раз в 2–4 нед (рис. Не следует забывать, что нередко асцит ошибочно расценивается как резистентный. Причинами неэффективности диуретической терапии могут быть несоблюдение гипонатриемической диеты, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, приводящих к задержке жидкости, назначение низких доз диуретиков. Приложение 1 Лист информированного согласия на проведение парацентеза Вам планируется проведение процедуры, называемой лечебно­диагностическим парацентезом (удаление асцитической жидкости). Парацентез выполняется с диагностической и лечебной целью. Отказ от проведения данной процедуры может привести к серьезным последствиям – ошибке в определении осложнений Вашего заболевания, усугублению патологии других жизненно важных органов (почек, легких, сердца). Выполнение парацентеза относится к достаточно безопасным мероприятиям, однако в менее чем 1% случаев существует потенциальный риск развития осложнений: аллергия на анестетический препарат (новокаин, лидокаин), гемодинамические нарушения, кровотечение.

Next

Цирроз печени. Симптомы, признаки, стадии и лечение заболевания

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Формирование фиброза и цирроза печени. и фиброз печени степени может за . лекарства. Много людей, которые жалуются на боль в области печени, связывают ее с плохим питанием, употреблением алкогольных напитков. Симптомы поражения могут долго себя не проявлять, поскольку орган пытается компенсировать недомогание. Но, если наблюдается боль в области правого подреберья, необходимо немедленно обращаться к врачу и пить таблетки. Боль может наблюдаться при циррозе, портальной гипертензии, вирусных и аутоиммунных гепатитах, медикаментозных и токсических поражениях, амилоидозе, острой и хронической печеночной недостаточности, раковом поражении. к оглавлению ↑ Болевой синдром при желчной колике характеризуется наличием сильных болей в области правого подреберья, длительностью от 15 минут до 5 часов. Иногда боль отдает в спину, эпигастральную область. Симптомы отличаются острой клинической картиной, возникают чаще утром или ночью. При первичных и вторичных дисфункциях билиарной системы симптомы отличаются хроническим течением. Так, при гипомоторной дискинезии жечлевыводящих путей, боль постоянная и ноющего характера, неинтенсивная. Лечить данное заболевание можно как медикаментозно, так и хирургически. Симптомы цирроза: боль или чувство тяжести в области правого подреберья, увеличение ее размеров, желтуха, кожный зуд, увеличение живота за счет развития асцита, рвота кровяным содержимым. Лечить каждое заболевание необходимо на основе анамнеза и исследований. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Next

Цирроз печени — симптомы, лечение, диета, причины.

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Цирроз печени как лечить, диагностика, признаки, степени и стадии, сколько живут? Многие задаются вопросом “фиброз печени что это такое и как его лечить”. В отличие от других заболеваний, фиброз не разрушает почечные дольки, но протекает медленно и практически бессимптомно, поражая орган. Заметив у себя такие симптомы, никто даже в мыслях представить не может, что это может быть “фиброз печени”. Чаще всего люди думают, что такое состояние связано с переутомлением, недосыпанием или ОРЗ. Согласно медицинской практике, больные обращаются в медицинское учреждение, когда у них появляются уже ярко выраженные признаки: анемия, кровотечение из пищевода или звездочки по всему телу. Поэтому только спустя еще какое-то время пациент приходит наконец-таки к специализированному доктору. Естественно, назначить сразу же какое-то шаблонное лечение (терапия) фиброза печени нельзя, так как оно выстраивается исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма. Оценив все подготовительные параметры, врач может поставить точный диагноз и назначить определенный курс лечения. Для лечения фиброза существует несколько методов: Также многие используют для лечения фиброза печени народные средства. Но народная медицина не гарантирует полного выздоровления, так как она не является основным способом лечения недугов. Чтобы выявить степень фиброза нужно пройти фибросканирофвание печени. Единственным методом лечения является операция по трансплантации органа. О признаках цирроза читайте тут Оценка заболевания по шкале Метавир является методом для отслеживания эффективности назначенного лечения и позволяет врачу во время определиться с тем или иным методом и способом лечения, выявить его недостатки и плюсы. Фиброз печени можно поместить только в стадию ремиссии, то есть отсрочить ухудшение состояния или поддерживать нынешнее и не более того. Во всем мире еще не придумали такого средства, которое бы моментально исцеляло людей. Поэтому, благодаря современным технологиям, не бойтесь доверять врачам.

