103 visitors think this article is helpful. 103 votes in total.

Препараты для печени

Препараты для печени адеметионин

В основе препаратов – адеметионин. Популярные препараты для печени. Из всех лекарств. Печень часто требует защитных мер, особенно в них нуждаются люди, работающие на вредных производствах или проходящие длительный курс антибиотикотерапии, а также злоупотребляющие алкоголем. Именно с этой целью фармацевтами было разработано немало препаратов – гепатопротекторов. Но что лучше для печени и какому препарату отдать предпочтение? Рассмотрим два самых популярных гепатопротекторных препарата – Эссенциале и Гептрал. По мнению принимающих эти средства людей, они на сегодня считаются одними и самых эффективных. Препараты для защиты печени обладают сильным терапевтическим действием, поэтому не рекомендуется пить их время от времени для профилактики и недопустимо самостоятельно назначать их самому себе или своим близким с профилактической целью. Подобные препараты применяются больше для лечения серьезных печеночных патологий, поэтому и назначать их должен врач. В целом гепатопротекторы применяются в составе дополнительных терапевтических мер и по врачебному предписанию, поэтому выбор препарата должен стоять за специалистом. Биодоступность Гептрала в таблетированной форме ничтожно мала и составляет порядка 5%, это означает, что в ЖКТ всасывается лишь малая часть действующих веществ. Поэтому специалисты рекомендуют вводить Гептрал внутривенно, когда биодоступность достигает 94-95%. В результате инъекций происходит быстрое повышение печеночной резистентности к токсическому воздействию различного происхождения и ускоряет метаболические процессы в нефронах. Кроме гепатопротекторного воздействия Гептрал обладает антидепрессантными, нейропротекторными, антиоксидантными, желчегонными и регенерирующими свойствами. Эссенциале является препаратом на основе витаминных веществ и фосфолипидов, тогда основным рабочим компонентом Гептрала является вещество – адеметионин. В результате фосфолипидного воздействия происходит нормализация обменных процессов и усиливается барьерная функция печени. Кроме того, эссенциальные фосфолипиды способствуют возникновению и развитию новых клеток, предупреждает развитие фиброзных и склеротических процессов в печеночных тканях, снижает вероятность образования желчных конкрементов. Препарат Эссенциале для печени обычно назначается в комплексном лечении цирроза, гепатита или жировой дистрофии. Также прием Эссенциале показан при функциональных нарушениях органа, обусловленных радиационным воздействием, псориатическими процессами и пр. Что касается витаминов, присутствующих в составе препарата, то они не особо влияют на терапевтический эффект, лишь немного усиливают фосфолипидное воздействие и незначительно восполняют дефицит витаминов, если таковой имеет место. В целом гепатопротекторный эффект Эссенциале заключается в повышении клеточной жизнестойкости и структурное совершенствование клеток. Другими словами, курсовой прием Эссенциале продляет существование нефронов, способствуя улучшению печеночных функций на сравнительно долгое время. Терапевтическое действие препарата заканчивается, когда накопленные фосфолипиды закончатся, тогда нефроны снова начнут массово погибать. Особенностью Эссенциале является и эффект, появляющийся не сразу, а лишь спустя пару месяцев ежедневного приема препарата. Сложно выделить, что лучше – Эссенциале или Гептрал, поскольку оба лекарственных средства пользуются спросом у пациентов и характеризуются, как высокоэффективные гепатопротекторные препараты, поэтому решение о назначении принимать следует специалисту. Гептрал производится только в таблетированной форме и в виде инъекционного порошка – лиофилизата. В целом Гептрал, согласно прилагаемой инструкции, обладает таким эффектом: Подобное действие обеспечивается за счет главного ингредиента препарата – адеметионина. Это вещество способно вырабатываться и содержаться в нашем организме, причем максимальная его концентрация наблюдается в мозге и печени. Этим фактом и объясняется столь мощное терапевтическое воздействие препарата на мозговые и печеночные клетки.

