70 visitors think this article is helpful. 70 votes in total.

Гепаклин Инструкция Описание БАД Piluli

Действие лекарств на печень

Проявлять антитоксическое действие при длительеном приеме токсичных для печени лекарственных препаратов антибиотиков, НПВС, фунгицидных, противораковых, гормональных лекарственных средств, анаболических стероидов и др.; помогать организму расщеплять жиры и нейтрализовать. Лекарственные поражения печени – это группа заболеваний печени, в основе развития которых лежит прием некоторых лекарственных препаратов. Степень и характер повреждения печени зависит от множества факторов, в том числе от самого препарата, времени его приема и дозы, пола, возраста и др. Лекарственные препараты, оказывающие пагубное влияние на печень, называются гепатотоксичными. Лекарственные поражения печени являются частой причиной развития молниеносной печеночной недостаточности (совокупности симптомов, связанных с нарушением одной или нескольких функций печени, которые развиваются в результате острого или хронического разрушения клеток печени (гепатоцитов)); возникает в 25-28% случаев. Основным и общим симптомом всех форм лекарственных поражений печени является желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи и склер глаз). В начале заболевания она может быть умеренно выраженной или отсутствовать вовсе, но при продолжении приема лекарственного препарата она прогрессирует, сопровождается кожным зудом, расчесами кожи. Позже в клинической картине начинают преобладать симптомы тех заболеваний, которые развились на фоне приема лекарственных препаратов: В зависимости от механизма повреждающего действия (« точки приложения препарата» — на что действует препарат и что вызывает (например, поражает клетки печени и др.)) лекарственные препараты делятся на несколько видов. Основная цель лечения – вовремя установить связь приема лекарственного препарата с повреждениями печени, отменить препарат, а при невозможности остановить лечение – снизить дозу или попробовать использовать препарат со сходным механизмом действия. Рекомендуется также максимально ограничить применение препаратов на основе лекарственных трав и биологически активных добавок (БАДов).

Next

АЛЛОХОЛ — помощник желчевыводящих путей и печени | Еженедельник АПТЕКА

Действие лекарств на печень

Перечень лекарств. токсичное действие лекарства на. на печень и. Образ жизни современного человека редко можно назвать здоровым. О коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, переходе на работу с менее вредными условиями труда многие задумываются уже в зрелом возрасте, когда дают о себе знать заболевания внутренних органов. Одна из самых сложных для решения проблем — функциональные нарушения печени. Тяжесть в животе, слабость, тошнота, потеря аппетита, ощущение дискомфорта в правом подреберье — все это может быть симптомами заболеваний печени. Многие больные откладывают поход к врачу и усугубляют свое состояние, оправдывая беспечность нежеланием пить «гору каких-то таблеток» или недоверием к профессионализму докторов. Решением проблемы может стать прием безрецептурных препаратов, оказывающих помощь печени. Однако даже в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по медицинскому применению препарата. Печень — орган, играющий особую роль в пищеварении и обмене веществ. Она отфильтровывает и расщепляет токсины, не давая им отравлять организм, но за счет этого часто страдает сама. Особенно распространены патологии печени, возникающие на фоне злоупотребления тяжелой жирной пищей и алкоголем. Для лечения печени в зависимости от типа патологии применяются следующие группы препаратов: В печени нейтрализуется около 95% всего поступающего алкоголя. С небольшими дозами печень справляется довольно легко. А вот систематическое пьянство ведет к накоплению продуктов распада алкоголя, которые повреждают стенки печеночных клеток. Клетки разрушаются, и их замещает бесполезная соединительная ткань. Такова механика возникновения цирроза печени, который затем может переходить в рак. Наиболее широкий спектр применения у гепатопротекторов. Дело в том, что клетки печени — гепатоциты — очень чувствительны к избытку токсинов и к другим негативным факторам, которые буквально атакуют современного человека со всех сторон. Фастфуд, алкоголь, загрязненный воздух, лекарства, бытовая химия, вирусные и паразитарные поражения — все это способно существенно сократить количество здоровых клеток печени. Поэтому даже при лечении заболеваний других органов врач часто прописывает препараты, защищающие печень. Растения, помогающие работе печени, широко известны в народной медицине. Они входят в состав лекарственных препаратов, БАДов и фиточаев. К растительным гепатопротекторам относятся расторопша, дымянка аптечная, артишок, цикорий, тысячелистник.

Next

7 напитков, меняющих действие лекарств — Жизнь под Лампой!

Действие лекарств на печень

Наиболее часто нежелательные реакции органов желудочнокишечного тракта в ответ на лекарствен ную терапию развиваются со стороны печени. Это связано как с прямым повреждающим действием лекарственных веществ ЛВ или их метаболитов на печень изза того, что большинство ЛВ. анти – против и биос - жизнь) разрушают абсолютно все микроорганизмы, в том числе и клетки, с которыми они взаимодействуют. Это могут быть клетки печени, которые встречают антибиотик сразу после его всасывания в кишечник. Также это бактерии из микрофлоры кишечника, на которые антибиотик действует сразу при попадании в желудочно-кишечный тракт. Именно из-за того, что антибиотики разрушают естественную микрофлору человеческого тела и клетки печени, и задумались ученые о полезности данного лекарства. Если никак нельзя избежать приема антибиотиков, то нужно подумать о снижении пагубного влияния на гепатоциты этих препаратов. Такая ситуация может возникнуть при любом тяжелом бактериальном заболевании – сифилисе, туберкулезе или любой другой анаэробной инфекции. Антибиотики и печень – явление несовместимое, поэтому гепатоциты от влияния этого вида лекарственных препаратов надо защищать. Это те меры предосторожности, которые позволяют защитить печень при приеме антибиотиков. Многих волнует, как можно восстановить свою печень после приема лекарств? Очень часто пациент может и не заметить последствия приема лекарственных препаратов. Если уровень этих ферментов повышен – поражение печени имеется. Гепатотоксическое действие на печень после приема антибиотиков может осуществляться по трем механизмам. Это может быть воспаление органа (или гепатит) и холестазис – застой желчи в протоках внутри печени. Соответственно, в первом случае может наблюдаться пожелтение кожи и слизистых, а во втором будет нарушение пищеварения, боль в правом подреберье после еды, особенно после жирной пищи. Именно для защиты клеток печени и их восстановления и создали фармакологи эти препараты. Новым словом в фармакологии стали эссенциальные фосфолипиды. В состав этих лекарственных средств входят фосфолипиды – главные компоненты клеточных мембран. Данные препараты препятствуют разрушению гепатоцитов, восстанавливают целостность их наружной мембраны и всех органелл – митохондрий, лизосом, пероксисом и т. Именно митохондрии больше всех других компонентов клетки нуждаются в защите, так как они наиболее чувствительны к действию лекарственных средств. Влияние антибиотиков на печень строго негативное, однако кроме них есть еще и вредные привычки. Кроме приема гепатопротекторов необходим полный отказ от алкоголя, наркотиков и табакокурения. Ослабленные гепатоциты, и без того разрушенные лекарственными средствами, не смогут противостоять пагубному воздействию вредных веществ, и прием гепатопротекторов окажется абсолютно бесполезным. Вдобавок для успешного восстановления органа нужно соблюдать специальную диету. Чаще всего, когда болит печень, врачи назначают принятый еще в XX веке диетный стол №5. Он исключает свежую выпечку, острые маринады, соусы и приправы. Кроме того, из своего рациона необходимо исключить всевозможные чипсы, сухарики, орешки и прочие продукты, богатые консервантами, красителями, усилителями вкуса и другими добавками. Также для того чтобы восстановление печени проходило быстрее, необходимо провести ее чистку лекарственными травами. Однако перед этой процедурой необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет противопоказаний.

Next

Препараты для лечения печени. Какое лекарство (таблетки) можно выбрать для лечения и восстановления печени?

Действие лекарств на печень

Консультация на тему Влияние варфарина на печень После операции на сердце по замене клапана на механический, я с года принимаю антикоогулянт варфарин. Недавно мой лечащий врач напугал меня, что от этого лекарства у меня разрушается печень. (например, афлотоксинов), предохраняя тем самым клетки печени от канцерогенного действия ядов. При недостатке этого микроэлемента даже слабого воздействия на печень достаточно, чтобы нарушить ее работу. Особенно нуждается в селене нездоровая печень, поскольку этот микроэлемент считается мощным гепатопротектором – восстанавливает клетки печени! Это связано с его крайне низким содержанием в почве, так как селен вымывается из нее при современной ее обработке и уносится в реки и моря. Из-за низкого его содержания в почве Российские продукты питания бедны селеном. Цинк быстро выводится из организма при стрессе (физическом, эмоциональном или химическом), а также под действием ядовитых металлов, пестицидов и других загрязнений окружающей среды. Способствует потере цинка Препараты, содержащие селен и цинк, прописывают иногда доктора, но, следует иметь в виду, что прием любых таблеток – дополнительная нагрузка на печень, дополнительный фактор риска возникновения и развития печеночной недостаточности. А среди Бадов встречаются препараты, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни (по мнению врачей! Например, из 170 препаратов, претендующих на роль гепатопротекторов, реально не вредных всего 4! В ней содержатся Se ~ 10 мкг/л, Zn ~ 5 мг/л, а также дефицитные Cr ~ 50 мкг/л, J ~ 125 мкг/л. Элементы, растворенные в воде, легко усваиваются организмом, а их излишки легко выводятся через органы выделительной системы, чего не скажешь про таблетки. повышает сопротивляемость организма инфекциям, нормализует проницаемость сосудов, оказывает антитоксическое действие при отравлении. При недостатке аскорбиновой кислоты замедляются процессы обмена веществ, а клетки печени становятся уязвимее. – поддержание целостности и стабильности печеночных клеток. Он защищает их от разрушения, замедляет старение организма и поддерживает гормональное равновесие. Витамин Е нужен для нормального обмена веществ и укрепления иммунной системы.

