72 visitors think this article is helpful. 72 votes in total.

Как лечить вирусный цирроз печени

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Скорость патологического процесса в каждом случае индивидуальна. При циррозе печени любой этиологии клиническая картина наблюдается схожая. Также в терапии циррозов имеют важное значение такие лекарственные средства, как диуретики, ферментные препараты. Однако препаратов, которые могли бы полностью излечить это заболевание, в настоящее время не существуют. Препараты, применяемые для лечения цирроза печени, направлены на коррекцию осложнений, защиту печени от дальнейшего повреждения и разрушения, улучшение состояния больного человека. Радикально вылечить цирроз может только пересадка печени. Никакого специфического лечения при компенсированном неактивном циррозе печени не требуется, назначаются только витамины. Это могут быть любые витаминно-минеральные комплексы: Витрум, Центрум, Алфавит, Биомакс, Компливит, Геримакс и т.д. Когда активность цирроза печени достигает средней степени, назначаются уже более конкретные витаминные и растительные препараты. В таком случае при циррозе печени необходимы следующие витамины: Все эти вещества могут применяться как по-отдельности, так и в составе комплексных препаратов для лечения цирроза печени. Она играет роль регулятора углеводного и жирового обмена, понижает холестерин, выводит из организма токсические вещества. Кроме этого, назначаются таблетки липоевой кислоты от цирроза печени. Экстракт расторопши применяется как лекарство от цирроза печени не только в народной медицине, но и в официальной. Расторопша оказывает гепатопротекторное, стабилизирующее гепатоциты действие, снижает уровень печеночных ферментов, улучшает ток желчи. Кроме того, у экстракта расторопши есть антиоксидантный эффект, он выводит токсины из организма, поддерживает функцию печени, снижает уровень воспаления, снимает спазм. Таблетки экстракта расторопши от цирроза печени применяются по 1 шт. Длительность курса лечения вышеуказанными препаратами при циррозе печени составляет около 2 месяцев. В стадию декомпенсации развиваются все признаки и осложнения цирроза. Назначается липоевая кислота, только в увеличенной дозировке: до 3 г в сутки на 2-3 месяца. При этом препарат применяется и перорально, и внутривенно на протяжении через 10-20 дней. Прием липоевой кислоты чередуют другими гепатопротекторами, например, эссенциале. Таблетки от цирроза печени эссенциале также комбинируют с внутривенным введением следующим образом: 3 капсулы 3 раза в сутки и до 20 мл 3 раза в сутки внутривенно капельно. Если у больного человека диагностируется асцит, необходимо назначение диуретических лекарственных средств. Применяются Спиронолактон в комбинации со следующими лекарствами: Цирроз печени с неясной причиной поддается довольно плохо, и является одним из показаний для пересадки органа. При первичном билиарном циррозе применяется урсодезоксихолиевая кислота, которая улучшает биохимические показатели и снижает симптоматику. Препарат применяют по 10-15 мг на 1 кг массы тела, длительность лечения может составлять до 2 лет. При циррозе вирусной этиологии необходимо в первую очередь корректировать основное заболевание у инфекциониста. Для лечения цирроза назначается преднизолон в дозировке 30 мг в сутки. Отмена препарата происходит постепенно, назначается поддерживающая доза на срок до 3 лет. При лечении цирроза печени необходимо не только медикаментозное лечение, но и соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения. Эти мероприятия имеют не меньшее значение, чем прием лекарственных препаратов. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Next