Next

Какие препараты используют для лечения цирроза печени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Основные признаки и симптомы цирроза печени. . степени. Печень — один из важнейших органов нашего организма, который участвует сразу в нескольких жизненно важных процессах — пищеварении, обезвреживании и выводе токсинов, метаболизме витаминов. Нагрузка на печень очень велика, а неправильное питание, алкоголь и плохая экология только увеличивают ее. Чтобы поддержать нормальную работу печени и предотвратить ее заболевания, были разработаны специальные препараты для печени — гепатопротекторы. Что это за группа лекарственных средств, как они работают и нужны ли таблетки для печени здоровым людям? Одна из главных задач печени — нейтрализация ядов и вредных веществ. Каждую минуту этот орган пропускает через себя около 1,5 л крови — примерно четверть всего объема, циркулирующего в нашем организме. При этом кровь очищается от токсинов, микробов и продуктов распада. Этот фильтр работает днем и ночью, на протяжении всей нашей жизни. Даже если вы ведете безупречно правильный образ жизни и обладаете крепким иммунитетом, печени приходится немало трудиться. Жирная и тяжелая для пищеварения еда, алкоголь, многие лекарственные средства, инфекционные заболевания и вредное воздействие окружающей среды увеличивают нагрузку на печень. В наши дни даже совсем молодые люди, едва достигшие 30-летия, нередко жалуются на дискомфорт в правом боку (особенно после вечеринок и обильных тяжелых обедов), вздутие живота и ощущение горечи во рту. Если этот важный орган начал работать с повышенной нагрузкой в столь раннем возрасте, то есть повод для опасений — к 40–45 годам дело может закончиться долгим и дорогим лечением, всевозможными ограничениями и строгой диетой. В случае, когда вести абсолютно здоровый образ жизни невозможно, с целью профилактики можно принимать гепатопротекторы — препараты для восстановления печени и защиты ее от неблагоприятных факторов. Подобные препараты для печени призваны защитить ее от вредного влияния извне, снизить воздействие на этот орган и желчевыводящие пути спиртного и иных токсинов, создать условия для восстановления клеток печени и помочь ей перерабатывать яды и продукты распада. Современные гепатопротекторы должны работать сразу в нескольких направлениях — оказывать противовоспалительный, антиоксидантный и антифибротический эффекты. После постановки диагноза врач выбирает лекарственный препарат, исходя из состава действующих веществ, так как его эффективность зависит именно от этого. Чаще всего таблетки, капсулы либо суспензии для печени содержат один или несколько следующих компонентов: Является основным активным компонентом корня солодки, применяемого в медицине около 3000 лет. Согласно многочисленным клиническим испытаниям было установлено, что это вещество защищает печень от различных повреждающих агентов, а также оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, антифибротическое и антиоксидантное действие. Применение гепатопротекторов на основе глицирризиновой кислоты показано при жировом гепатозе алкогольного и неалкогольного характера, фиброзе и других заболеваниях печени, а также для предотвращения развития цирроза. Противопоказания: беременность, детский возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость. Основной строительный материал клеточных мембран печени. Нехватка этих веществ приводит к тому, что поврежденные клетки не восстанавливаются. Препараты для лечения печени, содержащие фосфолипиды, способствуют регенерации мембран клеток печени и других органов. Для достижения устойчивого эффекта подобные препараты лучше принимать длительными курсами. Противопоказания: детский возраст, индивидуальная непереносимость. Один из гепатопротекторов, который применяется при холестазе. Эта кислота оказывает желчегонное действие, препятствует образованию камней и растворяет уже имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре, а также понижает уровень «плохого» холестерина. Противопоказания: наличие желчных камней с высоким содержанием кальция, острый холецистит, непроходимость желчевыводящих путей, печеночная и почечная недостаточность, крупные холестериновые камни. Улучшает состояние печени при токсических поражениях, используется в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем, а также оказывает антидепрессивное действие. Противопоказания: I и II триместры беременности, грудное вскармливание, индивидуальная чувствительность. Аминокислота, которая обладает способностью снижать уровень аммиака, часто применяется в лечении жировой дистрофии и токсического гепатита. Однако при алкогольном поражении печени это средство малоэффективно. Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, период грудного вскармливания, беременность. Растительный гепатопротектор, обладающий антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени, повышает аппетит. При гепатите В и алкогольных поражениях печени расторопша не дает значительного эффекта. Еще одно природное средство для защиты печени и ЖКТ, нормализует количество желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков. Противопоказания: острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, возраст до 18 лет. Используется в препаратах для лечения и профилактики жировой дистрофии печени, цирроза, хронического гепатита, гепатита А, интоксикаций (в том числе солями тяжелых металлов), отравлений бледной поганкой, гиперлипидемии (в том числе с развитием коронарного атеросклероза). Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет. Как вы могли заметить, у многих активных веществ, которые используются в препаратах для лечения печени, есть целый ряд противопоказаний. Бесконтрольный прием некоторых средств— может принести существенный вред здоровью. Это интересно В древности восточные целители давали своим пациентам, страдающим от боли в печени, горячий напиток из чайного листа, корней солодки, корня лотоса и засушенных цветков хризантемы. Очевидно, это помогало, так как последние научные исследования подтвердили эффективность многих трав. Так, например, ученые доказали наличие в чае антиоксидантов, а в корне солодки — глицирризиновой кислоты, одного из самых действенных компонентов в лечении печени. Гепатопротекторов в российских аптеках множество — более 600 наименований. Впрочем, многие из них относятся, скорее, к категории БАДов и не гарантируют результата. Лекарства для печени в нашей стране пользуются большим спросом — сказывается и наша любовь к обильным застольям, и неблагоприятная экологическая обстановка во многих регионах, особенно в крупных городах и промышленных центрах. Чтобы подробно описать все представленные на рынке таблетки для печени, потребуется целая книга. Поэтому здесь мы расскажем только о самых популярных препаратах. Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов. Единственный препарат из группы гепатопротекторов, включенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» (утверждается Правительством РФ) уже более 5 лет. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов, а также для профилактики повторного образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях. Согласно исследованиям компании Synovate Comcon (информация действительна на ноябрь 2014 года), он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России. Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е, выпускается в капсулах. Применяется при жировом гепатозе, гепатитах, токсическом поражении печени, повышенном содержании холестерина в крови, а также для профилактики нарушений и поддержания работы печени. Препарат для печени на основе фосфолипидов и витаминного комплекса, включающего витамины группы В и РР. Оказывает гепатопротекторное и мембраностабилизирующее действие. Предназначен, скорее, для профилактики, чем для лечения нарушений в работе печени. Специфичекий гепатопротектор, который используется для лечения печеночных энцефалопатий, а также для детоксикации. Не подходит для профилактики, это средство должно быть назначено врачом. Очевидно, что идеального лекарства для печени, которое способно нейтрализовать все последствия стрессов, инфекций, воспалений и неправильного образа жизни, пока не существует. Не следует забывать о том, что любые гепатопротекторы дают наилучший эффект в сочетании с правильной диетой, общей заботой о своем здоровье и умеренностью в употреблении спиртных напитков.