Next

Восстановление печени после лекарственной терапии | ZdravoE

Действие лекарств на печень

Побочное действие лекарств. Токсическое действие на печень оказывают цитостатики. Основой лечения печени и поджелудочной железы считается медикаментозная терапия. Для максимально эффективной терапии требуются лекарственные препараты, которые не только борются с первопричиной заболевания, а и применяются для восстановления пораженных тканей и клеток органов. Существует большое количество средств как синтетических, так и на растительной основе. Работа поджелудочной железы тесно взаимосвязана с функционированием печени. Из-за этого проблемы одного из органов вскоре сказываются на другом. Как и в случае с печенью, поджелудочная не может нормально работать при отравлениях организма алкоголем или таблетками. Сильное влияние на работу органа оказывает неправильное питание. Наиболее часто дисфункцию поджелудочной железы провоцирует панкреатит. Проявления напрямую зависят от первопричины развития проблем с поджелудочной. Кроме того, в органе могут возникать опухолевые процессы: кистозное поражение, небольшие доброкачественные образования, рак железы. При развитии патологических процессов, связанных с отравлением алкоголем, вирусными инфекциями, хроническими проблемами, применяются такие лекарства для печени: При воспалении печени и поджелудочной железы применяются антибиотики. Их основная задача — уничтожить патогенные микроорганизмы и приостановить ухудшение состояния органов. Поскольку сам по себе цирроз не обладает бактериальной природой, антибиотики не используются в лечении, но при развитии воспалений — это основная часть терапии. В случае развития у больного панкреатита, потребуется терапия антибиотиками. На начальной стадии помогают антибиотические средства широкого спектра действия: «Олететрин», «Бисептол», «Тетрациклин», «Сигмамицин», «Бактрим». Если случай запущенный и развился холангит или перипанкреатит, то лучшие лекарства такие: «Цефуроксином» внутривенно (может вводиться внутримышечно), «Цефобидом» или «Ампиоксином». При обострении течения панкреатита практикуется внутримышечное введение следующих препаратов: «Рифампицин», «Канамицин», «Ампициллин».

Next

Гепатопротекторы - препараты для печени, лекарства, список препаратов для печени с доказанной эффективностью и ценами | Вести.Медицина

Действие лекарств на печень

Карсил. Гепатопротектор, действие которого обусловлено терапевтическими свойствами входящей в него расторопши. Увеличивает устойчивость гепатоцитов, стабилизирует клеточную мембрану, ускоряет регенеративные восстановительные процессы, выводит из печени свободные радикалы. Карсил. Известно, что самым подходящим напитком для нашего организма является вода. О её целебных свойствах известно многое, в идеале именно ею рекомендуют заменять все остальные напитки, которые мы так любим: кофе, чёрный и зелёный чай, алкогольные напитки, коктейли, молоко. А что, если вам утром, днём и вечером надо принять таблетку, а в инструкции написано «запить небольшим количеством жидкости»? «Это же тоже жидкость», — думаем мы, смело запивая таблетку парой глотков зелёного чая, сока или молока. С точки зрения химии каждое вещество (напиток или лекарство) – это некая молекулярная формула, вызывающая определённую реакцию в организме. В инструкции к лекарству всегда можно увидеть раздел о его взаимодействии с другими веществами и препаратами. Именно поэтому врачи не рекомендуют подбирать лекарства самостоятельно, а под «жидкостью» в инструкциях изготовитель почти всегда подразумевает обычную воду. Скорее всего, врач никогда не посоветует вам запивать лекарство этими напитками: Напиток, воспетый поэтами и крайне опасный и непредсказуемый в том, что касается прозы нашей жизни: сочетании его с лекарствами. Как известно, сильнее всего алкоголь «бъёт» по печени. Этиловый спирт, содержащийся в алкоголе, влияет на проницаемость клеточных мембран. За счет этого эффект всех лекарств, как и их побочные действия, усиливается. Но не стоит надеяться, что этот метод поможет снизить дозировку дорогого лекарства: нагрузка на печень возрастает быстрее, чем задуманное действие, и очень быстро достигает опасных пределов, вызывая признаки передозировки. Кстати, Пиво (в том числе безалкогольное) также содержит вещества, отрицательно влияющие на работу печени и выделение ею ферментов. Из-за этого лекарства перерабатываются гораздо медленнее, что повышает риск неправильной концентрации лекарственного вещества в организме. Категорически нельзя смешивать алкоголь с препаратами для обезболивания: это даёт сильнейшую нагрузку на печень и может привести к желудочному кровотечению. Также запрещается сочетать спиртное с антидепрессантами: последствия непредсказуемой силы затронут не только печень, но и мозг. Вообще алкоголь усиливает побочные действия всех лекарств. Самые распространённые последствия смешения лекарств с алкоголем: Несмотря на свою пользу в борьбе с образованием атеросклеротических бляшек и других полезных свойств, которыми обладают цитрусовые, грейпфрут способен существенно влиять на работу фермента CYP3A4. Это вещество активно в клетках печени и кишечника и способствует всасыванию многих лекарств. Сок грейпфрута угнетает работу этого фермента, за счёт чего таблетка работает куда менее эффективно, чем должна бы. Грейпфрутовый сок нельзя пить вместе с препаратами, снижающими уровень холестерина, антидепрессантами, противосудорожными, противоаллергенными, гормональными и многими другими препаратами. Приём грейпфрутового сока вместе с лекарствами вначале никак не проявляется, поэтому человек продолжает принимать лекарства в обычном режиме. Но так ли полезно молоко взрослым, особенно в сочетании с приёмом лекарств? Когда концентрация действующих веществ в организме достигает критической отметки, начинают появляться симптомы передозировки и грозные побочные эффекты: Другие фрукты, которые могут нарушить работу фермента CYP3A4 — это апельсин, помело, гранат, а также плоды дерева нони. Молоко содержит много ионов кальция, магния и железа. Они могут связываться с молекулами антибиотиков и снижать их доступность для организма. Поэтому запивать антибиотики молоком крайне не рекомендуется. Также молоко снижает эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов. Не следует им запивать и ферменты (панкреатин и др.). Иногда в аннотации к препарату (например, от дисбактериоза) производитель так и указывает: «принимать с небольшим количеством жидкости, исключая молоко». О людях с плохой переносимостью лактозы и говорить не стоит: лишняя нагрузка на желудок и «взрывоопасные» реакции им ни к чему. Серьезных побочных эффектов от совместного приема лекарств и молока не будет, но и желаемой пользы многие лекарства могут не принести. Справедливости ради заметим: молоко смягчает агрессивное воздействие некоторых веществ на слизистую нашего желудка. Поэтому обезболивающее и жаропонижающее запивать молоком даже полезно. Выигрывают от соседства с молоком и жирорастворимые витамины (A, D, E, K). Он образует прочные связи со многими ионами, поэтому нарушается усвояемость ряда микроэлементов. В частности, чаем не нужно запивать препараты железа. Чай может ослабить работу фермента CYP3A4 (о котором мы писали выше) и некоторых других ферментов печени, правда, в гораздо меньшей степени, чем грейпфрутовый сок. Танин может образовывать нерастворимые соединения и попросту заставлять выпадать в осадок некоторые лекарства (папаверин, кодеин, эуфиллин, сердечные гликозиды и т.д.), также чай способен вступать в «конфликты» с препаратами для нервной системы. Серьезных побочных эффектов от взаимодействия компонентов чая и лекарств вы не обнаружите, но это не значит, что они отсутствуют, поэтому не стоит запивать таблетки чаем. Обладает теми же эффектами, что и чай, и к тому же содержит кофеин, оказывающий возбуждающее действие на нервную и другие системы нашего организма. Также в зону риска попадают средства против аритмии и все препараты, регулирующие работу сердца и сосудов, ведь кофеин влияет на давление и сердечный ритм. И причина не только в кофеине: даже декофенизированный напиток сильно раздражает стенки желудка и создаёт дополнительную нагрузку. Если кофе с молоком, к ним добавятся эффекты взаимодействия молока и лекарств (см.выше). Если вы принимаете обезболивающие, то лучше снизьте вашу обычную дозу, так как кофе способно усиливать их эффект. Всё дело в «газиках», сахарах и красителях, которые присутствуют в этом напитке в избыточном количестве. Не следует запивать таблетку и минералкой: благодаря своему составу она будет препятствовать всасыванию некоторых веществ препарата или же вступать с ними в химическую реакцию, образуя новые, совсем нежелательные вещества, а иногда и нерастворимые железосодержащие соединения. Газировки, особенно «Колы» и «Байкала», это тоже касается. Кисель, йогурт и другие напитки вязкой консистенции врачи могут рекомендовать пациентам с гастритом и язвой: они обволакивают стенки желудка, уменьшая тем самым раздражающее действие лекарства. Однако лечебное действие препарата тоже снижается, и это надо учитывать. Итак, в подавляющем большинстве случаев оптимальным напитком, которым нужно запивать лекарства является самая обыкновенная питьевая вода без газа. Причём она должна быть комнатной температуры, а в инструкциях под «небольшим количеством жидкости» врачи подразумевают не менее половины стакана.