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Патологии печени. Такие препараты. противопоказанные при циррозе печени. При. Цирроз характеризуются изменением структуры клеток печени и ее функций. Часто он является следствием злоупотребления алкоголем или тяжелого гепатита. Цирроз – серьезное заболевание, при котором требуется очень внимательно следить за организмом, также должна соблюдаться строгая диета. Для подкрепления лечения очень важно правильное питание при циррозе печени. Диета преследует цель облегчить работу органов пищеварения, создать благоприятные условия для печени. Поэтому важно следить за термической, механической и химической составляющими меню. Иными словами, пища должна быть оптимальной температуры, подходящей консистенции и не содержать вредных добавок. Блюда, отвечающие этим требованиям, помогут нормализовать функции печени и улучшат желчеотделение. Диета при циррозе печени должна быть достаточно жесткой, никаких жирных блюд. В то же время питание должно быть сбалансированным, легкоусвояемым и содержать все необходимые витамины. Итак, можно кушать: Диета при циррозе печени включает в себя не только здоровые продукты, но и правильный способ их приготовления. Стоит готовить преимущественно на пару или отваривать. Можно и запекать, но предварительно продукты следует сварить. Любые жиры как растительные, так и животные следует добавлять в натуральном виде, а не в растопленном. Соль лучше исключить из меню, можно добавлять ее в небольших количествах прямо в тарелку непосредственно перед приемом пищи. Каша манная с сахаром на молоке, к которой приготовить печеные фрукты, черствый пшеничный хлеб или сухарики с медом или маслом, чай или кофе с молоком. Нежирная говядина /птица/рыба (60-80 грамм), отварной картофель, не кислая зелень, свежие или печеные фрукты на десерт. Пшеничный хлеб с маслом, джемом или вареньем с чаем/кофе молоком. Овощной суп, нежирная говядина /птица/рыба и овес на гарнир, сметана, фруктовое желе. Сбалансирование питание при циррозе печени Одно из осложнений цирроза – асцит. При нем необходимо обязательно убрать соль из меню или хотя бы снизить ее количество. Полностью отказаться от таковых, конечно, не получится, можно есть их в разумных пределах. При циррозе печени избыток соли не выделяется из организма, а это значит, что вода начинает задерживаться в организме, и появляются отеки. Они могут привести к серьезным последствиям, поэтому выводить соль из организма нужно самостоятельно. Для этого рекомендуемая диета при циррозе печени должна содержать продукты, обладающие мочегонным эффектом (можно добавить в свое меню рябину, смородину, виноград и т. Овес – отличное народное средство, помогающее при циррозе. Нужно сделать отвар: взять овес 300 грамм и залить его тремя литрами воды, кипятить четверть часа, остудить. Здоровое сбалансированное питание при циррозе печени в совокупности с грамотным лечением может предупредить развитие заболевания. Помимо этого диета способна не только привести в норму обмен веществ, но и повысить восстановительную способность клеток печени. Автор публикации: Сыропятов Сергей Николаевич Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (Рост ГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии. Гастроэнтеролог Доктор Медицинских Наук Многие терапии приносят более положительный результат, когда человек пересматривает свое питание, поэтому диета при циррозе печени играет очень важную роль в лечении данного заболевания. Особенный рацион является неотъемлемой частью терапии, поскольку во время цирроза данный орган не обезвреживает и не удаляет из человеческого организма возможные аллергены, вредные токсины. Специалисты утверждают, что соблюдать правильное питание при циррозе печени очень важно. Сюда следует отнести именно стол №5, который прописывается и в том случае, если цирроз алкогольный или билиарный. Калорийность блюд при этом не должна превышать 2 900 ккал в день. А вот что нельзя есть при циррозе печени, так это жирные, жареные, острые и соленые блюда. Только в случае, если у человека в меню будут отсутствовать эти продукты, из-за которых пищеварительные соки и желчь вырабатываются усиленно, то удастся упорядочить нарушение в желчевыводящей системе. Кстати, важно знать, что цирроз печени может появиться при гепатите в том случае, если последнее заболевание было не долечено. Кроме того, проблемы с печенью могут возникнуть при сахарном диабете. Поэтому людям с таким заболеванием нужно быть особенно осторожными и стараться питаться правильно. Мнение о том, что люди с циррозом печени должны есть именно протертые продукты, ложное. Только мясо следует делать однородным, а также это касается и некоторых овощей, у которых грубая клетчатка. Но если у человека обострение заболевания, то ему может быть назначено и специальное протертое питание при циррозе печени. Соль необходимо добавлять в блюда в минимальном количестве. При этом обязательно нужно выпивать стакан жидкости натощак. Если возник вопрос, что можно есть при циррозе печени, то, в первую очередь, это вегетарианский овощной суп, а также крупы, различные макаронные изделия. Это касается и каш, овсяной, гречневой, рисовой и манной. Ржаной хлеб является подходящим для людей, страдающих от цирроза. На десерт можно предпочитать печенье, только оно должно быть галетным. При этом в полной мере нужно отказаться от любой сдобной выпечки. Сюда следует отнести еще и индейку, курицу, которых нужно готовить на пару или использовать в отварном виде. Отлично подойдет нежирная рыба (лучше, если она будет морской). Молочные продукты можно кушать, только они должны быть нежирными. Если предпочтительно молоко, то в день нужно выпивать не более стакана. Не нужно отказываться от растительного масла, но оно должно быть рафинированным. Таким образом можно готовить овощи, например, картофель, морковь, кабачки, свеклу, тыкву, цветную капусту. Бананы тоже можно кушать, но свежими и не больше 1 в сутки. Для больных циррозом готовятся компоты из ягод и фруктов, кисели, прекрасно подойдут и муссы. Так, запрещается есть бульоны: мясные, рыбные или грибные. В полной мере нужно отказаться от колбасных изделий и консервов из мяса. Субпродукты тоже являются вредными (язык, печень, почки), это касается и сала. Рыбу не стоит кушать, если она жирная, копченая или соленая. Не рекомендуются к употреблению: Диетологи советуют больным внимательно отнестись к своему питанию. Поэтому любителям кетчупов, различных соусов, майонеза, хрена или горчицы необходимо пересмотреть свое меню при циррозе печени, которое должно выглядеть следующим образом. На завтрак следует предпочитать овсянку, приготовленную на молоке, можно сделать творожную массу из творога и сметаны. Запивается все чаем, разрешается съесть еще и сухарик. Для второго завтрака можно запечь яблоко или употребить банан в свежем виде. Цирроз печени, диета при котором требует отказа от многих блюд, нуждается в полном отказе от алкогольных напитков. Запретными напитками являются кофе, газированная вода и какао. Отлично подойдет завтрак в виде омлета, который готовится на пару, в него можно добавить небольшое количество говядины отварной, нарезанной кусочками. Когда наступит время обеденной трапезы, то отлично подойдет вегетарианский суп, в состав которого входят только овощи, кроме него подойдут курятина, рис и компот. А после можно выпить чая и съесть немного галетного печенья. Пока не наступило время обеда, можно употребить сырок из творога и запить его стаканом молока. На обед готовится суп из картофеля, в него можно добавить сухариков. На второе #8212; котлета на пару и макароны, компот из яблок. Рецепты данного блюда могут быть разными, но лучше всего готовить ее так, чтобы она была диетической. Для ее приготовления необходимо взять стакан риса, предварительно промытого, и варить его до полуготовности. После вода сливается, а крупа промывается холодной водой. Для этого помогут рецепты, которые были указаны выше. Затем берутся 4 яблока, очищаются и нарезаются тонкими дольками. Но если самостоятельно составленное меню не помогло, то лучше обратиться за помощью к врачу, который посоветует специальные блюда и назначит правильное лечение. В специальную форму, смазанную маслом, выкладывается половина риса, а сверху слой из яблок, который нужно немного присыпать сахаром. Далее готовится смесь из молока (150 мл) и сырого яйца. В данной статье, мы рассмотрим, методы правильного питания и необходимой диеты при циррозе печени у взрослых. Соблюдение рационального и полноценного питания при циррозе, играет очень важную роль в процессе комплексного лечения, этого, достаточно тяжелого заболевания печени. Необходимую диету назначает лечащий врач – терапевт, исходя из возникшего вида цирроза печени (компенсированная либо декомпенсированная форма). Больному назначается комплексная диета № 5, которая полностью исключает употребление, как жареной, жирной, так и очень соленой либо острой пищи. Лечебное питание способствует значительному улучшению функционирования, а так же постепенному восстановлению гепатоцитов (клетки печени). Кушать при циррозе нужно достаточно часто (не менее 4 – 5 р. в день), однако не большими, равномерными, хорошо измельченными порциями, чтобы ограничить значительную нагрузку на органы пищеварительной системы. Общая суточная калорийность употребляемой пищи не должна превышать более 1800 – 2300 ккал. Больным циррозом рекомендуется, ежедневно пить, как можно больше пить теплой жидкости, чтобы значительно увеличить водный баланс организма. воды, которая позволит ускорить процесс восстановления пораженных печеночных клеток. Употребляемые продукты питания в первую очередь, должны содержать достаточно большое количество полезных для организма витаминов с целью укрепления иммунитета в борьбе с циррозом.

Next

Гепатит и цирроз печени причины, симптомы, анамнез, лечение

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Хронические гепатиты – это одна из причин развития цирроза печени. Цирроз печени — одно из серьезных заболеваний, требующее строгого соблюдения всех предписаний лечащего врача. Одним из основных способов поддержки организма в сочетании с медикаментозным лечением является строгая диета. Обед: овощной борщ, пюре картофельное, тефтели на пару, кисель. Ужин: макароны с маслом и сахаром, минеральная вода. Завтрак 1: пюре картофельное, филе сельди, чай с лимоном. Обед: котлеты на пару, суп овощной, вермишель, кисель. Питание при циррозе печени должно быть строго сбалансированным. Самой популярной диетой при любых заболеваниях органов ЖКТ считается диета 5. Обед: рисовый легкий суп, отварная говядина, кисель, хлеб. Ужин: рыба отварная с тушеными овощами, отвар шиповника. Такой рацион содержит достаточное количество необходимых при циррозе печени белков и углеводов. Кроме того, содержание в нем соли и жира уменьшено до необходимых пределов, что позволяет пациенту восполнять потребности организма без ущерба для печени. Стоит помнить, что все блюда, входящие в перечень диеты 5, готовятся на пару или просто отварным способом. Кушать необходимо не менее пяти раз в день мелкими порциями. Завтрак 1: рыбное филе отварное, овсянка, чай с молоком. Обед: молочный суп, отварная курица с тушеной морковью, кисель. Эти продукты, а также любые приготовленные из них блюда, способны нанести организму пациента непоправимый вред и вызвать сильный рецидив. Это позволит насытить организм необходимым количеством микроэлементов и минералов (особенно для женщин). Обед: легкий суп, голубцы или тефтели на пару, рис, кисель. Итак, рекомендованы следующие продукты: Завтрак: перетертый творог, заправленный нежирной сметаной, овсянка на молоке, теплый чай. Обед: легкий суп на растительном масле, отварное мясо курицы, рис, компот. Ужин: отварная рыба с пюре, выпечка с творогом, компот. А это немаловажно для позитивного настроя пациента! Завтрак 1: мясной пудинг, каша на молоке перетертая рисовая. Обед: суп с перловой крупой (перетертый), тефтели на пару, макароны, кисель. Ужин: тушеная морковь, творожное суфле, отвар шиповника. Завтрак 1: мясное суфле, рисовая каша на молоке (перетертая), теплый чай. Обед: можно дать больному овощной перетертый суп, паровые мясные тефтели, вермишель, отвар из шиповника. Ужин: рыбные фрикадельки на пару, пюре картофельное, компот из яблок. И помните, правильное питание и вкусно приготовленная еда при циррозе печени не только укрепят состояние больного, но и существенно поднимет ему настроение.