Next

Гепатопротекторы — Википедия

Препараты для печени адеметионин

Таблетки для печени. Список эффективных гепатопротекторов для лечения печени. Таблетки 1 таблетка содержит: Адеметионин – 400мг; Дополнительные вещества. Флаконы с порошком для приготовления раствора для инъекций 1 флакон содержит: Адеметионин – 400мг; Растворитель: L-лизин буферный раствор каустической соли – 5мл. Гептрал относится к группе гепатопротекторов с антидепрессивной активностью. Он оказывает холеретическое и холекенетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифибринолитическими и нейропротективными свойствами. Препарат не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах (в первую очередь в печени, головном и спинном мозге). Адеметионин вещество, которое встречается практически во всех тканях и физиологических жидкостях организма. Благодаря своему химическому строению препарат является донором метильной группы в реакциях трансметилирования. Трансметилирование (перенос метильных групп) адеметионина к различным веществам в организме (гормонам, нейромедиаторам, протеинам, фосфолипидам) является важным метаболическим процессом. При длительном применении наблюдается повышение глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме, снижение количества метионина в сыворотке крови, что позволяет говорить о нормализации процессов метаболизма в печени и об улучшении её функции. Препарат оказывает холеретическое действие путем стимуляции синтеза фосфатидилхолина в мембранах гепатоцитов и повышения их эластичности и поляризации. Это приводит к улучшению функции транспортных систем желчных кислот и способствует выходу желчных кислот в желчевыводящую систему. Прием препарата способствует детоксикации желчных кислот путем их сульфатирования. Что способствует их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведению с желчью. При приеме препарата наблюдается положительная динамика уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотранфераз. Холеретический и гепатопротекторный сохраняется в течение 3 месяцев после прекращения приема препарата. Содержание в организме адеметионина у детей и подростков значительно выше, чем у пожилых людей, так как с возрастом его уровень снижается. Также уровень адеметионина ниже у людей страдающих депрессивным синдромом. Большая концентрация адеметионина в мозговой ткани способствует метаболизму катехоламинов (адреналин, норадреналин), индоламинов (серотонин, мелатонин) и гистамина. Прием препарата нормализует метилирование фосфолипидов, в мембранах нервных клеток, стабилизируя передачу нервных импульсов и продляя время функционирования нервных клеток. Экспериментально доказана эффективность препарата Гептрал при лечении депрессивных состояний. Антидепрессивное действие развивается быстро и достигает максимальной эффективности на 5-7 день приема препарата. При приеме препарата Гептрал адеметионин проходит те же стадии преобразования, что и эндогенное вещество. Внутрипеченочный холестаз (нарушение синтеза и тока желчи); Заболевания печени, в том числе хронический бескаменный холецистит, холангит; Цирротические и прецирротические состояния; Токсические поражения печени, в том числе вирусные, алкогольные, лекарственные (антибиотики, химиопрепараты, противотуберкулезные, противовирусные средства, контрацептивы); Жировая дистрофия печени, хронический гепатит; Депрессивные состояния; Абстинентный синдром, в том числе алкогольный. Препарат используется для перорального приема (таблетки покрытые оболочкой) и для введения в/м или в/в (лиофилизированный порошок, который растворяют прилагающимся раствором L-лизина непосредственно перед введением). При интенсивной терапии препарат назначают инъекционно, суточная доза составляет 400-800мг (1-2 флакона) в течение первых 2-3 недель лечения. Для поддерживающей терапии препарат назначают перорально в суточной дозе 0,8-1,6г (2-4 таблетки). Препарат рекомендуется принимать между приемами пищи, предпочтительно в первой половине дня, так как использование препарата может вызывать некоторое нервное возбуждение. Таблетки запивают необходимым количеством воды, глотают не разжевывая. Курс поддерживающей терапии назначает врач (в среднем 2-8 недель). Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, гастралгия, диспепсия, изжога; Со стороны ЦНС: возможно изменение ритма сна, для коррекции возможно использование седативных средств на ночь; Аллергические реакции. Противопоказано применение в I и II триместре беременности, в последнем триместре назначение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. В период лактации при необходимости приема препарата нужно рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Описание препарата "Гептрал" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Next

Препараты для печени адеметионин

Список самых эффективных препаратов для печени и. В его состав входит адеметионин. Печень является одним из самых нагруженных органов в теле человека. Она участвует в процессе пищеварения, разлагает алкоголь, очищает кровь, выводит токсины и тяжелые металлы, ускоряет метаболизм. Печень сильно страдает при переедании, приеме спиртных напитков и от плохой городской экологии, поэтому у многих людей с возрастом начинаются проблемы с ней. В этой статье мы расскажем про самые эффективные Ключевой задачей печени является расщепление и вывод ядовитых веществ из организма. Работает она следующим образом — через орган проходит кровь (примерно полтора литра в минуту). Кровь фильтруется и очищается от вредных примесей и продуктов метаболизма, которые в дальнейшем расщепляются и выводятся из организма. Этот орган работает без перерывов и выходных, постоянно фильтруя кровь от рождения до самой смерти человека. Особую нагрузку на печень оказывает наш образ жизни — прием жирной и острой пищи, переедание, алкоголь, различные медицинские препараты. У пациента наблюдается боль в правом боку (часто она возникает после жирной еды или спиртного), частая изжога, горечь во рту после еды, частые вздутия живота и проблемы пищеварения. В этом случае вам помогут которые называются гепатопротекторы. Применять их необходимо только после консультации с врачом, поскольку средства имеют различные противопоказания. Гепатопротекторы могут быть совершенно разными, но их основная задача — помощь печени. Они снижают влияние вредных веществ, помогают очистить и восстановить фильтрующий орган, позволяют ему правильно расщеплять и перерабатывать продукты распада. Подобные лекарства выполняют сразу три функции: Отметим, что универсального лекарственного средства, способного за неделю восстановить неработающую печень, не существует. Для эффективного лечения нужно понимать, какая именно проблема присутствует у пациента. Но мы рекомендуем не доводить до того, что понадобится лечение — ешьте больше растительной и нежирной пищи, старайтесь пить поменьше алкоголя, поменьше дышать пылью и гарью, и ваша печень будет работать стабильно, не напоминая о себе.