Next

Влияние воды Стэлмас и Селена на печень

Действие лекарств на печень

Спектр гепатотоксического действия лекарств характеризуется вариабельностью от субклинических форм до фульминантного гепатита ФГ. Лекарственные поражения печени ЛПП составляют % всех случаев ФГ. Исключение представляет парацетамол, который сам по себе является причиной почти. Образ жизни современного человека редко можно назвать здоровым. О коррекции питания, отказе от курения и алкоголя, переходе на работу с менее вредными условиями труда многие задумываются уже в зрелом возрасте, когда дают о себе знать заболевания внутренних органов. Одна из самых сложных для решения проблем — функциональные нарушения печени. Тяжесть в животе, слабость, тошнота, потеря аппетита, ощущение дискомфорта в правом подреберье — все это может быть симптомами заболеваний печени. Многие больные откладывают поход к врачу и усугубляют свое состояние, оправдывая беспечность нежеланием пить «гору каких-то таблеток» или недоверием к профессионализму докторов. Решением проблемы может стать прием безрецептурных препаратов, оказывающих помощь печени. Однако даже в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по медицинскому применению препарата. Печень — орган, играющий особую роль в пищеварении и обмене веществ. Она отфильтровывает и расщепляет токсины, не давая им отравлять организм, но за счет этого часто страдает сама. Особенно распространены патологии печени, возникающие на фоне злоупотребления тяжелой жирной пищей и алкоголем. Для лечения печени в зависимости от типа патологии применяются следующие группы препаратов: В печени нейтрализуется около 95% всего поступающего алкоголя. С небольшими дозами печень справляется довольно легко. А вот систематическое пьянство ведет к накоплению продуктов распада алкоголя, которые повреждают стенки печеночных клеток. Клетки разрушаются, и их замещает бесполезная соединительная ткань. Такова механика возникновения цирроза печени, который затем может переходить в рак. Наиболее широкий спектр применения у гепатопротекторов. Дело в том, что клетки печени — гепатоциты — очень чувствительны к избытку токсинов и к другим негативным факторам, которые буквально атакуют современного человека со всех сторон. Фастфуд, алкоголь, загрязненный воздух, лекарства, бытовая химия, вирусные и паразитарные поражения — все это способно существенно сократить количество здоровых клеток печени. Поэтому даже при лечении заболеваний других органов врач часто прописывает препараты, защищающие печень. На российском рынке присутствуют все виды гепатопротекторов. Стоит отметить, что как класс лекарственных средств они зарегистрированы только в России и странах СНГ. Ниже перечислены лекарства для печени, которые используются в комплексном лечении и профилактике различных патологий. Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов. Единственный препарат, внесенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени». Включен в стандарты терапии для оказания медицинской помощи при лечении заболеваний печени. Из побочных явлений — индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет и беременность. Стоимость — около 450 рублей за упаковку в 50 капсул. Препарат улучшает жировой обмен и помогает восстанавливать поврежденные мембраны гепатоцитов. Проявление побочных эффектов включает в себя диарею, кожные высыпания, крапивницу. Стоимость — около 800 рублей за упаковку в 50 капсул. Этот препарат обладает действием, схожим с «Резалютом Про», различаются торговые названия, цена и оболочка капсул. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов. Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е. Упаковка в 100 капсул будет стоить около 1800 рублей, в 30 капсул — примерно 600 рублей. Из побочных эффектов стоит выделить антифосфолипидный синдром, индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации. Действующие вещества — фосфатидилхолин и витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР. В этом препарате концентрация фосфатидилхолина по сравнению с «Резалютом Про» и «Эссенциале» снижена, но добавлен витаминный комплекс. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Может применяться при депрессии, различных токсических поражениях печени, в комплексном лечении алкоголизма. Эта комбинация больше подходит для профилактики заболеваний печени, хотя иногда применяется и в комплексной терапии. Побочные эффекты — изжога, боли в желудке, отеки, аллергические реакции и прочее. К сожалению, из-за добавления в состав витаминов может провоцировать аллергические реакции. Не назначается в I и II триместре беременности, кормящим матерям, детям до 18 лет. У некоторых пациентов может вызывать ощущение дискомфорта в верхней части живота. Этот препарат используется при лечении тяжелых поражений печени (печеночная энцефалопатия, интоксикации). Выпускается в таблетках для перорального применения. Стоимость упаковки в 20 таблеток — 1655 рублей, 5 флаконов — 1680 рублей. Не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим. Улучшает белковый обмен, снижает уровень аммиака в организме, восстанавливает детоксикационные функции печени. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. В ряде случаев врачу приходится последовательно назначать прием нескольких лекарственных средств, подбирая тем самым оптимальный для пациента гепатопротектор. Разо­вый или да­же ме­сяч­ный при­ем до­ро­гой «таб­лет­ки» не ре­шит про­бле­му. Тре­бу­ют­ся мно­го­ме­сяч­ный курс ле­че­ния с ис­поль­зо­ва­ни­ем спе­ци­аль­ных пре­па­ра­тов и кор­рек­ция об­ра­за жиз­ни в це­лом. Вы­бор ле­кар­ст­вен­но­го пре­па­ра­та, а так­же схе­мы те­ра­пии дол­жен на­зна­чать врач-гаст­ро­эн­те­ро­лог или ге­па­то­лог пос­ле де­таль­но­го об­сле­до­ва­ния ор­га­низ­ма.

Next

Лекарственные поражения печени: симптомы, причины, диагностика и лечение лекарственные поражения печени

Действие лекарств на печень

Лекарственные поражения печени – это группа заболеваний печени, в основе развития которых лежит прием некоторых лекарственных препаратов. ацетилсалициловой кислоты аспирин — препарат, оказывающий обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие;; кордарона. В последнее время значительно увеличилось количество людей, страдающих заболеваниями печени. К счастью, современная фармакология предлагает немало способов, позволяющих если не полностью вылечить, то хотя бы облегчить эти заболевания. К одной из групп препаратов, выполняющих подобную функцию, относятся гепатопротекторы. Печень – это один из важнейших органов человеческого тела. По сути дела, это огромная железа, принимающая участие во многих процессах организма – метаболизме различных веществ, в том числе, и поступающих извне, в выработке желчи, участвующей в процессе пищеварения Основные функции печени: В первую очередь печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать как напрямую из окружающей среды, где их источниками могут служить химикаты или медикаменты, или образовываться в процессе пищеварения. К подобным соединениям относятся, фенол, ацетон, кетоновые соединения. В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы – медь, железо, фолиевая кислота. В печени они метаболизируются и становятся доступными организму. Она поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки. Также печень отвечает за такие функции, как: Нагрузка на печень очень велика. Особенно печень страдает в том случае, если организм отравлен какими-то химикатами или алкоголем. В таком случае клетки печени могут не справляться со своими функциями и появляются заболевания печени, такие, как цирроз. К этим проблемам могут добавиться также инфекционные гепатиты, поражающие печень. Защитить печень от подобных осложнений призван класс лекарств, называемый гепатопротекторами. Профилактика включает следующие меры: Если неумеренный прием алкоголя привел к тяжелой дисфункции печени, переходящей в цирроз, то в таком случае многие врачи прописывают пациентам гепатопротекторы. Однако этот вид препаратов не является чудодейственным эликсиром и не может сам по себе вылечить больную печень. Прежде всего, пациенту необходимо избавиться от пагубной привычки. В противном случае использование любых лекарств бессмысленно. Тем не менее, такие препараты, как Галстена и Хепель можно применять для детей, начиная с грудного возраста. Эссенциале может назначаться, начиная с трехлетнего возраста. Однако лечение печени лекарственными препаратами в детском возрасте можно проводить только после предписания врача. Считается, что подобные средства могут сбалансировать воздействие на печень некоторых антибактериальных препаратов с высокой токсичностью. Тем не менее, никаких серьезных доказательств данного эффекта не существует. Кроме того, наоборот, некоторые средства могут влиять на метаболизм антибиотиков и этим самым уменьшать их эффективность. Все препараты данного типа должны назначаться врачом. Лишь он может решить, что пропить при острых или хронических заболеваниях печени. Хотя в настоящее время на рынке можно встретить немало БАДов, призванных защищать печень, тем не менее, их польза сомнительна, а различные побочные эффекты могут свести ее на нет. Кроме того, необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые из них могут быть токсичными для печени. Особенно это касается препаратов растительного происхождения. Вторая особенность, состоит в том, что препараты, защищающие печень, могут приниматься только как вспомогательное средство. При вирусных поражениях печени лечение лекарственными защитными средствами является малоэффективным по сравнению с терапией противовирусными препаратами. При циррозе, вызванном ожирением и диабетом, лечение печени будет бесполезным без увеличения физической активности, и уменьшения лишнего веса, снижения холестерина, противодиабетических препаратов, диеты. Помимо этого следует помнить и о лечении других органов – поджелудочной железы и желчного пузыря. Следующая проблема, с которой сталкивается большинство средств, призванных защищать печень – это слабая доказательная база их эффективности. Выражается это в том, что очень немногие препараты прошли серьезные клинические испытания. В то же время, в продаже можно встретить и такие препараты, для которых нет серьезных доказательств эффективности, кроме клинической практики отдельных врачей, чье мнение может быть и субъективным. Разумеется, не стоит сбрасывать со счетов недобросовестность отдельных производителей, не скупящихся на рекламы и похвалы своему товару. В нашей стране среди многих врачей и подавляющего числа пациентов бытует мнение, что печень нуждается в усиленной защите от различных неблагоприятных факторов – продуктов промышленного загрязнения, химикатов, алкоголя, медикаментов. Подобные представления порождают спрос, который удовлетворяется фармацевтическими производителями. Между тем, защита печени не может заменить противовирусной терапии гепатитов, или терапии заболеваний, связанных с желчевыводящей системой, а также профилактику заболеваний печени. Многим людям порой проще принимать препараты, чем изменить образ жизни и избегать нежелательных воздействий на печень – не принимать сомнительные медикаменты, алкоголь, правильно питаться, избегать попадания внутрь организма потенциально опасных химикатов. При этом потребитель готов платить за хорошие таблетки подобного типа достаточно большие деньги. Этому способствует то обстоятельство, что людей с заболеваниями печени в нашей стране существует огромное множество. В то же время в западных странах большая часть средств, защищающих печень, относится к биологически активным добавкам и принимается лишь в ограниченном числе случаев. Значит ли это, что средства для печени, не имеющие солидной доказательной базы, являются пустышками? Это не исключено, хотя и категорически утверждать подобное вряд ли было бы правильно. Многие препараты, например, растительные, несмотря на отсутствие научной доказательной базы, очень давно используются в качестве средств, защищающих печень, и имеют положительные отзывы. Поэтому в данной области необходимы дополнительные исследования. Список препаратов с доказанной эффективностью не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты.