Next

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Такое влияние имеют и некоторые мощные препараты. наблюдаются при циррозе печени. Для лечения водянки живота активно используются диуретики, мочегонное средство при асците помогает значительно облегчить состояние больного, но полностью устранить жидкость в животе они не способны. И все потому, что описываемое осложнение является вторичным, без устранения первопричины победить водянку живота невозможно. Жидкость будет постоянно скапливаться в брюшине, и провоцировать ухудшение общей симптоматики. Когда водянка появляется на фоне сердечной недостаточности, помимо увеличения окружности живота появляются отеки и на лодыжках. По мере прогрессирования заболевания они могут доходить и до колен. Правильно подобранные мочегонные средства при асците и сердечной недостаточности значительно снижают нагрузку на сердце, уменьшают давление, которое формируется внутри брюшины. В зависимости от тяжести основного заболевания больному назначаются либо таблетки, либо внутримышечные инъекции. Предпочтение в данном случае отдается тиазидным препаратам, иногда их комбинируют с петлевыми диуретиками (Фуросемидом, этакриновой кислотой, Буметонидом или Торасемидом). Обратите внимание, Фуросемид снижает напряжение в левом желудочке сердца, поэтому данный мочегонный препарат назначается при выявлении описываемой патологии. Когда развивается цирроз печени, больной орган не способен фильтровать необходимое количество крови, именно поэтому в брюшной полости скапливается большое количество ультрафильтрата. Он имеет жидкую фракцию, поэтому легко просачивается через стенки кровеносных сосудов. В особо тяжелых случаях он может доходить до 30 литров. Половина таких больных умирает, летальный исход наступает довольно быстро, предотвратить его помогают мочегонные препараты, которые помогают регулировать водно-солевой обмен. В такой ситуации диуретики при асците назначаются таким образом, чтобы они могли обеспечить контролируемый вывод жидкости из организма. Допустимая норма – 1 кг в день (при наличии видимых отеков) и 0,5 кг (когда видимые отеки отсутствуют). Препаратом первой линии является Верошпирон, но при ярко выраженном асците он может оказаться малоэффективным. Его действие начинается только на третьи сутки после приема таблетки. При стремительном асците дорога каждая минута, поэтому нередко при циррозе печени назначается Верошпирон в паре с Фуросемидом или любым другим петлевым диуретиком. Доза таблеток или инъекций рассчитывается очень тщательно. Больной должен быть сориентирован на ежедневный подсчет объема выделяемой мочи и показателей взвешивания (при правильной дозировке больной должен терять в весе ежедневно не более 3 кг). Использовать самостоятельно мочегонное при асците нельзя, так как в домашних условиях невозможно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. Нельзя принимать Верошпирон и при беременности, и при кормлении грудью. В этот период следует полностью отказаться от приема диуретиков первой линии, отдавая предпочтение петлевым мочегонным препаратам. Почечная недостаточность тоже нередко становится виновником появления асцита. В этом случае возникает другой характерный симптом – появление асимметричных мешков под глазами. И в этом случае медикаментозное лечение асцита проводится под строгим контролем врача. При почечной недостаточности могут применяться мочегонные растительного происхождения (Нефропил, например), при умеренно выраженном заболевании предпочтение отдается травам, обладающим таким же эффектам. При правильном подборе сбора удается увеличить количество выведенной мочи примерно в 25 раз. Если асцит был спровоцирован воспалительным заболеванием почек, назначается Фуросемид. Эффект наступает уже через полчаса и длится до 8 часов к ряду. Если его принимать раз в день, не страдает функция экскреции натрия, что очень важно при первичном заболевании. При наличии почечной недостаточности он сохраняет свое воздействие даже при очень низкой скорости фильтрационных процессов. Данное лекарство при асците назначается и беременным. Но только в том случае, если есть угроза для жизни матери. Состав Фуросемида очень активен, лекарство способно проникать через плаценту. В случае назначения беременной этого мочегонного при асците проводится строгое наблюдение за состоянием плода. Описываемый препарат снижает лактацию, он проникает в грудное молоко, поэтому во время кормления грудью таблетки отменяются. Какие диуретики при асците используются, если водянка живота была спровоцирована онкологией? В большинстве случаях используется Лазикс, Верошпирон и Диакарб. Они пропиваются длительно, на их применении онкологи настаивают даже тогда, когда нет видимых эффектов. Замечено, что положительный результат мочегонные средства при онкологическом асците демонстрируют только при наличии метастаз в печени. В остальных случаях показана процедура лапарацентоза.