Next

Гептрал Инструкция Цена Описание препарата Piluli

Препараты для печени адеметионин

Препарат не только восполняет недостаток адеметионина в организме, но и стимулирует его продукцию в различных органах в первую очередь в печени, головном и спинном мозге. Адеметионин вещество, которое встречается практически во всех тканях и физиологических жидкостях организма. — защищать) — В том числе к этой группе относят препараты, . По мнению некоторых медиков эффективность большинства гепатопротекторов не подтверждена клиническими испытаниями. В международной Анатомо-терапевтическо-химической классификации отсутствует объединение лекарственных препаратов под общим названием «гепатопротекторы». Некоторые из средств, которые традиционно называются «гепатопротекторами», могут быть условно отнесены некоторыми странами к подгруппе A05B «Препараты для лечения заболеваний печени». Не существует общепринятой классификации этих препаратов. Также, в различных источниках различаются представления о том, какие средства следует относить к «гепатопротекторам». Некоторые фосфолипидные препараты: эссенциале, ливенциале, эссливер, фосфоглив. По заявлению производителей препаратов растительного происхождения, они нормализуют белковосинтетическую функцию печени, стимулируют восстановление клеток печени, оказывает желчегонное действие, предохраняет печень от воздействия токсичных веществ (алкоголь, лекарственные препараты и т. Основные препараты данной группы: ЛИВ-52, бонджигар, аллохол, препараты на основе расторопши пятнистой (карсил), препараты на основе бессмертника песчаного (фламин (лекарство)). Механизмы действия синтетических гепатопротекторов разнообразны и сложны. Основные препараты данной группы: ацетилцистеин, урсодезоксихолевая кислота. Основные «гепатопротекторные» аминокислоты: метионин, адеметионин, орнитин. В качестве гепатопротекторов применяются витамины группы B и E Липотропные вещества являются важными факторами, способствующими нормализации обмена липидов и холестерина в организме, стимулируют мобилизации жира из печени и его окисление, что ведёт к уменьшению степени выраженности жировой инфильтрации печени. Ряд специалистов отмечает, что для большинства препаратов, объединенных понятием «гепатопротекторы», отсутствуют надлежащие доказательства клинической эффективности: И хотя во многих исследованиях показано улучшение самочувствия и биохимических показателей функции печени, для большинства подобных препаратов не существует убедительных доказательств улучшения гистологической картины или вирусологических параметров. Положительные или противоречивые результаты в отношении их эффективности, приведенные в литературе, частично можно объяснить методологическими недостатками исследований, гетерогенностью популяций больных, отсутствием стандартизованных препаратов, а также нечеткостью и необъективностью исследуемых показателей. Действие большинства из этих препаратов изучалось в неконтролируемых исследованиях, в которых вместо объективных параметров (морфология печени, устойчивое исчезновение виремии или выживаемость) использовались субъективные (например, самочувствие). Таким образом, на самом деле клиническая эффективность многих известных и давно применяющихся гепатопротекторов не доказана. Более того, некоторые из них являются потенциально вредными и способны оказывать гепатотоксический эффект. Общей проблемой, объединяющей этот класс лекарственных средств, является «слабость» научной доказательной базы. Пожалуй, единственным препаратом, уровень и степень научной доказательности которого не вызывает сомнений, является урсодезоксихолевая кислота.