Next

Напитков, меняющих действие лекарств

Действие лекарств на печень

За счет этого эффект всех лекарств. нагрузка на печень. действие на нервную и. История изучения заболеваний билиарной системы насчитывает столетия. Однако, долгие годы как причины, так и механизмы их развития оставались до конца не выясненными. Заболевания билиарной системы — одна из актуальных проблем современной медицины. Так, ранняя диагностика и лечение патологии желчевыводящих путей и печени имеют большое клиническое значение. Особое внимание среди лекарственных средств для лечения данных нарушений заслуживает желчегонный препарат АЛЛОХОЛ, с опытом применения у нескольких поколений, который успешно прошел проверку временем и не утратил своей актуальности. Заболевания печени и желчевыводящих путей, как правило, требуют комплексного лечения. Среди препаратов для лечения данных нарушений особое место занимают желчегонные препараты. Их назначают как терапевты, так и семейные врачи, гастроэнтерологи и даже хирурги. Все желчегонные средства можно условно разделить на холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи печенью, и холекинетики — препараты, увеличивающие сокращение желчного пузыря и ускоряющие эвакуацию желчи из него в двенадцатиперстную кишку. Однако желчегонные препараты обычно обладают как холеретическими, так и холекинетическими свойствами. Основными показаниями к применению желчегонных препаратов являются: Роль желчегонных препаратов в лечении заболеваний гепатобилиарной системы невозможно переоценить. К таким средствам можно отнести и АЛЛОХОЛ (Губергриц Н. Среди этих препаратов особое место принадлежит АЛЛОХОЛУ — препарату с 50-летним опытом применения при различных нарушениях функции данной системы. Препарат АЛЛОХОЛ производится компанией «Борщаговский химико-фармацевтический завод» с 1964 г. Данное лекарственное средство довольно широко известно и в течение многих лет успешно назначается врачами для коррекции патологических нарушений гепатобилиарной системы. Компоненты данного препарата тщательно подобраны в оптимальных пропорциях для возможности влияния на целый ряд симптомов, возникающих при заболеваниях гепатобилиарной системы. Состав АЛЛОХОЛА разработан группой ученых под руководством Н. Так, АЛЛОХОЛ содержит активные компоненты растительного и животного происхождения: сухую желчь, порошок чеснока, измельченные листья крапивы и активированный уголь. Чем же так полезны биологически активные вещества, входящие в состав препарата? ЖЕЛЧЬ принимает участие в процессе пищеварения посредством активации ферментов поджелудочной железы. В данном процессе велика роль желчных кислот, которые составляют большую часть желчи. ЧЕСНОК содержит широкий спектр биологически активных компонентов, которые характеризуются антимикробными, холестеринемическими и антитромботическими свойствами. Они способствуют растворению жирных кислот, а также обладают способностью влиять на обменные процессы в кишечной стенке, стимулируют моторную активность кишечника, подавляют развитие кишечных гельминтов. В народной медицине ЖЕЛЧЬ используют для лечения заболеваний печени, желудка, воспалений, а также для восстановления функции печени при злоупотреблении алкоголем (Беглецов О. Одной из наиболее важных групп активных веществ, входящих в состав ЧЕСНОКА, является группа серосодержащих веществ, одним из наиболее известных представителей которой считается аллицин (Кесаев А. В итоге активные компоненты чеснока, входящие в состав АЛЛОХОЛА, подобно выделяемым в просвет кишечника желчным кислотам способствуют эмульгированию липидов в желудочно-кишечном тракте. Также компоненты чеснока могут способствовать угнетению процессов брожения в кишечнике, препятствию роста в нем патогенной микрофлоры, тем самым уменьшая метео­ризм (Шульпекова Ю. Широкое применение как в народной, так и в традиционной медицине получила КРАПИВА. Также от желчных кислот зависит всасывание жирорастворимых витаминов — A, D, E, K (Маев И. Это, в свою очередь, приводит к ускорению их метаболизма и выведению из организма, препятствует повышению уровня липидов в крови и кумуляции в тканях (Мухаммед А. В состав препарата АЛЛОХОЛ входят компоненты измельченных листьев данного растения. Биологически активные вещества КРАПИВЫ обладают кровоостанавливающими и желчегонными свойствами, способствуют усилению деятельности органов пищеварения, уменьшению метеоризма, снижению уровня холестерина в крови (Рычкова Ю. Также в состав АЛЛОХОЛА включен АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ — один из самых распространенных представителей энтеросорбентов. Активными веществами КРАПИВЫ являются витамины К, В, С, каротин, пантотеновая кислота, фитонциды, белки, сахара, хлорофилл, дубильные вещества, кремниевая и муравьиная кислоты, макро- и микроэлементы (железо, ванадий, марганец, хром, медь, алюминий), а также другие компоненты (Ушанова В. Он характеризуется дезинтоксикационными свойствами, которые проявляются в адсорбции токсических веществ до их всасывания в желудочно-кишечном тракте (Садовникова И. Таким образом, активные компоненты, входящие в состав АЛЛОХОЛА, характеризуются широким спектром различных эффектов: Компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» начала выпуск АЛЛОХОЛА 50 лет назад, и за это время было произведено более 33,5 млрд известных многим людям желтых таблеток этого препарата. Компанией-производителем проводился ряд технологических изменений для обеспечения гарантии качества препарата и сегодня АЛЛОХОЛ выпускается согласно требованиям стандартов GMP. Технология производства препарата состоит в смешивании сухих компонентов, что исключает воздействие влаги и тепла на все ингредиенты препарата. В свою очередь, такая технология обеспечивает сохранность активных веществ чеснока, желчи, крапивы и сорбционной активности активированного угля. компания начала производство АЛЛОХОЛА, который отличается от производимого ранее составом вспомогательных веществ и оболочки. Обновленный АЛЛОХОЛ сохранил все качественные характеристики и терапевтическое действие по отношению к ранее производимому препарату. Замена сахарной оболочки препарата на пленочную позволила не только обеспечить целостность ядра таблетки и защитить его от воздействия влаги и света, но и способствует более быстрому высвобождению активных компонентов. Важно и то, что пленочная оболочка не содержит сахарозы, что позволяет длительно применять АЛЛОХОЛ больным сахарным диабетом. С целью избавления от микробиологической загрязненности стерилизация растительного сырья, входящего в состав АЛЛОХОЛА, производится особым методом без воздействия температуры и химических веществ, что позволяет сохранить активные компоненты. Стоит отметить, что для удобства покупателей в 2014 г. АЛЛОХОЛ будет выпускаться в новой, более удобной упаковке. АЛЛОХОЛ известен многолетним опытом применения в комплексной терапии больных с хроническим холециститом, дискинезией желчного пузыря, постхолецистэктомическим синдромом, атоническим запором и неосложненным холестерозом желчного пузыря. Данный препарат применяют у взрослых по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки после еды в течение 3–4 нед. При лечении гипомоторной дискинезии желчного пузыря применяются лекарственные средства, усиливающие его моторику. Затем — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды в течение 1–2 мес. При терапии хронического бескаменного холецистита в фазе затухающего обострения применяют желчегонные препараты, например АЛЛОХОЛ (Яковенко Э. С этой целью могут использоваться холеретики, содержащие желчь, например, АЛЛОХОЛ (Минушкин О. Итак, известные многим «желтые таблетки» в течение многих лет применяют для терапии широкого спектра нарушений желчевыводящих путей и печени с целью нормализации их функций. При необходимости курс лечения можно повторить 2–3 раза с перерывом в 3 мес. Таким образом, АЛЛОХОЛ без стресса для организма нормализует функции желчевыводящих путей и печени, что проявляется в улучшении общего состояния пациента, уменьшении выраженности боли в правом подреберье, а также исчезновении диспептических явлений. Сегодня полки аптек пестрят изобилием препаратов, появляется все больше новых продуктов, какому же средству отдать предпочтение? Желчегонные препараты, содержащие растительные компоненты, к которым относится АЛЛОХОЛ, оказывают постепенное мягкое действие на функции желчевыводящих путей и печени (Губергриц Н. Также следует обратить внимание на возможное взаимодействие АЛЛОХОЛА с различными лекарственными средствами: другими холеретиками синтетического или растительного происхождения, слабительными препаратами, антисептиками или химиотерапевтическими препаратами. Применение холеретических препаратов, к которым относится АЛЛОХОЛ, обосновано при основных формах хронического холецистита, в фазах затихающего обострения или ремиссии в течение 3 нед. Несмотря на столь долгий путь АЛЛОХОЛА на рынке желчегонных препаратов, за 50 лет применения он не только не утратил своей актуальности, а скорее наоборот — заслужил доверие, как со стороны потребителей, так и самих фармацевтов. Применение АЛЛОХОЛА может способствовать улучшению всасывания жирорастворимых витаминов. Известно применение АЛЛОХОЛА для реабилитации больных в ранние сроки после холецистэктомии с целью профилактики постхолецистэктомического синдрома (Прибылова Н. Стоит отметить, что популярности препарата способствует и то, что компания «Борщаговский химико-фармацевтический завод» идет в ногу со временем, проводит модернизацию производства и обновление самого препарата. АЛЛОХОЛ можно применять в клинической практике для терапии различных нарушений желчевыводящих путей и печени. Производители позаботились и об удобстве для потребителя, и с мая нынешнего года АЛЛОХОЛ будет выпускаться в новой упаковке: картонная коробка с 5 блистерами по 10 таблеток, что позволит всегда иметь под рукой проверенные «желтые таблетки». Многолетний опыт применения данного препарата свидетельствует о доверии к нему со стороны пациентов и врачей. Доверие формируется на основании положительного опыта и времени. Так, в комплексной терапии запоров немаловажную роль играют препараты, содержащие желчные кислоты и оказывающие желчегонное действие, такие как АЛЛОХОЛ (Звягинцева Т. 50 лет успешного применения — весомый аргумент при выборе препарата. АЛЛОХОЛ — помощник желчевыводящих путей и печени, которому доверяют уже несколько поколений. Только, ни в коем случае не принимайте препарат при похудании. Худеть надо с правильно поставленной диетой питания, и с усиленными занятиями спортом водные процедуры, и сила воли Анна , у меня удалён жёлчный три года как , было все нормально , но однажды появилась горечь во рту по утрам , врач назначил аллохол , мне помогло . Теперь как появляется такой симптом , принимаю месяц и нормально .