Next

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Фармакодинамика. Рамиприл быстро абсорбируется в ЖКТ и подвергается гидролизу в печени с образованием активного метаболита рамиприлата. Подобное действие лекарственных средств может давать клиническую картину почти всех известных видов поражения печени у человека. Более половины случаев острой печеночной недостаточности вызвано лекарственными препаратами. В большинстве случаев гепатотоксичность обусловлена токсичными метаболитами лекарственных средств либо иммунным ответом на них или на сами препараты. Лекарственное поражение печени может привести к хроническому гепатиту или циррозу печени. Чаще всего поражение печени вызывают антимикробные, психотропные, гиполипидемические, противотуберкулезные средства, НПВС, сульфаниламиды, а также фенитоин, пропилтиоурацил и дисульфирам. При поражениях печени, вызванных аллопуринолом, возможно образование гранулём. Кроме того, тяжёлый острый гепатит могут вызвать некоторые наркотики, например кокаин и экстази. Поэтому в таких случаях важно собрать полный лекарственный анамнез, обращая особое внимание на аллергические реакции, например сыпь или эозинофилию. Диагноз обычно устанавливают по лекарственному анамнезу, после того как с помощью серологических и других исследований будут исключены другие возможные причины (вирусные инфекции, ишемия). Активность Ас АТ и Ал АТ обычно повышена в 2—30 раз. Эти ферменты попадают в кровь из цитоплазмы поврежденных или гибнущих гепатоцитов. Определить тип и тяжесть поражения печени может помочь рано проведенная чрескожная биопсия печени. Немедленно отменяют препарат, вызвавший поражение печени, и начинают симптоматическое лечение. Большинство больных поправляются в течение нескольких недель или месяцев. Мелкокапельные скопления жиров в гепатоцитах, обусловленные прямым нарушением β-окисления в митохондриях, могут развиться при использовании тетрациклинов и вальпроевой кислоты. Крупнокапельные скопления жиров в гепатоцитах описаны при приёме тамоксифена и амиодарона. Сосудистые/синусоидальные поражения Некоторые препараты, например алкилирующие агенты, применяемые в онкологии, могут повреждать сосудистый эндотелий с развитием обструкции венозного оттока от печени. Длительный приём витамина А в чрезмерных дозах иногда сопровождается повреждением синусоидов и местным фиброзом, который способен привести к портальной гипертензии. Тем не менее метотрексат, помимо способности вызывать острое повреждение печени на начальных этапах терапии, при использовании способен привести к циррозу. Повреждения печени, вызываемые большинством препаратов, обратимы. Факторы, которые вызывают риск развития лекарственно-индуцированного фиброза печени включают предшествующую патологию печени и злоупотребление алкоголем. нарушение оттока жёлчи при отсутствии поражения печени) могут вызвать эстрогены [что нередко наблюдали ранее, когда для контрацепции использовали высокие дозы эстрогенов (по 50 мгк/сут)]. Современные препараты для пероральной контрацепции и заместительной гормональной терапии можно использовать при хронической патологии печени. Такие препараты, как хлорпромазин и некоторые антибиотики, могут вызвать холестатический гепатит, характеризующийся воспалением и поражением жёлчных капилляров. Из антибиотиков изменения ФПП нередко вызывает амоксиклав. Анаболические стероиды, используемые культуристами, также могут вызвать холестатический гепатит. Некоторые препараты, например НПВС и ингибиторы ЦОГ-2, могут вызвать холестаз в сочетании с острым поражением паренхимы печени. Лекарственный холестаз развивается при нарушении секреции желчи гепатоцитами. В основе этого может лежать изменение-физических и химических свойств мембран гепатоцитов, например, под действием эстрогенов и алкилированных по С17 производных тестостерона. Кроме того, лекарственные средства или их метаболиты могут вызывать холестаз за счет воздействия на цитоскелет гепатоцитов, ингибирования N-АТФазы в мембранах клеток или иммунных реакций с повреждением гепатоцитов или мелких желчных протоков. Чаще всего Холестаз вызывают фенотиазины, трициклические антидепрессанты, эритромицин, карбамазепин, ципрогепта-дин, толбутамид, каптоприл, фенитоин, ТМП/СМК, сульфасалазин и гиполипидемические средства. По клиническим и лабораторным признакам лекарственный холестаз может напоминать обструкцию внутри- и вне-печеночных желчных протоков, септический холангит или острый холецистит. Важно немедленно отменить гепатотоксичный препарат. У больных умеренно повышены активность сывороточных аминотрансфераз и ЩФ, а также уровень билирубина. По большей части это проявления гиперчувствительности к препаратам, возникающие лишь у немногих предрасположенных к ним лиц. Клиническая картина поражения печени напоминает инфекционный мононуклеоз. Подробный список гепатотоксичных препаратов и описание их воздействия на печень можно найти в статье Lewis. Недавно обнаружено, что три препарата, используемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, — амиодарон, пергексилин и диэтифен — вызывают поражение печени, напоминающее алкогольный гепатит. У 20—40% больных амиодарон вызывает отложения в коже и в роговице, тиреотоксикоз или гипотиреоз, легочные инфильтраты и интерстициальный пневмосклероз, нейропатию, гепатомегалию с повышением активности сывороточных аминотрансфераз. При биопсии печени гистологическая картина напоминает алкогольный гепатит. Возможны разрастание желчных протоков, фиброз и цирроз печени. При электронной микроскопии видны фосфолипиды внутри вторичных лизосом. Показано, что амиодарон накапливается в лизосомах, содержащих кислые ферменты, где выступает в роли конкурентного ингибитора лизосомных фосфолипаз. В результате фосфолипиды не разрушаются, а накапливаются в лизосомах гепатоцитов. Связь между фосфолипидозом и развитием состояния, напоминающего алкогольный гепатит и цирроз, пока не ясна. Амиодарон медленно выводится из организма и имеет большой объем распределения. Даже через несколько месяцев после отмены препарат обнаруживается в печени и его уровень в крови остается повышенным. Гепатотоксичность амиодарона клинически обычно не проявляется. Как правило, она развивается через год приема препарата, но иногда может появиться уже через месяц. На поражение печени указывают гепатомегалия, умеренное повышение активности сывороточных аминотрансфераз и иногда повышенный уровень билирубина. Для окончательной постановки диагноза может потребоваться биопсия печени с гистологическим исследованием и электронной микроскопией материала. Амиодарон отменяют и назначают симптоматическое лечение. Гепатомегалия со временем проходит, но поражение печени может прогрессировать, приводя к циррозу и его осложнениям. Показано, что аспирин и другие салицилаты могут вызывать поражение печени у лиц с ревматическими заболеваниями и ДЗСТ, в том числе ревматоидным артритом и ювенильным ревматоидным артритом, ревматизмом, СКВ. Иногда страдают и здоровые люди, а также больные с неревматическими заболеваниям, например с ортопедическими нарушениями. Важную роль, судя по всему, играют уровень препарата в крови (более 5 мг%) и длительность приема (от 6 сут до нескольких недель). По-видимому, поражение печени носит кумулятивный характер, поскольку проявляется лишь после многих дней приема аспирина в больших терапевтических дозах. Разовая передозировка аспирина практически никогда не приводу к поражению печени. Ревматические заболевания и ДЗСТ могут повышать чувствительность печени к токсическому действию аспирина. Причиной могут быть гипоальбуминемия, в результате которой уровень несвязанного аспирина в крови выше, чем у здоровых людей; уже имеющееся нарушение функции печени; и, возможно, нарушение метаболизма салицилатов. В основе поражения печени в данном случае лежит скорее токсичность самих салицилатов, чем индивидуальная непереносимость их больными. Салицилат холина и салицилат натрия также обладают гепатотоксичностью. Поражение печени обычно легкое, острое и обратимое. Чтобы оно прошло, достаточно снизить дозу аспирина, не отменяя препарат полностью. У большинства больных оно вообще протекает бессимптомно, хотя некоторые жалуются на потерю аппетита, тошноту, неприятные ощущения в животе. Данных о том, что аспирин вызывает хроническое поражение печени, нет. Активность сывороточных аминотрансфераз обычно умеренно повышена. Активность ЩФ, как правило, в норме или повышена лишь незначительно. Есть веские основания полагать, что на фоне вирусной инфекции у детей аспирин может вызывать синдром Рейе. Сывороточный уровень билирубина повышался лишь в 3% описанных случаев. В большинстве случаев отменять препарат необязательно — достаточно снизить дозу так, чтобы сывороточный уровень аспирина не превышал 15 мг%. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием; в терапевтических дозах его побочные эффекты, как правило, незначительны. Как правило, к поражению печени приводит разовая передозировка парацетамола (более 10 г) с целью самоубийства. Однако и многократный прием небольших доз препарата в лечебных целях может привести к тому, что общая доза окажется достаточно большой, чтобы вызвать поражение печени. При алкоголизме гепатотоксическое действие оказывают меньшие дозы парацетамола — разовая доза 3 г или прием в терапевтических дозах по 4—8 г/сут в течение 2—7 сут. Кроме того, неоднократный прием парацетамола в терапевтических дозах может вызвать гепатотоксичность при уже имеющемся заболевании печени, недоедании, тяжелом истощении. Около 5—10% препарата окисляется до производных катехоламинов, а также β-гидрокси- и β-метоксипарацетамола. Еще 5—10% гидроксилируется микросомальными ферментами печени с образованием высокоактивного токсичного метаболита N-ацетил-п-бензохинонимина. В норме он связывается с цистеиновым остатком глутатиона в цитозоле гепатоцитов и выводится с мочой в виде тиоэфиров. У маленьких детей риск поражения печени при передозировке парацетамола значительно ниже, чем у взрослых. Токсичная разовая доза парацетамола, как правило, превышает 15 г, однако в отдельных случаях токсичной может оказаться доза 3—6 г. Токсичность парацетамола во многом зависит от количества глутатиона в печени. На фоне алкоголизма поражение печени может развиваться даже при терапевтических дозах парацетамола. Причина в том, что длительный прием алкоголя индуцирует микросомальные ферменты печени, а сопутствующее алкоголизму истощение снижает способность организма связывать токсические метаболиты парацетамола из-за сниженного количества глутатион. Поражение паренхимы печени обычно центролобулярное, что соответствует расположению ферментов, участвующих в метаболизме парацетамола. Синусоиды часто заполнены кровью и расширены к центру. Поскольку для нейтрализации токсичных метаболитов парацетамола необходим глутатион, важно восполнить его запасы в печени. Диагноз Лечение Лечение при передозировке парацетамола направлено на снижение всасывания препарата (назначают активированный уголь или холестирамин) и на ускорение его выведения (путем гемодиализа и гемосорбции). Для этого больным назначают ацетилцистеин, обеспечивающий организм предшественником глутатиона цистеином. Ацетилцистеин эффективен при назначении в первые 10 ч после передозировки парацетамола. Если после отравления прошло более 10, но менее 24 ч, ацетилцистеин все равно назначают, но эффективность его при этом заметно ниже. Лечение начинают с установления факта отравления парацетамолом, определения количества попавшего в организм препарата и времени, прошедшего с этого момента. При приеме внутрь ацетилцистеин хорошо переносится большинством больных; он может вызывать небольшую тошноту и иногда рвоту. Если прошло менее суток, промывают желудок через назогастральный зонд большого диаметра. В ходе лечения определяют сывороточную концентрацию парацетамола. Больному назначают внутрь начальную дозу ацетилцистеина. Если при имеющейся сывороточной концентрации вероятно поражение печени, необходим полный курс лечения. Если же она ниже токсической, лечение можно прервать. Если больной плохо переносит ацетилцистеин внутрь, назначают противорвотное средство. Можно также развести ацетилцистеин кока-колой, соком или водой в соотношении три к одному, чтобы легче было его пить. проводят активное симптоматическое лечение как при тяжелом вирусном гепатите. Постоянно следят за основными физиологическими показателями, диурезом, функцией сердца и почек, картиной крови. Любые нарушения водно-электролитного баланса и КЩР немедленно устраняют. По любым вопросам, связанным с лечением отравления парацетамолом, можно круглосуточно обращаться в Центр отравлений в Денвере по телефону 800-525-6115. Хронический лекарственный гепатит могут вызывать такие препараты, как оксифенизатин, метилдофа, нитрофурантоин, дантролен, изониазид, пропилтиоурацил, галотан, сульфаниламиды. Каждый из них вызывает хронический гепатит очень редко, и общее количество случаев невелико. Тем не менее при подозрении на хронический гепатит обязательно собирают лекарственный анамнез. Гепатит развивается через несколько недель лечения метилдофой, что предполагает роль реакций гиперчувствительности. Если заболевание распознано вовремя, после отмены препарата воспаление стихает. Оксифенизатин — слабительное средство, в США снятое с производства, но все еще применяемое в Европе и Южной Америке, особенно женщинами. Оксифенизатин может вызывать острый и хронический гепатит, напоминающий хронический аутоиммунный («люпоидный») гепатит. Если не прекратить прием препарата, со временем может развиться цирроз печени. После отмены оксифенизатина лрогрессирование заболевания, как правило, прекращается, состояние печени может даже улучшиться. У 20% больных в первые 2—3 мес лечения изониазидом повышается активность сывороточных аминотрансфераз и возникает легкое бессимптомное поражение печени. Но примерно в 1% случаев поражение печени бывает тяжелйм, вплоть до токсической дистрофии печени со смертельным исходом. Полагают, что лекарственный гепатит вызывается гепатотоксическими промежуточными метаболитами изониазида. Препарат вначале ацетилируется, а затем превращается в ацетилфенилгидразин, отличающийся высокой гепатотоксичностью. Есть данные, что те, у кого высока активность ацетилирующих ферментов (например, большинство уроженцев Восточной Азии), чаще страдают гепатитом, вызванным приемом изониазида. Симптомы гепатита, вызванного приемом изониазида, неспецифичны и напоминают вирусный гепатит. Аллергические реакции, сыпь, увеличение лимфоузлов, артралгия и артрит возникают редко. Характерны усталость, недомогание, потеря аппетита. Предрасположенность к гепатиту, вызванному изониазидом, выше у пожилых, особенно у женщин. В возрасте 20—35 лет риск повышается до 0,5%, 35—50 лет —до 1,5%, старше 50 лет —до 3%. Употребление алкоголя и прием препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, например рифампицина, повышает риск вызванного изониазидом гепатита. Продолжение приема препарата после появления симптомов гепатита усугубляет поражение печени, поэтому крайне важно в первые 1—2 нед после появления симптомов отменить препарат. Специфического лечения гепатита, вызванного приемом изониазида, не существует. Главное — прекратить прием препарата, после чего проводят симптоматическое лечение. Не следует использовать НПВС, так как они обладают гепатотоксическими эффектами и могут усиливать печёночно-почечную недостаточность. При хронических заболеваниях не следует назначать парацетамол в дозах, превышающих 3 г/сут.