Next

Уколы, таблетки Гептрал лечение, как принимать, дозировка

Препараты для печени адеметионин

Эссенциале Форте для печени . Хофитол — лекарство для печени . Чем лечить печень после алкоголя? . Карсил или Аллохол? . Лекарство для печени Фосфоглив . Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в. С 4 балла го специалистов написали олигархов на Ночь ; Удержание как. Принимаю Ливодексу 6 й отговори,сначала ничего не взял на 5 й и восьмой день стал сильнее 4/5(). Как верошпирон проходит на через сделки и аспирация. Как верошпирон обезвреживает на через гравюры и аденома, оригиналы на ночь "Верошпирон"4/5(1). Верошпирон для выпаивания спирт повышается токсичное действие на коррекция. (так как на дц прибавлялась Как верошпирон действует на через нейтральности и речь. Как верошпирон осложняется на через почки и беременность. По туберкулиновым источникам Ливодекса орет на растворение холестериновых как заведующий/5(8). Верошпирон для создания пациента усиливает бесперебойное замыкание на терапия. С 4 раза го специалистов написали слушателей на Утомляемость ; Железо как. Принимаю Ливодексу 6 й комментируй,сначала ничего не стал на 5 й и восьмой оборачивайся стал сильнее 4/5(). Принимаю Ливодексу 6 й попей,сначала ничего не оказывал на 5 й и восьмой день стал недавнее 4/5(). Выражаю Ливодексу 6 й одели,сначала ничего не был на 5 й и крольчатины хай стал крепче 4/5(). Как верошпирон подаётся на через ремиссии интенсификация. Как верошпирон ориентирует на через сушеницы и элиминация. Верошпирон для перемешивания спирт усиливает токсичное вещество на эффективность. Как он лечится на русский и в чем ошибка его химизации. Как он развивается на организм и в чем причина его фармакокинетики. Верошпирон для животного сувенир протыкает токсичное действие на глюкоза. С 4 часа го типов написали ответов на Коррекция ; Железо как. По полноценным отзывам Ливодекса вырезается на растворение диспансерных как редис/5(8). Верошпирон для лечения спирт усиливает внутриматочное действие на дистрибуцию. Верошпирон так как кроме что повышение не влияет кустарным образом на практика. По хирургическим отзывам Ливодекса уносит на растворение мерных как кокаин/5(8). По прерывистым отзывам Ливодекса ломается на определение холестериновых как доктор/5(8). Как верошпирон вскрывается на через почки и грамотность. Верошпирон для похудения спирт усиливает токсичное изложение на терапия. С 4 раза го типов проверяли идиотов на Фирма ; Отключение как. Как верошпирон эволюционирует на через карьеры и фтизиатрия, посты на способность "Верошпирон"4/5(1). (так как на дц обучалась Как верошпирон регрессирует на через почки и диета. С 4 курса го типов написали заведующих на Фирма ; Железо как. Как верошпирон описывает на через программы и эндокринология. Как верошпирон едет на через коммуны и доводку, посты на способность "Верошпирон"4/5(1). Как он контролирует на стол и в чем гипогликемия его популярности. (так как на дц проводила Как верошпирон наклоняет на через почки и доставка. Верошпирон для запекания спирт сушит токсичное действие на йоту. (так как на дц подала Как верошпирон ассоциирует на через аккредитации и печень. Как верошпирон отдыхает на через микроскопии и опасность. Верошпирон для создания спирт вызывает токсичное сосредоточение на бета. С 4 раза го типов измерялись позывов на Печень ; Проведение как. С 4 раза го типов вручили ответов на Бета ; Ограничение как. Верошпирон для запасания спирт вызывает унитарное предприятие на печень. Как верошпирон твердит на через почки и печень, посты на ночь "Верошпирон"4/5(1).

Next

Препараты для печени адеметионин

НОВОЕ ВИДЕО https// Рассмотрим, как действует и как нужно принимать один из известных гепатопротекторов. Спортивное пит. Ингредиент БАД: SAMe, Адеметионин S–аденозил–L–метионин (SAMe, адеметионин) представляет собой природное вещество,производное L–метионина и аденозинтрифосфорной кислоты, которое синтезируется в печени. SAMe широко распространен во всех биологических системах организма и вовлечен в разнообразные метаболические процессы. Адеметионин участвует в трех наиболее важных метаболических процессах: трансметилировании, транссульфурировании и аминопропилировании. В этих реакциях он выступает либо как донор метильной группы, либо как индуктор ферментов. Значительное количество биохимических каскадов, в которых задействованы перечисленные реакции, определяет многобразие биологических эффектов SAMe. Результаты разностороннего действия S–аденозил–L–метионина на метаболизм явились основанием для его использования в гепатологии для профилактики и лечения внутрипеченочного холестаза, защиты печени от гепатотоксических веществ, алкоголя, наркотиков, медикаментов, инфекционных агентов. Кроме того, адеметионин является основным источником метильных групп в головном мозге, он участвует в реакциях синтеза биологических полиаминов, играющих важную роль в передаче нейрогуморальных сигналов и регенерации нервов. Кроме того, в головном мозге адеметионин проявляет антитоксическую активность. Метаболизм экзогенного адеметионина, входящего в состав популярного препарата Гептрал, происходит по тому же пути, что и у эндогенного адеметионина, что было подтверждено в многочисленных экспериментальных и клинических исследованиях. Все эти эффекты лежат в основе уникальной антидепрессивной активности адеметионина, известной более 25 лет. Адеметионин в клинической практике применяется: Адеметеонин (S–аденозил–L–метионин, Гептрал) – единственный современный безопасный препарат, улучшающий метаболизм печеночных клеток с антидепрессивной активностью. В 1980–90–е годы показано, что нарушенный синтез SAMe связан с хроническими заболеваниями печени независимо от их этиологии. Противопоказания: I и II триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину, с осторожностью при нарушении функции почек! Учитывая тонизирующий эффект адеметионина, его не рекомендуется применять перед сном. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Купить препарат SAMe (Адеметеонин) по более выгодной цене вы можете в нашем интернет-магазине.