Next

Препараты для печени. Современные лекарства, их.

Действие лекарств на печень

Даже если вы ведете безупречно правильный образ жизни и обладаете крепким иммунитетом, печени приходится немало трудиться. Жирная и тяжелая для пищеварения еда, алкоголь, многие лекарственные средства, инфекционные заболевания и вредное воздействие окружающей. В разделе "Лекарственная аллергия" подробно описаны нежелательные действия медикаментов, в формировании которых принимает участие иммунная система. Однако перечень возможных других нежелательных эффектов лекарств гораздо шире. Главными отличиями побочных эффектов лекарств, которые не связаны с аллергией, является зависимость от дозы препарата, длительности его приема, наличие эффекта при первом приеме препарата (при лекарственной аллергии необходима предварительная сенсибилизация, поэтому реакция развивается как минимум после повторного приема), невозможность лабораторной диагностики, как при лекарственной аллергии. Как правило, в инструкции к препарату описаны как иммунологические, так и неиммунологические эффекты, список возможных побочных эффектов оказывается очень обширным, так как в него вносятся все возможные эффекты, даже те, которые были зарегистрированы в единичных случаях за все время существования лекарственного средства. Это является одной из причин того, что назначение лекарственного средства может проводить только врач, который компетентен в данных вопросах и отвечает за безопасность приема препарата. Самым частым и нередко неизбежным побочным действием лекарственного препарата является фармакологический побочный эффект. Суть его состоит в том, что тот эффект лекарства, который является целевым для коррекции работы какой - либо системы организма непременно сказывается на работе других систем (1). Так, например, антигистаминные препараты первого поколения воздействуют на рецепторы гистамина не только в коже и слизистых оболочках, но и на рецепторы гистамина, ацетилхолина, серотонина и адреналина в нервной системе, вызывая сонливостьи снижение скорости реакции, уровня внимания. Совершенствование лекарственных средств имеет целью, в том числе, разработку так называемых селективных препаратов, воздействующих лишь на ту систему, которая необходима, но такое возможно не всегда. Фармакологическое действие препаратов для некоторых лекарственных средств может приводить к симптомам, напоминающим таковые при аллергических заболеваниях. Токсическое побочное действие лекарства связать логически с его целевым фармакологическим эффектом нельзя. Для каждого лекарственного средства существует информация о концентрации в крови, при котором оно дает терапевтический эффект, и той концентрации, когда наступают токсические эффекты, примерных дозах для достижения таких концентраций. Могут поражаться самые различные органы и системы, но чаще всего печень и почки, отвечающие за связывание и выведение лекарства, а также уязвимая к токсическим воздействиям нервная система и органы чувств (1). Отдельно следует рассмотреть токсическую реакцию при приеме препарата пациентом имеющим ферментопатии - дефициты ферментов, отвечающих за распад и выведение препарата. Примером такой реакции может стать дефицит глюкозо - 6 - фосфтдегидрогеназы, при котором прием, некоторых антибиотиков, противопаразитарных средств, приводит к острому гемолизу (разрушению) эритроцитов. Побочные реакции, обусловленные патологией иммунной системы, помимо лекарственной аллергии, описанной в соответствующем разделе, могут проявляться аутоиммунными заболеваниями, провоцирующимися при приеме медикаметнов - системной красной волчанкой, нефритом, геморрагическим альвеолитом, гепатитом, анемией, агранулоцитозом. Механизмы этих заболеваний представлены вторым, третьим и четвертым типами аллергических реакций. К такому типу побочных реакций формально можно отнести угнетение иммунной системы при приеме некоторых антибиотиков, противоопухолевых препаратов (1). Псевдоаллергические реакции на медикаменты связаны с высвобождением медиаторов аллергического воспаления при воздействии на тучные клетки лекарственных средств. Иммунная система при этом участия не принимает (1). Длительный прием некоторых лекарств может вызывать канцерогенное действие (повышение риска онкологических заболеваний), тератогенное действие (повреждение плода при приеме лекарства беременной женщиной), мутагенное действие (повреждение ДНК половых клеток при приеме лекарства) (3). Вариантом терапевтического действия лекарства может стать лекарственная зависимость - появление потребности в лекарственном препарате, невозможность его отменить. Помимо широко известной зависимости от наркотических и психотропных лекарственных средств примерами лекарственной зависимости могут стать медикаментозный ринит при длительном приеме сосудосуживающих капель, развитие надпочечниковой недостаточности при длительном приеме кортикостероидных гормонов и их резкой отмене. Лекарственная зависимость может быть как обусловленной фармакологическим эффектом, так и чисто психологической (1). Прием антибиотиков и применение местных антисептиков приводит к побочным эффектом, связанным с нарушением экологии микробов желудочно - кишечного тракта, других слизистых и кожи - дисбактериоз, кандидомикоз, резистентность микробов к антибиотикам (1). Отдельно рассматривают лекарственное действие на обменные процессы в организме. Самым ярким примером такого действия может стать синдром Иценко - Кушинга (ожирение, повышение сахара крови, остеопороз и другие симптомы) при длительном приеме системных кортикостероидных гормонов по поводу аутоиммунных заболевний и тяжелых проявлений аллергопатологии (1). Некоторые препараты могут замедлять или ускорять всасывание или выведение других лекарств, влияя на их терапевтическую эффектовность и побочные эффекты, при взаимодействии лекарственных препаратов возможно появление токсических реакций, не свойственных каждому препарату в отдельности. Считается, что уже при приеме 3 и более препаратов одновременно побочные эффекты от них непредсказуемы (3). Назначение большого количества лекарственных препаратов называется полипрагмазией, и является очень часто обсуждаемой разновидностью врачебных ошибок. Но чаще последствия от нее приходится наблюдать при самолечении пациентом с применением множества препаратов. Взаимодействие возможно не только между лекарствами, но и между лекарствами и некоторыми пищевыми продуктами, наприер, грейпфрутовый сок может замедлять выведение из организма многих лекарственных препаратов, усиливая их побочные эффекты. На сегодняшний день таких препаратов 85, и это число постоянно возрастает по мере появления новых лекарств и по результатам исследований имеющихся медикаментов. Это многие препараты для лечения сердечнососудистых заболеваний и атеросклероза, антибиотики, противоопухолевые средства и даже антигистаминные препараты для лечении аллергии. Риск неблагоприятного взаимодействия с лекарствами есть также у лайма, помела, севильского апельсина, часто используемого в изготовлении мармелада (4). Нежелательные эффекты лекарств, принимаемых по показаниям и в правильной дозировке могут быть обусловленными факторами внешней среды : пищевым режимом (нарушение предписаний по приему лекарства после еды при длительных перерывах в приеме пищи), климатом, экологией и другими (1). Таким образом, побочные эффекты лекарственных препаратов имеют очень разнообразные причины. Следует помнить, что спрогнозировать побочные эффекты и сделать назначения с минимальными рисками может только врач.