Next

Что можно есть из сладкого при циррозе печени. Цирроз.

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Диета при циррозе печениЦирроз характеризуются изменением структуры клеток печени и ее. Цирроз характеризуются изменением структуры клеток печени и ее функций. Часто он является следствием злоупотребления алкоголем или тяжелого гепатита. Цирроз – серьезное заболевание, при котором требуется очень внимательно следить за организмом, также должна соблюдаться строгая диета. Для подкрепления лечения очень важно правильное питание при циррозе печени. Диета преследует цель облегчить работу органов пищеварения, создать благоприятные условия для печени. Поэтому важно следить за термической, механической и химической составляющими меню. Иными словами, пища должна быть оптимальной температуры, подходящей консистенции и не содержать вредных добавок. Блюда, отвечающие этим требованиям, помогут нормализовать функции печени и улучшат желчеотделение. Диета при циррозе печени должна быть достаточно жесткой, никаких жирных блюд. В то же время питание должно быть сбалансированным, легкоусвояемым и содержать все необходимые витамины. Итак, можно кушать: Диета при циррозе печени включает в себя не только здоровые продукты, но и правильный способ их приготовления. Стоит готовить преимущественно на пару или отваривать. Можно и запекать, но предварительно продукты следует сварить. Любые жиры как растительные, так и животные следует добавлять в натуральном виде, а не в растопленном. Соль лучше исключить из меню, можно добавлять ее в небольших количествах прямо в тарелку непосредственно перед приемом пищи. Каша манная с сахаром на молоке, к которой приготовить печеные фрукты, черствый пшеничный хлеб или сухарики с медом или маслом, чай или кофе с молоком. Нежирная говядина /птица/рыба (60-80 грамм), отварной картофель, не кислая зелень, свежие или печеные фрукты на десерт. Пшеничный хлеб с маслом, джемом или вареньем с чаем/кофе молоком. Овощной суп, нежирная говядина /птица/рыба и овес на гарнир, сметана, фруктовое желе. При нем необходимо обязательно убрать соль из меню или хотя бы снизить ее количество. Полностью отказаться от таковых, конечно, не получится, можно есть их в разумных пределах. При циррозе печени избыток соли не выделяется из организма, а это значит, что вода начинает задерживаться в организме, и появляются отеки. Они могут привести к серьезным последствиям, поэтому выводить соль из организма нужно самостоятельно. Для этого рекомендуемая диета при циррозе печени должна содержать продукты, обладающие мочегонным эффектом (можно добавить в свое меню рябину, смородину, виноград и т. Овес – отличное народное средство, помогающее при циррозе. Нужно сделать отвар: взять овес 300 грамм и залить его тремя литрами воды, кипятить четверть часа, остудить. Здоровое сбалансированное питание при циррозе печени в совокупности с грамотным лечением может предупредить развитие заболевания. Помимо этого диета способна не только привести в норму обмен веществ, но и повысить восстановительную способность клеток печени. Автор публикации: Сыропятов Сергей Николаевич Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (Рост ГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