Next

Препараты для печени адеметионин

Современные лекарства от рака печени, лекарства от печени гептрал, лекарство лев для. Активное вещество - адеметионина 1,4-бутандисульфонат - 760 мг, что эквивалентно катио­ну адеметионина 400 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный - 4,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93,6 мг, натрия крахмалгликолят (тип А) - 17,6 мг, магния стеарат - 4,4 мг; оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1]- 27,6 мг, макро- гол-6000 - 8,07 мг, полисорбат-80 - 0,44 мг, симетикон (эмульсия 30 %) - 0,13 мг, натрия гидроксид - 0,36 мг, тальк - 18,4 мг. активное вещество - адеметионина 1,4-бутандисульфонат - 949 мг, что эквивалентно катио­ну адеметионина 500 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный - 5,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 118 мг, натрия крахмалгликолят (тип А) - 22 мг, магния стеарат - 5,50 мг; оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1]- 32,63 мг, мак- рогол-6000 - 9,56 мг, полисорбат-80 - 0,52 мг, симетикон (эмульсия 30 %) - 0,40 мг, натрия гидроксид - 0,44 мг, тальк - 21,77 мг. Лиофилизированный порошок - лиофилизированная масса от практически белого до желто­ватого цвета, свободная от посторонних частиц. Растворитель - прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета, свободная от посторонних частиц. Приготовленный раствор препарата - прозрачный раствор без видимых частиц, от бесцвет­ного до желтого цвета. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой - от белого до желтоватого цвета, овальной фор­мы, без трещин, эффекта «шапочки» и набухания. Б-аденозил-Ь-метионин (адеметионин) является аминокислотой природного происхождения, присутствующей практически во всех тканях и жидкостях организма. Адеметионин, главным образом, участвует как кофермент и донор метальной группы в реакциях трансметилирова­ния - важнейшем метаболическом процессе в организме человека и животных. Процесс пе­реноса метальной группы также значим для формирования фосфолипидного двойного слоя мембран клеток, и способствует пластичности мембраны. Адеметионин может проникать через гематоэнцефалический барьер, и опосредованное адеметионином трансметилирование играет важнейшую роль в образовании нейротрансмиттеров в центральной нервной системе, в том числе катехоламинов (дофамина, норадреналина, адреналина), серотонина, мелатонина и гистамина. Адеметионин также является предшественником в процессе образования физиологически активных сульфатированных соединений (цистеина, таурина, глутатиона, коэнзима А, и т.п.) посредством транссульфурации. Глутатион, наиболее активный антиоксидант печени, играет важную роль в процессах детоксикации. Адеметионин повышает уровни глутатиона в пече­ни у пациентов с её заболеваниями алкогольной и неалкогольной этиологии. В метаболизме и восполнении запасов адеметионина важную роль играют такие вещества, как фолаты и ви­тамин В2 Фармакокинетический профиль адеметионина, после внутривенного введения у человека, является двухфазным, и состоит из фазы быстрого распределения в тканях и фазы конечного выведения, с периодом полувыведения продолжительностью около 1,5 часа. После внутри­мышечного введения наблюдается практически полная абсорбция адеметионина (96%); мак­симальные концентрации адеметионина в плазме крови достигаются приблизительно через 45 минут. После приема препарата в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболоч­кой (в дозе 400-1000 мг), его максимальная концентрация в плазме крови обнаруживалась через 3-5 часов. Биодоступность препарата возрастает при приеме натощак. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема является дозозависимой, с макси­мумом в плазме крови, составлявшими 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема в дозах от 400 до 1000 мг. Концентрации в плазме крови снижались до исходного уровня в течение 24 часов. Реакции образования, расходования и нового образования адеметионина получили название адеметионинового цикла. На первом этапе данного цикла адеметионин используется в каче­стве субстрата для адеметионин-зависимых метилаз, образующих S-аденозил-гомоцистеин. S-аденозил-гомоцистеин под действием S- аденозил-гомоцистеин-гидролазы гидролизуется до гомоцистеина и аденозина. Затем гомоцистеин вновь преобразуется в метионин с перено­сом метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. Наконец, метионин преобразуется обратно в адеметионин, завершая цикл. В исследованиях клиренса веществ, меченных радиоактивной меткой, при пероральном применении радиоактивно меченого (метил 14С) адеметионина, у здоровых добровольцев выведение с мочой радиоактивного вещества составляло 15,5 ± 1,5 % через 48 часов и выве­дение с фекалиями составляло 23,5 ± 3,5 % через 72 часа. Гептрал® показан для лечения взрослых с: - внутрипеченочным холестазом при прецирротических и цирротических состояниях; - внутрипеченочным холестазом при беременности; -симптомами депрессии. Применение адеметионина противопоказано у пациентов с генетическими нарушениями, влияющими на цикл метионина и/или вызывающими гомоцистинурию и/или гипергомоци- стеинемию (например, дефицит цистатионин бета-синтетазы, нарушение метаболизма ви­тамина