Next

Фиброз печени что это такое и как лечить разные степени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Фиброз печени степени — лечение. лекарства. от цирроза печени. Цирроз печени – необратимое заболевание, характерное разрастанием фиброзной ткани. Замещение здоровых клеток приводит к нарушению функциональности органа, что провоцирует переход из начальной стадии цирроза в последующие, отягченные различными патологиями. Когда пациенту ставится диагноз заболевания, возникает вопрос о возможности полного излечения и длительности срока нормальной жизни. Важно понимать, что вне зависимости от степени протекания патологии, заболевание необходимо лечить. Точно ответить на вопрос: почему возникает цирроз, невозможно. Это могут быть рекомендации доктора, работа на вредном производстве, но чаще всего заболевание появляется вследствие неумеренного употребления алкоголя. Кроме того большое значение имеет образ жизни пациента. Патология крайне опасна осложнениями: возникает замещение здоровой ткани рубцовой, и эти узлы давят на здоровые ткани, кровеносные сосуды – это влечет сбой в работе органа и всего организма в целом. Характерна слабыми проявлениями ввиду большого количества здоровых клеток. Стадии цирроза имеют свои собственные признаки и проявления. Первая стадия обнаруживается крайне редко, нормальные клетки успевают компенсировать частичную дисфункцию, и у пациента нет яркой симптоматики. Усталость, небольшая потеря веса, разбитость – все списывается на эмоциональные, физические недомогания. Субкомпенсированная стадия или вторая степень намного тяжелее 1 степени и проявляется ярче. Признаки такие: Опасность второй степени заболевания печени симптомы которой перечислены в длительном инкубационном периоде. Признаки могут не появиться очень долго, затем патология нередко перерастает в активную фазу обострения и снова перетекает в ремиссию. Данный период печеночной недостаточности характерен небольшим снижением функциональности органа (на 13-15%). При скоплении свободной жидкости в животе формируется область выпячивания с перевесом на правую сторону. Стадия декомпенсации – последняя, выделяемая большинством медиков. Характеризуется цирроз печени в стадии декомпенсации значительным уменьшением размеров органа. Печень уплотняется, живот раздувается и отягощается все сильными отеками. Цирроз в стадии декомпенсации требует немедленной госпитализации пациента, ни о каком домашнем лечении не может идти речи. Цирроз печени последняя стадия имеет следующие проявления: Важно! Декомпенсация цирроза печени имеет высокую степень летального исхода. Поэтому пациент обязательно должен находиться под наблюдением специалиста. Часто единственный способ лечения – пересадка части или целого здорового органа от донора. При субкомпенсации появляются первые клинические симптомы заболевания. А вот последняя стадия цирроза печени характерна выраженной клинической картиной и проявлениями сопутствующих патологий, приводящих к смерти пациента. Это логическое продолжение третьей и если определяется такое заболевание, то вылечить патологию уже невозможно. Процесс необратимый, по сути это терминальная стадия развития, когда пациент пребывает в коматозном состоянии. Печень полностью деформируется, появляется анемия, вследствие чего возможны кровотечения. Лечение на данном этапе уже малоэффективно и усилия врачей направлены на поддержание жизненно важных функций в организме больного. На фоне поражения печени на последней стадии задевается мозговое вещество, больной часто уже не выходит из коматоза и погибает. Декомпенсированная степень отягощается осложнениями: Сколько живут пациенты, если поставлен диагноз цирроз последняя стадия? Сразу отметим, что показатель выживаемости при компенсированном развитии – от 50%, что означает 7-10 лет нормальной жизни; при декомпенсированой степени уровень выживаемости 10-40% пациентов составляет 2-3 года. Что касается последней коматозной стадии, то не выживает никто. Если заболевание сопровождается энцефалопатией, то отпущенного пациенту времени остается крайне мало, многие не доживают и до года. Длительность и качество жизни пациента на любой стадии заболевания зависит только от стадии развития, возможности лечения и точности соблюдения рекомендаций врача. Напомним, что на начальных этапах заболевания клиническая картина неявная, затем появляются определенные изменения: Медики выделяют еще одну форму – криптогенный цирроз, характерный медленным прогрессированием. Осложнения формируются в течение нескольких лет, показания для лечения – пересадка органа. К сожалению, это возможно не всегда, особенно, если не обращать внимания на сопутствующие проявления. Специалист обязан собрать как можно больше диагностических критериев, чтобы оценить динамику и возможность перерастания патологии в более серьезную форму. Хуже не будет, зато можно избежать страшного диагноза: цирроз последняя стадия. Информация представленная в материале, носит исключительно информационно-ознакомительный характер. Необходима обязательная консультация с Вашим лечащим врачом.

Next

Лечение осложнений цирроза печени (Методические рекомендации для врачей) :: Асцит 4 степени