Next

Препараты противопоказанные при циррозе печени

При циррозе печени;. А препараты для печени на растительной основе способны запускать в. Цирроз печени – заболевание, характеризующееся перерождением паренхиматозной ткани печени в фиброзную соединительную ткань. Сопровождается тупой болью в правом подреберье, желтухой, повышением давления в системе воротной вены с характерными для портальной гипертензии кровотечениями (пищеводными, геморроидальными), асцитом и пр. В диагностике цирроза печени определяющую роль играют данные УЗИ, КИ и МРТ печени, показатели биохимических проб, биопсия печени. Лечение цирроза печени предусматривает строгий отказ от алкоголя, соблюдение диеты, прием гепатопротекторов; в тяжелых случаях – трансплантацию донорской печени. Цирроз характеризуется возникновением в ткани печени соединительнотканных узлов, разрастанием соединительной ткани, формированием «ложных» долек. Цирроз различают по размеру формирующихся узлов на мелкоузловой (множество узелков до 3 мм в диаметре) и крупноузловой (узлы превышают 3 мм в диаметре). Изменения структуры органа в отличие от гепатитов необратимы, таким образом, цирроз печени относится к неизлечимым заболеваниям. Среди причин развития цирроза печени лидирует злоупотребление алкоголем (от 35,5% до 40,9% пациентов). У мужчин цирроз развивается чаще, чем у женщин, что связано с большим распространением в мужской среде злоупотребления алкоголем. В подавляющем большинстве случаев причиной развития цирроза печени является злоупотребление алкоголем и вирусные гепатиты В и С. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем на протяжении 5-10 лет, циррозом страдает 35%. Хронические гепатиты также зачастую ведут к фиброзному перерождению ткани печени. На первом месте по частоте диагностирования стоят вирусные гепатиты В и С (гепатит С склонен к более деструктивному течению и прогрессирует в цирроз чаще). Также цирроз может стать результатом хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, первичного холестатического гепатита, сужения желчных протоков, застоя желчи. Циррозы, развивающиеся вследствие нарушений в циркуляции желчи, называют билиарными. В большинстве случаев наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы хронического гепатита B и C и злоупотребление алкоголем. Причиной развития цирроза печени может стать обменная патология или недостаточность ферментов: муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз, гемохроматоз. В 20-30% случаев у женщин причину развития цирроза печени установить не удается, такие циррозы называют криптогенными. Основным патогенетическим фактором развития цирроза печени является хроническое нарушение трофики гепатоцитов, их разрушение. Результатом становится постепенное формирование узелка - участка соединительной ткани. Сформировавшиеся узлы сдавливают сосуды в дольках и недостаточность кровообращения прогрессирует. При этом движение крови в системе воротной вены замедляется, сосуды переполняются и перерастягиваются. Кровь начинает искать обходные пути и преимущественно движется по сосудам коллатерального кровообращения, минуя печень. Сосуды, которые берут на себя основной объем печеночного кровотока – вены пищевода и желудка, геморроидальные, передней брюшной стенки – значительно переполняются, возникает их варикозное расширение, истончение стенок, что провоцирует кровотечения. Выраженность клинических симптомов зависит от причин возникновения цирроза, активности прогрессирования и степени поражения печени. Бессимптомное течение отмечается у 20% больных, довольно часто заболевание протекает первоначально с минимальными проявлениями (метеоризм, снижение работоспособности), позднее может присоединяться периодическая тупая боль в правом подреберье, провоцируемая приемом алкоголя или нарушениями диеты и не купируемая приемом спазмолитиков, быстрое насыщение (ощущение переполнения желудка) и кожный зуд. Иногда отмечается некоторое повышение температуры тела, носовые кровотечения. При дальнейшем прогрессировании обнаруживается желтуха, признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из пищеводных и геморроидальных вен, асцит (увеличение количества жидкости в брюшной полости). Характерные симптомы у больных с циррозом печени: «барабанные палочки» (специфическое утолщение фаланг пальцев), «часовые стекла» (характерное изменение ногтей), ладонная эритема (покраснение ладоней), телеангиэктазии («сосудистые звездочки», выступание тонких подкожных сосудов на лице и теле). У мужчин может отмечаться увеличение молочных желез (гинекомастия) и уменьшаются яички. Как правило, прогрессирующий цирроз печени ведет к снижению массы тела, дистрофии. Одним из опасных для жизни осложнений цирроза печени является печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность является терминальным состоянием, требующим неотложных лечебных мероприятий, хроническая печеночная недостаточность ведет к тяжелым нарушениям со стороны нервной системы в результате избыточного содержания в крови аммиака и отравления им головного мозга. При отсутствии лечения печеночная недостаточность перетекает в печеночную кому (смертность пациентов в печеночной коме от 80 до 100%). Практически в подавляющем большинстве случаев прогрессирующий цирроз осложняется асцитом и портальной гипертензией. Асцит представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, проявляется как увеличение живота, определяется при физикальном осмотре, методом перкуссии. Его возникновение связано с нарушением белкового гомеостаза. Портальная гипертензия – застой крови в системе воротной вены, характеризуется усилением обходного (коллатерального) венозного оттока. В результате формируется варикозное расширение вен пищевода, желудка, прямой кишки, возникают разрывы их стенок и кровотечения. Визуально портальная гипертензия определяется симптомом «голова медузы» - расширенными венами вокруг пупка, расходящимися в разные стороны. Помимо вышеперечисленного, цирроз печени может осложняться присоединением инфекции, возникновением злокачественного новообразования (гепатоцеллюлярной карциномы) в печени, а так же есть вероятность развития почечной недостаточности. Постановка диагноза осуществляется гастроэнтерологом или гепатологом на основании совокупности данных анамнеза и физикального осмотра, лабораторных исследований, функциональных проб, методов инструментальной диагностики. К инструментальным методам диагностики, помогающим дополнить клиническую картину цирроза, относятся УЗИ органов брюшной полости (отмечают изменение размеров и формы печени, ее звуковой проницаемости, также видны признаки портальной гипертензии, изменения селезенки). Компьютерная томография брюшной полости позволяет еще более детально визуализировать печень, сосуды, желчные протоки. При необходимости проводится МРТ печени и допплерометрия сосудов печени. Для окончательной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходима биопсия печени (позволяет оценить характер морфологических изменений и сделать предположение о причинах развития цирроза). В качестве вспомогательных методов выявления причины возникновения данного заболевания применяют методики выявление ферментных недостаточностей, исследуют показатели метаболизма железа, активность протеинов – маркеров обменных расстройств. Терапия больных с циррозом печени должна решать следующие задачи: остановить прогрессирующее перерождение печеночной ткани, компенсировать имеющиеся функциональные расстройства, уменьшить нагрузку на вены коллатерального кровотока, предупредить развитие осложнений. Всем пациентам назначается специальная диета и рекомендуется режим питания. При циррозе в фазе компенсации питаться необходимо полноценно, соблюдать баланс содержания белков, жиров и углеводов, принимать необходимые витамины и микроэлементы. Больные с циррозом печени должны категорически отказаться от употребления алкоголя. При возникновении высокого риска развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, больных переводят на диету с пониженным содержанием белка. При асците и отеках пациентам рекомендован отказ от соли. Рекомендации по режиму: питание регулярное, 3-5 раз в день, занятия физическими упражнениями, избегание гиподинамии (прогулки, плавание, ЛФК). Пациентам, страдающим циррозом печени, противопоказаны многие лекарственные средства. Также желательно ограничить употребление лекарственных трав и биологически активных добавок к пище. Медикаментозная терапия цирроза печени заключается в корректировании симптомов, связанных с нарушением обмена, применением гепатопротекторов (адеметионин, орнитин, урсодезоксихолиевая кислота). Также применяют препараты, способствующие выведению аммиака и нормализации кишечной флоры (лактулоза), энтеросептики. Помимо непосредственного лечения цирроза, медикаментозную терапию назначают для борьбы с патологией, послужившей причиной перерождению печеночной ткани: противовирусная интерферонотерапия, гормональная терапия аутоиммунных состояний и т. При выраженном асците производят парацентез и откачку избытка жидкости из брюшной полости. Для формирования альтернативного кровотока делают шунтирование коллатеральных сосудов. Но кардинальной хирургической методикой лечения цирроза является трансплантация донорской печени. Трансплантация показана пациентам с тяжелым течением, быстрым прогрессированием, высокой степенью перерождения печеночной ткани, печеночной недостаточностью. Профилактика цирроза печени заключается в ограничении приема алкоголя, своевременном и адекватном лечении вирусных гепатитов и других заболеваний, способствующих развитию цирроза. Также рекомендовано здоровое сбалансированное питание и активный образ жизни. Цирроз является неизлечимым заболеванием, но при выявлении на ранних стадиях, успешном искоренении этиологического фактора и следовании рекомендациям по диете и образу жизни прогноз выживаемости относительно благоприятен. Алкогольный цирроз при продолжении злоупотребления алкоголем склонен к скорой декомпенсации и развитию опасных осложнений. Больные с развившимся асцитом имеют прогноз выживаемости порядка 3-5 лет. При возникновении кровотечения из варикозных вен коллатерального кровотока смертность в первом эпизоде составляет порядка 30-50%. Развитие печеночной комы ведет к летальному исходу в подавляющем большинстве случаев (80-100%).