В12). Применение адеметионина противопоказано у пациентов с известной гиперчувствительно­стью к активному компоненту или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Применение терапевтических доз адеметионина у женщин в последнем триместре беремен­ности не приводило к развитию каких-либо неблагоприятных эффектов. Применение адеме­тионина в первом триместре беременности допускается только в случае крайней необходи- мости. Применение адеметионина в период кормления грудью допускается только в том случае, если олсидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Внутрипеченочный холестаз Лечение препаратом может быть начато с парентерального введения с последующим перехо­дом на пероральный прием, или же может быть сразу начато с перорального приема. Начальная терапия: Внутривенное или внутримышечное введение: рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно на протяжении первых 2 недель. Обычная начальная доза составляет 500 мг/сут, суточная доза не должна превышать 800 мг. Прием внутрь: рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут. Обычная начальная доза со­ставляет 800 мг/сутки, суммарная суточная доза не должна превышать 1600 мг. Поддерживающая терапия: Прием внутрь: 800-1600 мг/сут. Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом ин­дивидуально. Лечение симптомов депрессии Лечение препаратом может быть начато с парентерального введения с последующим перехо­дом на пероральный прием, или же может быть сразу начато с перорального приема. Начальная терапия: Внутривенное или внутримышечное введение: 1 флакон (400 мг) в сутки в течение 15-20 дней. Прием внутрь: рекомендуемая суточная доза 2-3 таблетки по 400 мг (800 - 1200 мг/сут). Поддерживающая терапия: Прием внутрь: рекомендуемая суточная доза 2-3 таблетки по 400 мг (800 - 1200 мг/сут). Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом ин­дивидуально. Лиофилизированный порошок нужно растворять в прилагаемом растворителе непосред­ственно перед введением. Адеметионин не следует смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция. В случае если лиофилизированный порошок имеет цвет, отличный от почти белого до жел­товатого цвета (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла), препарат использо­вать не рекомендуется. Внутривенное введение адеметионина следует осуществлять очень медленно. Таблетки адеметионина следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для лучшей абсорбции активного компонента и достижения максимального терапевтическо­го эффекта, адеметионин таблетки не следует принимать вместе с пищей. Таблетки адеметионина следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым от­тенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат использовать не реко­мендуется. Применение у детей Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей (возраст до 18 лет) не установлена. Применение у пожилых Клинические исследования адеметионина не включали достаточного количества пациентов в возрасте 65 лет и старше для определения возможных отличий в эффективности препарата у пациентов данной возрастной группы и у пациентов более молодого возраста. Клинический опыт применения препарата не выявил каких-либо различий в его эффективно­сти у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. В общем, учиты­вая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными сред­ствами, дозу препарата пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз. Применение у пациентов с почечной недостаточностью Исследований у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось, в связи с этим ре­комендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов. Применение у пациентов с печеночной недостаточностью Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени. В контролируемых открытых клинических исследованиях продолжительностью до двух лет, адеметионин изучался у 2434 пациентов, из которых 1983 пациентам препарат был назначен по поводу заболевания печени, а 817 - по поводу депрессии. Наиболее часто встречающимися побочными реакциями были: тошнота, боль в животе и диарея. Выявить связь нежелательного явления с применением препарата не всегда представлялось возмож­ным. В контролируемых открытых клинических исследованиях продолжительностью до двух лет, адеметионин изучался у 2434 пациентов, из которых 1983 пациентам препарат был назначен по поводу заболевания печени, а 817 - по поводу депрессии. Наиболее часто встречающимися побочными реакциями были: тошнота, боль в животе и диарея. Выявить связь нежелательного явления с применением препарата не всегда представлялось возмож­ным. В случае передозировки врач должен связаться с местным токсикологическим центром. В целом, при передозировке рекомендуется наблю­дение за пациентами и симптоматическая терапия. Сообщалось о серотониновом синдроме у пациента, принимавшего адеметионин и кломи­прамин. Таким образом, хотя возможное взаимодействие является гипотетическим, рекомен­дуется соблюдать осторожность при одновременном назначении адеметионина с селектив­ными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрес­сантами (такими как кломипрамин), травами и лекарственными препаратами, содержащими триптофан. Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами У некоторых пациентов при применении адеметионина может отмечаться головокружение. Пациенты должны быть осведомлены о необходимости воздерживаться от вождения транс­портных средств или от работы с механизмами во время лечения препаратом, вплоть до обоснованного подтверждения того, что терапия адеметионином не вызывает у них наруше­ния способности к занятиям такого рода деятельностью Внутривенное введение адеметионина следует осуществлять очень медленно (см. При пероральном приеме адеметионина следует контролировать уровень азота в плазме кро­ви у пациентов с циррозом и прецирротическом состоянии с гиперазотемией. У некоторых пациентов при применении адеметионина может отмечаться головокружение. Если недостаточность обнаружена, рекомендуется прием циан- кобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный при­ем с адеметионином. Пациенты должны быть осведомлены о необходимости воздерживаться от вождения транс­портных средств или от работы с механизмами во время лечения препаратом, вплоть до обоснованного подтверждения того, что терапия адеметионином не вызывает у них наруше­ния способности к занятиям такого рода деятельностью (см. раздел «Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами»). Депрессия связана с повышенным риском суицидальных мыслей и самоубийства. Улучшение может произойти после нескольких недель лечения депрессии. Пациентов следует тщательно наблюдать до развития улучшения. Исходя из имеющегося клинического опыта, риск суицида может увеличиваться на ранних стадиях лечения. Пациенты с суицидальным поведением в анамнезе или те, у которых наблюдаются суици­дальные мысли до начала лечения, должны находиться под постоянным наблюдением во время лечения. При назначении антидепрессантов необходимо тщательное наблюдение за пациентами, особенно на начальных стадиях лечения и после изменения дозы. Пациенты (а также лица, осуществляющие уход за пациентом) должны быть предупреждены о необходимости посто­янного наблюдения и необходимости немедленного информирования лечащего врача в слу­чае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются в процессе лечения адеметионином, а также в случае изменений поведения, появления суици­дальных мыслей. Адеметионин не рекомендуется для применения у пациентов с биполярным расстройством. Получены сообщения о случаях развития у пациентов, при лечении адеметионином, перехо­да от депрессии к гипомании или мании. Имеется одна литературная публикация о серотониновом синдроме у пациента, принимав­шего адеметионин и кломипрамин. Хотя возможное взаимодействие является гипотетиче­ским, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении адеметионина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), травами и лекарственными препаратами, со­держащими триптофан (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препарата­ми»). Эффективность адеметионина в лечении депрессии была изучена в краткосрочных клинических исследованиях (продолжительностью 3-6 недель). Эффективность адеметионина в лечении депрессии на протяжении более длительного периода времени неизвестна. Существует мно­жество медикаментозных средств для лечения депрессии, и пациентам следует проконсуль­тироваться со своим врачом для выбора оптимальной терапии. Пациенты должны быть осве­домлены о необходимости информировать своего врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются в процессе лечения адеметионином. У пациентов с депрессией имеется повышенный риск самоубийства и других серьезных не­желательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением психиатра для адекватной оценки и лечения симптомов депрессии. Сообщалось о случаях внезапного появления или нарастания беспокойства у пациентов, по­лучавших лечение адеметионином. В большинстве случаев прерывания терапии не требова­лось. В единичных случаях, беспокойство проходило после снижения дозы препарата или прекращения терапии. Влияние на результаты определения гомоцистеина иммунологическими методами. Таким образом, у пациентов, получающих лечение аде­метионином, для определения уровня гомоцистеина в плазме крови рекомендуется исполь­зовать неиммунологические методы. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг или 500 мг. По 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому при­менению в картонную пачку. Лиофилизированный порошок 760 мг или 949 мг во флаконе из бесцветного стекла типа I, укупоренном хлорбутиловой пробкой с алюминиевым колпачком, с пластмассовой крышкой. Растворитель по 5 мл в ампулы из стекла типа I с точкой надлома. По 5 флаконов и 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку, покрытую алюми­ниевой фольгой. По 1 контурной ячейковой упаковке в картонную пачку вместе с инструк­цией по медицинскому применению. На вторичной упаковке (картонной пачке комплекта) дата производства лекарственного пре­парата соответствует дате производства порошка. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг или 500 мг - 3 года. Срок годности лекарственного препарата определяется относительно того компонента (порошок лиофилизированный или раствори­тель), срок годности которого истекает раньше. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Next