Next

Чтобы печень выдержала... › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Действие лекарств на печень

Нарушения, вызываемые таблетками. Группы препаратов, негативно влияющих на печень, и положительно действующие на печень. Лекарства, восстанавливающие печень. Практически все лекарства имеют ряд побочных эффектов. И больше всего от них страдает наш биологический фильтр – печень. По сути, лекарства, которые назначает врач, лечат одно в ущерб другому. Поэтому необходимо выяснить для себя две вещи: как определить, что печени требуется помощь, и в чём эта помощь должна заключаться. Особенно при приеме лекарств страдает печень, принимая на себя разрушительное воздействие химических веществ, которые содержатся в лекарственных порошках и пилюлях. Практически все препараты проходят через биологический фильтр печени. В лечении бактериальных осложнений ОРВИ и гриппа назначаются противомикробные средства, а для устранения признаков интоксикации с самого начала развития острых респираторных вирусных инфекцией используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако большинство таких препаратов способны серьезно повредить клетки печени. При этом необязательно принимать лекарственные средства постоянно или длительно. Для значительного повреждения печени хватает и короткого терапевтического или профилактического курса. Токсические поражения печени могут проявляться такими симптомами, как тяжесть в области правого подреберья, дискомфорт, тошнота, рвота, повышенное газообразование, нарушения стула (понос или запор). Но иногда поражение печени может протекать бессимптомно. Лишь на случайном или плановом врачебном осмотре, либо уже на поздней стадии заболевания, когда возникают более яркие признаки, может быть обнаружено повреждение печеночных клеток. Именно поэтому людям, которые проходят курс лечения антибиотиками или принимают другие лекарства, способные негативно отразиться на здоровье печени, необходимо принимать специальные средства. Существуют гепатопротекторы, которые были разработаны именно для поддержки и регенерации печени, а также для укрепления клеточных мембран с целью предотвращения возможности вторжения в печеночные клетки вредных веществ. Специалисты могут рекомендовать для защиты печени гепатопротекторы с экстрактами лекарственных растений. К ним относится оригинальный препарат Легалон на основе расторопши. Содержащийся в ней силибинин оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает поврежденные клетки печени и снижает пагубное воздействие токсических веществ, включая компоненты антибиотиков и других лекарств. Кроме того, препарат обладает высокой биодоступностью, значительно усиливающей его способность быстро всасываться и поступать в пораженные зоны. Важно помнить, что новые разновидности и штаммы вредных микробов появляются очень часто, и такие случаи застают человечество врасплох, нередко вызывая эпидемии, захватывающие большинство стран мира. Помимо этого, «старые» бактерии и вирусы со временем приобретают «нечувствительность» к препаратам или схемам лечения. Но каждый новый способ лечения или новый препарат имеет свою обратную сторону – побочные эффекты с токсическим воздействием на печень. Поэтому так важно обезвредить опасные вещества до того, как они приведут к разрушению главный фильтр человеческого организма. Практически все лекарства имеют ряд побочных эффектов. И больше всего от них страдает наш биологический фильтр – печень. Поэтому необходимо выяснить для себя две вещи: как определить, что печени требуется помощь, и в чём эта помощь должна заключаться. К сожалению, всё чаще и чаще лечение печени у детей оказывается обусловлено неблагоприятным климатом в семье или ранним попаданием ребёнка в асоциальную среду. Алкоголь, курение, наркотики разрушают детскую печень быстро и неотвратимо. В результате патологический процесс, который можно было остановить в самом начале, приобретает хроническую форму, что катастрофически сказывается на развитии молодого организма. Ребёнок отстает в физическом и умственном развитии, у него нарушен обмен веществ, наблюдается желтуха, желудочно-кишечные расстройства, головные боли и интоксикация.

Next

II. Биотрансформация лекарственных веществ Биохимия

Действие лекарств на печень

Таким образом, эти реакции лимитируют во времени действие лекарств. Рис. . Биотрансформация лекарственного вещества метилдофа. . При патологии печени, сопровождающейся снижением активности микросомальных ферментов, продолжительность действия ряда лекарственных. Печень - это самый большой паренхиматозный внутренний орган, выполняющий жизненно важные функции и содействующий функциям многих систем организма. Печень участвует в метаболизме всех питательных веществ, в пищеварении, синтезе и резервировании необходимых организму веществ, в расщеплении, детоксикации и экскреции ненужных или вредных веществ, в кроветворении и осуществлении ряда других функций. Учитывая роль печени в метаболизме химических веществ, можно априорно утверждать, что не существует лекарств, которые в определенных условиях не вызывали бы повреждение печени. Непрерывно возрастающий поток сведений о гепатотоксическом действии многих лекарственных препаратов свидетельствует о том, что медикаментозные поражения печени - одна из важнейших проблем гепатологии. Это в значительной степени обусловлено тем, что непросто отличить симптомы основного заболевания от побочных эффектов лечения. По данным литературы, частота лекарственных гепатитов составляет от 1 до 28% всех побочных действий, связанных с медикаментозной терапией. Примерно у 2% больных, госпитализируемых по поводу желтухи, причиной ее оказываются лекарства. В США в 25% случаев фульминантная печеночная недостаточность обусловлена лекарствами.