Next

Препараты для печени. Современные лекарства, их.

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Современные препараты для лечения и восстановления печени особенности применения, оценка эффективности и стоимость. средства при заболевании печени. Лечение препаратами на основе сочетания глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует снятию. Препараты при циррозе печени начинают использоваться людьми зачастую после сорока лет, когда появляются ощущения потери трудоспособности, боли в суставах и животе, резкие скачки температуры тела и т. Также похудение и чувство тяжести в верхней части живота могут свидетельствовать о циррозе, что подтверждается впоследствии при осмотре печени на УЗИ. Начальная стадия цирроза – это незначительное увеличение обеих долей печени, далее идет увеличение преимущественно левой доли. Сопровождающие заболевание признаки – это нарушения сна, раздражительность, непереносимость жирной пищи, плохой аппетит. Лечение цирроза печени осуществляется в зависимости от поставленной стадии заболевания. Гепатомегалию, как одно из проявлений цирроза, подтверждают узлы в печени и плотная структура тканей, устранить боли при которой способны только обезболивающие препараты. Тем не менее эти обезболивающие приобрели популярность среди больных и используются при различных заболеваниях печени. Пациент нуждается в витаминном комплексе и здоровом образе жизни, прекращении в употреблении алкоголем и сигаретами. Препараты растительного и животного происхождения, фосфолипиды и липотропные вещества или просто витамины – это все гепатопротекторы. Лечение цирроза этими препаратами сводится в некоторых случаях к приему БАДов, которые не рекомендуется применять без назначения врача. Их стоит принимать для улучшения регенерации клеток печени или для снижения вирусной активности при гепатитах, полного выздоровления от приема только этих лекарственных средств не случится. Доказан лишь антифибротический эффект препаратов, и как следствие повышение активности коллагеназы и снижения уровня коллагена. Лечение цирроза вместе с асцитом – это устранение причин и симптомов заболевания, вредных привычек (употребления алкоголя и курение), что позволяет замедлить процессы уничтожения клеток печени. В плане лечения цирроза наиболее эффективным вариантом будет пересадка печени, но и тут есть риск отторжения донорского органа. Первым делом при определении у человека цирроза печени совместно с асцитом ему рекомендована терапия диуретическими препаратами и натриевая диета. Лечение подразумевает употребление препарата спиронолактона, также фуросемид и триампур. Если диета будет правильно соблюдаться, жидкость будет быстро выводиться из организма. В обратном случае, нужно будет прибегнуть к препарату Амилорид. Строго требуется следить за стулом, он должен быть регулярным, для этого назначаются слабительные препараты, к примеру, дюфалак. Они обязательно должны содержать лактулозу, которая во время лечения уменьшает образование токсинов в крови и выводит их из организма. Даже самое эффективное лечение цирроза печени может привести к асциту, особенно на стадии возникновения гепатита. При переходе заболевания к активной стадии уже требуется применение диуретических средств. Процесс образования жидкости в конечностях и внутренних органах начинается с образования застоев в печени, движение крови блокируется и уменьшается ее объем. Надпочечники провоцируют выработку большего количества гормона альдостерона, вследствие чего происходит накопление жидкости. Мочегонные средства следует начать принимать при первых признаках отечности конечностей. Проще предотвратить заболевание, чем затем бороться с последствиями. Самой распространенной причиной является чрезмерное употребление алкогольных напитков, из-за содержания в любом алкогольном напитке этанола. Превышающая норму доза в организме человека, приводит к поражению печени. Следующим фактором профилактики является защита от вирусов гепатита В, С и D. Вирус гепатита С, напротив, же быстро погибает при воздействии внешних раздражителей. Мнения о прививках расходятся, но тем не менее вероятность заболеть гипатитом В меньше после вакцинации. Их делают маленьким детям в роддоме или во взрослом возрасте. Профилактикой цирроза печени является предотвращение попадания в организм токсических веществ. Употребление лекарств может пагубно сказываться на работе печени, токсины остаются в ней и разрушают структуру. От токсических веществ на производствах невозможно себя полностью обезопасить, но нужно соблюдать самые простые меры безопасности (перчатки, маску, спецодежду). Исключить появление цирроза печени можно при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, правильный образ жизни и отсутствие вредных привычек снизят риск появления цирроза. Чрезмерно острая, жирная, соленая и кислая пища может спровоцировать возникновение заболевания. Позаботиться о своем здоровье можно, принимая периодически витаминные комплексы.