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Симптомы цирроза печени зависят от. менее . для определения степени фиброза печени. Цирроз печени — это разрушение гепатоцитов и их замещение соединительной тканью в этом органе. Назначается исключительно гастроэнтерологом или гепатологом. Достаточно эффективное средство, но богато на побочные эффекты. Эффективен при первичном билиарном циррозе, циррозе, вызванном гепатитами, при циррозе токсическом и алкогольном. Чуть реже могут назначаться ингибиторы карбоангидразы. Нельзя назначать диуретики при этом виде цирроза самостоятельно — позвольте это сделать гепатологу или гастроэнтерологу. К сожалению, идеального препарата, который вылечит цирроз, не существует, ведь каждый случай этого недуга индивидуален. При этом, вполне можно сделать жизнь с циррозом печени полноценной. Может развиваться как следствие алкоголизма или гепатита и по другим причинам. Лечение цирроза — это правильно подобранные специалистом средства плюс диета и здоровый образ жизни. Иногда приводит к раку печени (при мутации гепатоцитов). Дает гепатоцитам защиту и мешает их превращению в фиброзную ткань. Раньше считалось, что этот недуг смертелен, сегодня же с ним можно жить. Многие доступные в аптеках средства не лечат, а вызывают зависимость и, в конечном итоге, только вредят печени. Наиболее эффективен при циррозе, вызванном гепатитом. Дает организму все витамины, нужные для функционирования печени. На выживаемость и качество жизни влияет то, насколько правильно подобраны препараты. Прислушайтесь к рекомендациям Елены Малышевой по вопросам чистки и восстановления печени. Среди рабочих компонентов – фосфолипиды эссенциальные, витамины в большом количестве. Средство комплексное, сочетает работу фосфолипидов и расторопши. Читать подробнее Средств от цирроза печени есть немало — в российских аптеках можно найти около шести сотен наименований. Препарат комплексный, относится к гепатопротекторам, обладает следующими свойствами: антифибротическим, антиоксидантным, мембраностабилизирующим, противовоспалительным, анитоксидантным. Обычно используется в комплексе с другими препаратами. Защищает гепатоциты и мешает их превращению в соединительную ткань, одновременно улучшая функции органа. Обычно выбирает их врач-гастроэнтеролог или (если есть) гепатолог. Средство достаточно эффективное и безопасное, но может вызывать аллергию. Действующие вещества — глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Эффективен при циррозах, вызванных гепатитами и циррозах токсических. Эффективен при циррозе алкогольном или токсическом. Оказывает на печень иммуномодулирующее влияние, понижает холестерин, стимулирует продуцирование желчи. Действующим веществом являются сублимированные гепатоциты свиней. Его сочетают с Фуросемидом, Триампуром и Этакриновой кислотой. Он не только защищает гепатоциты, но и влияет положительно на синтез в них аминокислот, а также очищает. Имеет антиоксидантные свойства, стабилизирует мембраны. Чаще всего при этом недуге назначают препарат Спиронолактон. Также защищает гепатоциты и спасает их от гипоксии. Действующими веществами являются экстракты расторопши, а также других растений ( березовые листья, цветы пижмы, зверобой). Растительный комплексный гепатопротектор, снимает воспаление и боли. Действующие вещества – все та же расторопша, плюс сульфат натрия и экстракты растений. Особенно это касается витаминов из группы В, неразлучной пары Е и А, кислота липолиевая и крабоксилаза. Одна из сложнейших форм этого недуга, при которой скапливается жидкость в брюшной полости. Здесь наиболее важно постоянно следить за диурезом. Растительное средство, стабилизирующее мембраны гепатоцитов, защищающее их, а также анитоксидант и желчегонное. Наиболее популярны петлевые диуретики, калийсберегающие и тиазиды.