Next

Лекарственные поражения печени

Действие лекарств на печень

Напитков, меняющих действие лекарств. нагрузка на печень возрастает быстрее. «Оливье», гусь, мясо по-французски, шампанское или что-то покрепче – новогоднюю пищу диетической не назовешь. Неудивительно, что едва ли не с 1 января нашей печени требуется помощь. И многие стараются ее оказать – принимают всевозможные гепатопротекторы, благо выбор в аптеках велик. Так что происходит с нашей печенью во время праздничного застолья? Для переваривания жирной тяжелой пищи нужно достаточное количество желчи. Если такой пищи поступило много, печень не может выработать ее в необходимом объеме. К этому «убойному» тяжелому, как говорят врачи, «пищевому комку» добавляется алкоголь. В печени разрушается около 95% всего поступающего алкоголя, и все его продукты распада токсичны не только для этого органа, но и для мозга, а также для всего организма. Врачи советуют принимать гепатопротекторы и во время приема препаратов, разрушающихся в печени. При употреблении небольшого количества алкоголя печень легко справляется с его утилизацией, но если количество увеличено, в печени накапливается не только сам алкоголь, но и продукты его распада, повреждающие стенки клеток печени. Так что если на третий день неуемного питья и еды вы почувствуете боль или тяжесть в правом подреберье, повышение температуры, горький привкус во рту, знайте: ваша печень просит пощады. К ним относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, оральные контрацептивы, противоопухолевые лекарства, обезболивающие. Основные требования к гепатопротекторам были сформулированы еще в 1970 году, но до сих пор идеальное лекарство так и не создано. А препаратов создано множество, есть из чего выбрать – и растительные средства, и производные аминокислот, и фосфолипиды, и БАДы. Принимать гепатопротекторы нужно курсом во время воздействия неблагоприятного фактора. Выпить их один раз во время застолья, конечно, можно, вреда это не принесет, но и пользы тоже. Принимать препарат, когда появились симптомы недомогания тоже можно, а чаще всего даже нужно, если не воспользовались вовремя, но - курсом. Препараты растительного происхождения Одно из самых популярных растений для защиты печени – расторопша пятнистая (чертополох). Его целебные свойства были известны еще 2000 лет назад. Для лечения печени его применяли и греки, и римляне, и индийцы. Главное действующее вещество расторопши – силимарин. Именно оно не только препятствует разрушению клеточных мембран, но и стимулирует рост новых клеток печени. Для профилактики заболеваний печени препараты росторопши принимают в период повышенной нагрузки на нее (прием антибиотиков, длительные праздники, запой). Применять их нужно по две таблетки три раза в сутки. Препаратов, содержащих силимарин, очень много: «Карсил», «Легалон», «Силимарин», «Силибинин», «Силимар»… Кроме того, аптеки предлагают множество БАДов из расторопши: шрот (измельченное растение), масло, капсулы. Некоторые производители считают, что одной расторопши недостаточно. Например, препарат «Гепабене», кроме силимарина содержит еще экстракт дымянки аптечной, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, облегчает поступление желчи в кишечник. Еще одно растение, широко используемое для лечения печени – артишок. Этот препарат использовали в медицине еще до нашей эры, в России он известен с XVIII века как средство, способное не только излечить желтуху, но и устранить боль в суставах, а в XX веке ученые подтвердили, что артишок обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Кроме того, он улучшает работу кишечника, нормализует обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови, обладает мочегонным действием и за счет этого снимает отеки. Основное действующее вещество артишока – цимарин - сходно по свойствам с силибинином. Препараты артишока – «Хофитол», «Экстракт артишока», напиток «Артишок горький». Их используют для лечения холециститов, алкогольной интоксикации, гепатитов, атеросклероза. Артишок оказывает мочегонное действие, и благодаря ему снимает отеки. Поэтому его можно использовать во время длинных новогодних праздников не только для профилактики заболеваний печени, но и для избавления от утренних отеков. Зато содержит экстракты каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника, кассии и других растений. Препарат стимулирует восстановление клеток печени, обладает желчегонным действием, улучшает пищеварение, защищает печень от вредных воздействий, в том числе и от алкоголя. Он применяется при остром и хроническом гепатите, циррозе печени, анорексии, но врачи назначают его и для профилактики заболеваний печени при приеме различных лекарственных препаратов. Комплекс биологически активных веществ растительного происхождения, входящий в состав препарата «Дипана», стимулирует регенерацию клеток печени, улучшает пищеварение и защищает печень от токсических поражений. Кроме того, препарат активизирует работу печени и обладает иммуномодулирующей активностью. Его назначают при гепатитах различного происхождения, циррозах печени, жировой дистрофии. А также для профилактики при длительных неблагоприятных воздействиях на печень (прием лекарств, употребление алкоголем). Препараты животного происхождения Препаратов животного происхождения немного. Их производят из гидролизата печени крупного рогатого скота («Сирепар») или из клеток печени свиньи («Гепатосан»). Эти лекарства обладают детоксикационным и гепатопротекторным действием, восстанавливают функциональную активность печени. Применяются при циррозе печени, гепатитах, печеночной недостаточности, при алкогольных поражениях печени. Препараты рецептурные, и для профилактики они обычно не применяются. Эссенциальные фосфолипиды В состав следующей группы препаратов входят эссенциальные фосфолипиды – компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Вообще-то, это тоже препараты растительного происхождения - фосфолипиды получают из сои. Но принцип действия у них не такой как у силимарина и цимарина. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в липидный слой мембран поврежденных клеток, восстанавливая тем самым работу клеток. В результате повышается ферментная активность (печень может более эффективно расщеплять вредные вещества), уменьшаются энергетические затраты органа, ведь с целой стенкой клетка работает более эффективно, и даже физико-химические свойства желчи, что, в свою очередь, улучшает процесс переваривания пищи. Кроме того, в состав препаратов этой группы входят витамины. К этой группе относятся препараты «Эссенциале Н форте», «Эссливер», «Фосфоглив». Многие считают, что препараты этой группы восстанавливают клетки печени. Это не так, эссенциальные фосфолипиды восстанавливают только клеточные стенки. А улучшить работу клеток помогают витамины, которые также содержатся в этих препаратах. Аминокислоты Аминокислоты играют важную роль в работе печени. Например, адеметионин («Гептрал» и «Гептор») участвует в синтезе фосфолипидов и различных биологически активных веществ, обладает детоксикационными и регенерирующими свойствами. Кроме того, он обладает антидепрессивным эффектом, который начинает проявляться примерно в конце первой недели приема. Применяется при токсических поражениях печени, жировой дистрофии, хроническом гепатите, абстинентном синдроме и депрессии. Орнитин («Гепа-Мерц») снижает повышенный уровень аммиака, применяется при жировой дистрофии печени, токсический поражениях, а также для лечения нарушений головного мозга, вызванных нарушением работы печени. Эти препараты эффективны и для профилактики заболеваний печени, курс – 2-4 недели, но, как правило, в превентивных целях их не используют – слишком дорого. Плюс борьба с холестерином «Урсосан», «Урсофальк» - препараты урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны гепатоцитов. Кроме того, они связывают холестерин, что способствует растворению холестериновых камней в печени. Они назначаются при первичном билиарном циррозе, хроническом и остром вирусном гепатите, токсических поражениях печени, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно использовать и для профилактики при приеме гепатотоксичных препаратов или алкоголя. Страдает не только печень Праздничный ужин, особенно, затянувшийся на все каникулы, вреден не только для печени. Для того, чтобы облегчить его работу можно перед ужином выпить таблетку-две ферментов поджелудочной железы («Мезим», «Панзинорм», «Панкреатин») и например, желчегонного средства («Аллохол», «Холензим», «Танацехол», «Холосас»). Только вот пить таблетки придется несколько дней, в зависимости от состояния вашего организма, качества и количества еды. Иначе защитная оболочка растворится, и кислая среда желудка их уничтожит, и процессу пищеварения они уже не помочь не смогут.