Next

Диета и питание при циррозе печени

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Питание при циррозе печени должно быть строго. Препараты. Противопоказанные. Часто описываемое заболевание сопровождается выраженными расстройствами пищеварения и стула, интоксикацией организма. Поэтому в качестве поддерживающей медикаментозной терапии при циррозе назначают такие лекарства: 1. Сорбенты: Реактивный менингит – одна из наиболее опасных инфекций, приводящих к воспалению мозговых оболочек. Очень важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить фатальный исход. Поэтому необходимо знать, как протекает заболевание. Когда-то скарлатина считалась одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Однако и в настоящее время инфекция может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать, сколько продолжается инкубационный период в случае контакта с больным. Цирроз печени – опасное заболевание, часто приводящее к летальному исходу. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка и кишечника. Чтобы избежать риска разрушения печени, следует знать, какие причины приводят к патологии. Читайте нашу статью и вы узнаете, как проявляется гастроэнтерит, и какими методами его нужно лечить. Рассмотрим, в каких случаях наиболее вероятно развитие цирроза печени.

Next

Лечение цирроза печени препараты и витамины

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Препараты при циррозе печени обязательны к использованию при заболевании печени. Цирроз печени – это заболевание, при котором происходит замена тканей органа, из-за чего может пострадать весь организм человека. Такое состояние признано неизлечимым, поэтому при обнаружении симптомов цирроза необходимо срочно посетить врача и начать следовать всем его рекомендациям. Наиболее опасным считается разновидность С, симптомы которой трудно вовремя распознать. Заражение происходит, как правило, в процессе переливания крови или выполнения полостных операций. Также к группе риска относятся наркоманы и люди с беспорядочной половой жизнью. Спровоцировать развитие цирроза могут заболевания, напрямую связанные с закупоркой желчевыводящих протоков. Если не лечить это нарушение, то цирроз возникнет уже через 6–10 месяцев. Врачи напоминают, что главной причиной является чрезмерное употребление алкоголя. Из-за больших доз спиртного возникает сильная интоксикация, в результате чего печень подвергается значительной нагрузке. По этой причине при назначении ряда медикаментов дополнительно рекомендован прием гепатопротекторов. На начальном этапе пациент может заметить небольшое повышение температуры тела, ухудшение аппетита и слабость. В процессе прогрессирования заболевания пациент замечает и другие симптомы: Прежде всего, врач должен собрать анамнез. Далее происходит осмотр на наличие сосудистых звездочек, а также высыпаний, которые нередко наблюдаются при циррозе печени. Помимо этого, показан забор крови на биохимию, благодаря чему удастся обнаружить протекание патологического процесса. Врачи могут дополнительно назначить УЗИ печени, компьютерную томографию, а также ангиографию и биопсию. Всем пациентам, прежде всего, назначается медикаментозная терапия. Речь идет о приеме нескольких групп лекарств: Естественно, не все эти лекарства назначаются каждому пациенту. Так, противовирусные медикаменты показаны только в том случае, если причиной цирроза печени стал вирусный гепатит. Пациент должен избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, копченостей и консервации. Мочегонное назначается при наличии серьезных отеков. Помимо медикаментозного лечения, показана щадящая диета. В рационе должно быть нежирное вареное мясо, тушеные овощи и каши. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Так, выполняется процедура, позволяющая удалить скопившуюся жидкость. Иногда назначается шунтирование, что способствует созданию новых путей для оттока крови. В запущенных ситуациях помочь пациенту можно, только выполнив трансплантацию донорской печени. В любом случае людям, страдающим циррозом печени, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций. В частности, речь идет о стадии заболевания и следовании рекомендациям врача. Согласно многолетним исследованиям было установлено, что цирроз неизлечим. Как правило, наблюдается длительная ремиссия с периодическими обострениями. Прогноз ухудшается при наличии нескольких факторов риска: Следует помнить о том, цирроз печени представляет особую опасность из-за своих осложнений. Самым опасным считается печеночная энцефалопатия, развивающаяся в печеночную кому. К такому неприятному последствию может привести поражение мозговых тканей токсинами. Поскольку у больных ток крови через печень нарушается, возможно расширение вен. При прогрессировании цирроза нередко начинается кровотечение. Также возможна повышенная утомляемость и сильная рвота. При сниженном иммунитете больные часто страдают от пневмонии, а также различных инфекций мочеполовой системы. В особенности это касается гепатитов, которые протекают без ярко выраженных симптомов. Профилактика цирроза возможна благодаря правильному питанию. Так, следует отказаться от слишком жирной и жареной пищи. Лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным в духовке или на пару. Также важно отказаться от вредных привычек, а именно курения и употребления спиртных напитков. Благодаря правильной медикаментозной терапии и сбалансированному питанию удастся стабилизировать состояние организма и избежать различных осложнений. Естественно, для этого придется отказаться от вредных привычек.

Next

Лекарства при циррозе печени, основные препараты список

Препараты противопоказанные при циррозе печени

Обезболивающие препараты при циррозе. При циррозе печени следует обратить внимание на. Для лечения цирроза печени применяется ряд мер, включающий специальную диету, правильный режим дня, прием биологически активных добавок, отказ от алкоголя и лекарств, травмирующих печень. Вместе с тем на ранних стадиях заболевания (компенсации и субкомпенсации) могут применяться (а на поздних используются обязательно) лекарственные препараты. На стадии компенсации, пока симптомы цирроза выражены слабо или отсутствуют вовсе, пациенту для лечения обычно не назначают сильнодействующих лекарств. Врач может порекомендовать прием витаминных комплексов, которые улучшат общее состояние организма и помогут иммунной системе пациента остановить дальнейшее прогрессирование фиброзного перерождения печени. Гепатопротекторы – это группа лекарственных препаратов, которые защищают здоровые клетки печени от повреждений, стимулируют их работу для полноценного функционирования организма в условиях замещения работы поврежденных клеток. Для поддержания и восстановления функций печени обычно назначают следующие витамины: Гепатопротекторные препараты при циррозе печени могут иметь различный состав, в зависимости от механизма действия и активного вещества в составе. Традиционно в лечении используются лекарства со следующими активными компонентами: Препараты с урсодезоксихолевой кислотой – одна из самых популярных групп гепатопротекторов. Эти таблетки отличаются широкими возможностями применения – они участвуют и в лечении лекарственных, и алкогольных циррозов, и устраняют небольшие камни в желчном пузыре. Также их используют в лечении тяжелых форм изжоги и в качестве профилактической меры при употреблении оральных контрацептивов. Препараты адеметионина, помимо гепатопротекторного и регенеративного действий, обладают также свойствами антидепрессантов. В связи со спецификой воздействия эти лекарства применяются в комплексном лечении алкоголизма, а также других токсических поражений печени. Эссенциальные фосфолипиды (лекарственная форма – капсулы или таблетки) – оказывают восстанавливающее воздействие на клетки печени, понижают количество холестерина в крови, улучшают жировой обмен. На данный момент эта группа препаратов имеет самый широкий спектр применения, т.к. практически не вызывает побочных эффектов и помогает восстановить печень не только при циррозе, но и после длительных курсов лекарственной терапии. Практически все гепатопротекторы выпускаются в форме для перорального приема – в виде таблеток, капсул, драже, гранул. Это обусловлено простотой приема для пациента (в случае приема в профилактических целях не нужно посещать больницу или искать медицинский персонал для проведения инъекции) и хорошей усвояемостью лекарственных веществ из ЖКТ. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Next