Next

Продолжительность жизни при циррозе печени на стадиях

Лекарства от цирроза печени 1 степени

Последняя стадия цирроза печени. от нескольких недель до . лекарства не. Цирроз печени относится к числу хронических заболеваний, которые невозможно полностью вылечить консервативными методами, можно лишь компенсировать патологический процесс, задержав его развитие. Альтернатива – пересадка печени, однако это операция очень сложная и дорогая, предполагающая значительный риск отторжения трансплантанта. Поэтому ее проводят в основном на третьей стадии цирроза, когда резервы медикаментозной терапии оказываются исчерпанными. Прогноз продолжительности жизни при циррозе печени любой этиологии зависит от того, насколько обширен фиброз печеночной паренхимы и какие структурные изменения он вызвал в организме в целом и в окружающих печень органах и кровеносных сосудах. Условно врачи различают четыре периода развития цирроза печени: На первом этапе больные в большинстве случаев ничего не знают об исподволь развивающемся в печени хроническом процессе. Изредка пациента может беспокоить тяжесть и боль в правом подреберье, горечь и сухость во рту по утрам, диспепсия после принятия алкоголя или жирной пищи. При этом в печени может протекать либо воспалительный процесс, который ведет к непосредственному возникновению фиброзных рубцов, отсекающих пораженные воспалением области от здоровой паренхимы, либо промежуточный процесс ожирения печени (стеатоза). В этом случае избыточно разрастаются так называемые клетки Ито, которые в здоровой печени служат складом гликогена. Алкогольный цирроз печени, цирроз при гепатитах обычно проходят по первому типу за сравнительно короткое время. Они типичны для представителей сильной половины человечества, которая «и жить торопится, и чувствовать спешит». На вопрос, сколько можно прожить с циррозом печени в стадии компенсации, невозможно дать точный ответ. На раннем этапе поставить точный диагноз можно только в результате биохимического исследования крови и биопсии тканей печени, так как внешний осмотр и опрос больного и инструментальное обследование не могут дать четких результатов. На этом этапе начинает проявляться развернутая картина цирроза печени во все сомнительной красе, но пока еще без угрожающих жизни осложнений. У больного держится субфебрильная температура, снижается масса тела, атрофируются мышцы, появляется кожный зуд, желтуха, отеки нижних конечностей, ангиомы, покраснение лица, стоп, кистей рук. Усиливаются диспепсические явления, боли в правом боку. Увеличиваются в размерах селезенка и печень, в последней при пальпации начинают прощупываться цирротические бугорки и плотные края. В некоторых случаях возможно острое течение цирроза, свидетельствующего о масштабном поражении печени – так часто бывает при отравлении солями тяжелых металлов, грибными ядами, галогенорганическими соединениями. В этом случае счет идет на месяцы, а иногда на недели. Помимо гепатопротекторов необходимо принимать цитостатики (препараты, замедляющие рост соединительной ткани), противовоспалительные средства. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, так как любые лекарственные средства могут усугубить развитие патологического процесса. То же самое можно сказать о лечении смежных заболеваний – терапия не должна включать ни одного препарата, обладающего даже минимальным гепатотоксическим эффектом. На втором этапе цирроза трансплантация еще не показана, однако при злокачественном течении процесса больной уже может быть поставлен на очередь по поиску подходящего донора. Третья стадия характеризует массированной гибелью гепатоцитов и замещением здоровой паренхимы соединительной тканью. Развивается хроническая печеночная недостаточность – печень перестает справляться с основными функциями по очистки крови, производству пищеварительных ферментов, синтезу белков. Уровень билирубина в крови поднимается выше 60, уровень белка альбумина опускается ниже 3,0. К сугубо печеночным явлениям присоединяется нарушение кровообращения в брюшной полости: портальная гипертензия, варикозное расширение вен желудка и пищевода. При алкогольном циррозе прием спиртного полностью перестает приносить удовольствие, так как печень оказывается неспособной нейтрализовать не только поступающий в кровь алкоголь, но и гораздо более ядовитый продукт его переработки ацетальдегид. Именно это вещество вызывает похмелье при приеме здоровыми людьми очень больших доз алкоголя. У больных циррозом даже незначительная доза после короткой алкогольной эйфории вызывает мучительную головную боль, от которой не удается избавиться традиционным методом (опохмелиться). В итоге на третьей стадии цирроза алкоголики вынужденно бросают пить, однако в большинстве случаев их печень уже непоправимо разрушена. Третий период цирроза печени обычно предоставляет последний шанс для плановой пересадки печени. Эта операция крайне сложна, кроме того, печень, взятая у донора должна быть пересажена в течение максимум 12 часов. После операции пациент должен будет всю жизнь принимать препараты, снижающие иммунитет, а значит окажется уязвимым для множества инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Но при благоприятных условиях и четком исполнении предписаний врача с новой печенью люди живут от 7 до 20 лет. Последняя стадия цирроза печени знаменуется быстрым развитием грозных осложнений, не оставляющих больному уже никаких шансов кроме срочной пересадки. Однако ввиду серьезных нарушений, коснувшихся работы всех систем организма, даже трансплантация донорского органа в этот период имеет немного шансов на успех. Вероятность фатального отторжения печени, взятой у донора, не состоящего в родстве с больным, составляет 50%. Несколько больше шансов в том случае, когда для пересадки берется фрагмент печени у близкого родственника. Если пересадку печени не сделать, консервативное лечение практически бесполезно и может быть направлено лишь на облегчение страданий больного. В зависимости от наступивших осложнений цирроз печени 4 степени предоставляет человеку от нескольких недель до 1-2 лет жизни. Асцит при циррозе чреват развитием бактериального перитонита, не поддающегося ни хирургическому, ни консервативному лечению. Варикозное расширение вен пищевода и желудка ведет к летальной кровопотере. Самый «щадящий» уход из жизни – развитие печеночной энцефалопатии с постепенным угасанием интеллекта, памяти и вегетативных реакций. На фоне поражения центральной нервной системы больной впадает в печеночную кому и умирает от остановки сердца и дыхания. Об оценке продолжительности жизни по методике Чайлда-Пью подробно рассказано в большой обзорной статье, посвященной циррозу печени. Прогноз выживаемости при цирроз печени так или иначе зависит от времени его диагностики и желания больного спасти свою жизнь. Отказ от вредных привычек, нормализация питания, активный образ жизни поможет дожить до глубокой старости даже при наличии начальных патологических изменений в печени.

Next