Next

Антибиотики и печень: как защитить и восстановить ее после приема

Действие лекарств на печень

Фармакодинамика Карсил Форте. Препарат относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств, оказывает гепатопротекторное и антитоксическое действие. Силимарин растительная активная часть препаратов Карсил и Карсил Форте, выделенная из плодов расторопши. Читать подробнее. Учитывая роль печени в метаболизме химических веществ, можно априори утверждать, что не существует лекарств, которые в определенных условиях не вызывали бы повреждения печени. Многочисленные сведения о гепатотоксическом действии многих лекарственных Учитывая роль печени в метаболизме химических веществ, можно априори утверждать, что не существует лекарств, которые в определенных условиях не вызывали бы повреждения печени. Многочисленные сведения о гепатотоксическом действии многих лекарственных препаратов позволяют сделать вывод, что медикаментозные поражения печени — одна из важнейших проблем гепатологии. Патогенез медикаментозных поражений печени, несмотря на многочисленные исследования, изучен недостаточно. Выделяют три механизма медикаментозного поражения печени: Прямое токсическое действие препаратов на гепатоциты в настоящее время встречается крайне редко, вследствие ужесточения контроля за побочным действием лекарственных препаратов. В качестве примера лекарственного средства, вызывающего подобные негативные эффекты, можно привести препарат галотан. Токсическое действие метаболитов лекарственных средств можно представить в следующей последовательности: первая фаза — метаболизм лекарственных препаратов; вторая фаза — биотрансформация лекарственных метаболитов; экскреция продуктов биотрансформации с желчью или мочой. Основная система, метаболизирующая лекарства, расположена в микросомальной фракции гепатоцитов — гладкой эндоплазматической сети (). К ней относятся монооксигеназы со смешанной функцией, цитохром С — редуктаза, цитохром Р450. Лекарства подвергаются гидроксилированию или окислению, что обеспечивает усиление их поляризации. Система гемопротеинов Р450, расположенная в эндоплазматической сети гепатоцитов, обеспечивает метаболизм лекарств. Идентифицированы по меньшей мере 50 изоферментов системы Р450, и нет сомнений, что на самом деле их еще больше. Увеличение содержания ферментов системы цитохрома Р450 в результате индукции приводит к повышению выработки токсичных метаболитов. У человека метаболизм лекарств обеспечивают цитохромы, относящиеся к трем семействам: P450-I, P450-II, P450-III (см. Когда два активных препарата конкурируют за один участок связывания на ферменте, метаболизм препарата с меньшей аффинностью замедляется и срок его действия увеличивается. Этанол индуцирует синтез Р450-II-Е1 и тем самым увеличивает токсичность парацетамола (рис. Повреждение клеток печени редко бывает обусловлено самим лекарственным препаратом. Механизм действия биотрансформации состоит в конъюгации метаболитов лекарственных препаратов с мелкими эндогенными молекулами. Токсичность парацетамола увеличивается и при лечении изониазидом, который также индуцирует синтез Р450-II-Е1. Обеспечивающие ее ферменты неспецифичны для печени, но обнаруживаются в ней в высоких концентрациях. Продукты биотрансформации лекарств могут выделяться с желчью или с мочой. Способ выделения определяется многими факторами, некоторые из них еще не изучены. Высокополярные вещества, а также метаболиты, ставшие полярными после конъюгации, выделяются с желчью в неизмененном виде. Иммуноаллергические поражения печени связывают с метаболитом, который может оказаться гаптеном для белков клеток печени и вызвать их иммунное повреждение. Повторная экспозиция (назначение лекарственного препарата) приводит к усилению иммунной реакции. В этом процессе могут участвовать ферменты системы Р450. На мембране гепатоцитов имеется несколько изоферментов Р450, индукция которых может привести к образованию специфических антител к иммунному повреждению гепатоцита. Идиосинкразия к диуретикам и тиениловой кислоте сопровождается появлением аутоантител, взаимодействующих с микросомами печени. Лекарственные поражения печени могут развиваться в зависимости от свойств лекарственного препарата, особенностей больного и прочих факторов. Известно, что вероятность побочных реакций возрастает с увеличением количества одновременно принимаемых лекарств. Установлено, что, если больной принимает одновременно шесть или более препаратов, вероятность побочных воздействий у него достигает 80%. Беременность, стресс, бедное белками питание увеличивают риск проявления токсичности медикаментов. Медикаменты, которые являются энзиматическими индукторами, могут потенцировать действие другого препарата. Так, риск развития гепатита увеличивается у больных, принимающих одновременно с изониазидом рифампицин. При этом гепатиты возникают в 5–8% случаев, тогда как при монотерапии изониазидом — в 1,2% случаев, а при монотерапии рифампицином — в 0,3%. Примеры взаимодействия лекарственных препаратов, обусловленного индукцией ферментов печени, представлены на . До настоящего времени отсутствуют четкие критерии клинико-лабораторной и морфологической диагностики лекарственных гепатитов, недостаточно выяснены вопросы патогенеза, нет единой классификации и не разработаны адекватные подходы к лечению. Список лекарств, вызывающих лекарственные гепатиты, довольно значительный, но лекарственно индуцированные гепатиты встречаются сравнительно редко. Гепатотоксические реакции, возникающие при применении салицилатов, тетрациклинов и антиметаболитов, зависят от дозы лекарств. Поражения печени, обусловленные лекарственной идиосинкразией, могут возникать при воздействии любых медикаментов. Повреждения печени, связанные с лекарствами, обычно проявляют себя бессимптомным повышением печеночных ферментов, т. протекают субклинически, являясь «биохимической находкой» (безжелтушный вариант течения острого лекарственного гепатита (ОЛГ)). Дальнейший прием препаратов, вызвавших безжелтушный ОЛГ, может привести к развитию тяжелых лекарственных гепатитов, сопровождающихся желтухой. Гепатотоксический эффект лекарственных препаратов может быть дозозависимым, т. проявляющимся при приеме большого количества того или иного препарата, и дозонезависимым, связанным с идиосинкразией; могут быть также поражения печени без нарушения пигментного обмена. На представлены фармакотерапевтические группы лекарственных препаратов, способных вызывать желтуху. Применение препаратов из представленных фармакотерапевтических групп при определенных условиях может повлечь за собой поражения печени без желтухи. Острые медикаментозные гепатиты подразделяются на цитолитические, холестатические и смешанные формы, сочетающие признаки холестаза и цитолиза. Фактором, способствующим переходу гепатита в хронический, является длительный прием лекарств. Современную классификацию лекарственных реакций печени представляет Ш. Также известны пять форм медикаментозной патологии печени: изолированное повышение уровня аминотрансфераз; гепатит, протекающий с желтухой; псевдохирургические формы гепатита; тяжелые формы гепатита; хронический гепатит. В большинстве случаев осложнения со стороны печени реализуются изолированным повышением уровня аминотрансфераз, без отчетливых клинических проявлений, или сопровождаются астеническим синдромом. Бессимптомное повышение уровня аминотрансфераз может наблюдаться при использовании таких лекарственных средств, как изониазид, допегит, амиодарон. При повторном приеме перечисленных препаратов могут развиться тяжелые гепатиты со смертельным исходом. Поэтому на изолированное повышение активности аминотрасфераз необходимо обращать внимание, так как оно может свидетельствовать о развитии лекарственной патологии печени. Диапазон клинических проявлений лекарственных гепатитов разнообразен — от небольшого повышения уровня аминотрансфераз, не сопровождающегося клинической симптоматикой, до молниеносных форм гепатита и развития циррозов. У человека лекарственные поражения могут напоминать почти все существующие заболевания печени. Лекарственные гепатиты, сопровождающиеся желтухой, способны протекать по цитолитическому, холестатическому или смешанному варианту. В ряде случаев может развиваться псевдохирургическая симптоматика (боли в животе, лихорадка, желтуха, увеличенный желчный пузырь). К лекарствам, вызывающим острую псевдохирургическую симптоматику, относятся цитостатики, антидепрессанты, антиаритмические препараты. Диагностика медикаментозных гепатитов представляет сложную проблему. Предлагается несколько критериев, позволяющих уточнить диагноз и подтвердить, что возникшие симптомы вызваны именно лекарствами: хронология возникновения осложнений; регресс клинической симптоматики после отмены лечения; рецидив осложнения после повторного введения препарата; отсутствие другой возможной этиологии; результаты лабораторно-инструментальных исследований. Хронологический критерий очень показателен, хотя время появления осложнений после приема лекарства варьирует — от нескольких дней (иногда часов) до нескольких недель и месяцев. В случае полипрагмазии хронологический фактор очень трудно оценить. Регресс клинических признаков осложнения после отмены лечения — довольно четкий диагностический признак. Регресс может быть длительным (более месяца), при этом учитывается нормализация уровня аминотрансфераз. При повторном применении лекарства, ранее уже вызвавшего гепатит, рецидив осложнения рассматривается как результат действия данного лекарства. В ряде работ указывается на необходимость дифференциальной диагностики между медикаментозными гепатитами и вирусными гепатитами, гепатомой, первичным билиарным циррозом печени, алкогольным гепатитом. Кроме того, важно исключить поражение печени вследствие тяжелого инфекционного заболевания, шока, сердечно-сосудистой недостаточности, глистных инвазий, заболеваний желчных путей. Интенсивная желтушная окраска кожи и слизистых оболочек является симптомом, требующим срочной госпитализации больного для выяснения причины желтухи. Необходимость точного этиологического диагноза объясняется большим диапазоном взаимоисключающих мероприятий при желтухах различного происхождения. Для коррекции лекарственных поражений средней и тяжелой степени тяжести рекомендовано использовать гепатопротекторы, основной функцией которых является предохранение печеночных клеток от повреждающего воздействия увеличенного количества продуктов распада, образующихся при интенсивных физических нагрузках у профессиональных спортсменов. Наиболее распространены гепатопротекторы: гептрал, метионин, карсил, эссенциале, урсосан, глутоксим, берлитион 300 ЕД, эссливер форте. Гептрал (адеметионин) обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифибринизирующим, нейропротективным эффектом, действует как метаболический субстрат важнейших биохимических реакций в организме. Эссенциале форте — комбинированный препарат, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды, а также сбалансированный набор витаминов. Условно к этой группе можно отнести препараты животного и растительного происхождения: сирепар, лив.52, хофитол, гепабене, тыквеол, способствующие синтезу печеночных клеток и восстановлению нарушенных функций печени, а также бетаин (Ц. Прием эссенциале способствует восстановлению поврежденных тканей печени, нормализации активности печеночных ферментов. При значительных мышечных нагрузках предохраняет печень от повреждения. Назначают по 2 капсулы 2–3 раза в день или по 2 ампулы в день (введение внутривенное) в течение 2–3 нед. — цитрат бетаина Бофур — в его состав входит бетаин и цитрат (анион лимонной кислоты). Стабилизирует клеточную мембрану, восстанавливает поврежденные клетки печени. Бетаин — это аминокислота, присутствующая в печени и почках человека, основной липотропный фактор. Назначают по 1 драже 3 раза в день в период интенсивных тренировочных нагрузок и увеличенного потребления белка. Цитрат представляет собой важное звено в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса). Инозин, рибоксин способствуют синтезу нуклеиновых кислот, улучшению метаболизма печеночных клеток. Препараты растительного и животного происхождения оптимально назначать при наличии патологии желчевыводящих путей — дискинезиях, холециститах. Наиболее оправданно в коррекции ятрогенных поражений печени использовать медикаменты, содержащие в своем составе адеметионин, который обладает антитоксическими и гепатопротективными свойствами. Лечебный эффект адеметионина (гептрала) заключается во внутриклеточной реакции синтеза глутатиона. Глутатион же, как известно, предупреждает повреждения печени. При достаточном количестве глутатиона гепатоцит наименее подвержен токсическому действию метаболитов лекарственных препаратов, а при определенных условиях может происходить даже их детоксикация. Синтез глутатиона при введении адеметионина в виде медикамента гептрала в суточной дозе 800 мг в течение 7–14 дней внутривенно, с переходом к приему в таблетированной форме по 400–800 мг (1–2 табл.) в течение 14 дней приводит к восстановлению функции печени и нормализации клинико-лабораторных признаков лекарственных повреждений. Таким образом, диагностика лекарственных гепатитов сопряжена со значительными трудностями, поэтому диагноз лекарственного гепатита устанавливается достаточно редко. Вследствие этого статистика лекарственных гепатитов изучена недостаточно. Отсутствует единая классификация лекарственных гепатитов. Практически выявление медикаментозных поражений печени осуществляется на стадии развернутой клинической картины, сопровождающейся желтухой, гепатомегалией. Отсюда возникает настоятельная необходимость разработки алгоритма дифференциальной диагностики лекарственных гепатитов для своевременной профилактики тяжелых гепатитов и циррозов печени. Точное знание свойств каждого препарата и условий, при которых проявляются их нежелательные эффекты, является наиболее верным способом оптимального использования медикаментов. Для коррекции лекарственных гепатитов необходимы: отмена медикамента являющегося причиной гепатита; проведение дезинтоксикационной терапии и выбор гепатопротектора. При холестатическом поражении с нарушением обмена билирубина рекомендовано назначение гептрала в дозе 800 мг/сут внутривенно длительностью 14 дней под контролем биохимического печеночного спектра, что позволяет предотвратить прогрессирование холестатических процессов, снизить токсическое воздействие на гепатоциты, стабилизировать вязкость клеточных мембран. Необходимо выявлять лекарственные препараты, применяемые в России и обладающие гепатотоксическим эффектом, проводить описание клинических вариантов течения лекарственных поражений печени.

Next