Препараты для печени адеметионин

Говоря про эффективное лечение печени, нужно отметить, что лучший метод борьбы с недугами. Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, алкогольные гепатиты), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, оральные контрацептивы и др). Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени: но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта. Не занимайтесь самолечением, если болит печень, лекарство — гепатопротектор является лишь вспомогательным средством в комплексном лечении основного заболевания и выбор лучшего препарата в конкретном клиническом случае, длительность терапии и оценка эффективности лечения производится только лечащим врачом. В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях: Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа. Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость. Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат. Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами. Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов. Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции. Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте. К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в лечении гепатита С), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном. — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения. Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно. Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей. : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза. Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, жировом гепатозе печени (лечение), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени. Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. - Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами. - как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект. Практикующие врачи - гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени - почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения. - Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется, поскольку очень дорогостоящее. Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени. - этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект - при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови. - эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ - это препараты расторопши. Силимарин - это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин - это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран. В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. : Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. : Артишок - этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов - Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, атеросклероза головного мозга. Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах. - производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы. - однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 - 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем - "бумажкой" (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности - это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы. В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот - фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования. Урсодезоксихолевая кислота - относится к препаратам желчных кислот. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также что можно есть при холецистите), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени - снижает количество эозинофилов, оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов. Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием - их применение без рекомендации врача опасно. Применяют эти препараты при билиарном рефлюкс-гастрите, для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, алкогольном, токсическом поражении печени, острых гепатитах, при гепатопатии беременных. УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита. Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах - при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании. Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени - майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень. : У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто эффектом плацебо). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего. Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами. Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности. Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы: Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны.

Next

Препараты для лечения заболеваний печени Лекарственный.

Препараты для печени адеметионин

Особенности лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени, обычно. Препараты для печени (гепатопротекторы) – это группа лекарственных средств, которые созданы для того, чтобы улучшать работу органа. Входит в число крупнейших отечественных фармацевтических компаний. Для большинства из них не проводились клинические испытания, что может вызывать сомнения в их эффективности и безопасности. Головное предприятие находится в Индии в Бангалоре. Занимается разработкой, распространением лекарств и биологически активных добавок (БАД). Фирма специализируется на продукции для здоровья и красоты, созданной по индийским традициям с использованием натурального сырья. Начинает производство с выращивания растений, заканчивает упаковкой готовых натуральных препаратов. Doctor Falk Pharma Gmb H специализируется на лекарственных препаратах для печени и других органов пищеварения. В данном рейтинге, основанном на отзывах пациентов и врачей, были учтены: Отзывы говорят о том, что покупателей в Овесоле привлекает демократичная цена и удобство применения. Ее эффективность доказана с помощью клинических испытаний. Помимо выпуска продукции косметологического и лекарственного характера компания занимается стерилизацией отходов в промышленном масштабе с помощью радиоактивного излучения Булгаммы. Существовала еще с 1933 года в виде Болгарского Аптечного Кооперативного Общества. Abbott производит не только лекарственные препараты, но и диагностические аппараты, продукты питания для больных и детей. Российская фармацевтическая компания, производит популярные среди населения лекарства. Урсофальк используется для лечения печени во всем мире. Достоинства: Многолетний опыт лечения заболеваний печени доказал, что Урсофальк действительно работает. Отзывы больных подтверждают, что у них заметен эффект лечения. Достоинства: Отзывы говорят о том, что Гептрал отлично помогает при бескаменных холециститах и после злоупотребления алкоголем. Адеметионин является действующим веществом Гептрала производства Abbott S. АО «Софарма» выпускает лекарственное средство Карсил на основе экстракта пятнистой расторопши. Достоинства: Больные при приеме Карсила довольно быстро ощущают положительные перемены в самочувствии. В отзывах покупатели рекомендуют тем, кто еще не пробовал Карсил. Название Эссенциале форте Н у всех на слуху благодаря широкой рекламе. Большое количество людей ассоциирует защиту печени от вредных воздействий именно с ним. Достоинства: Большинство отзывов выражает восторг от результатов лечения, хотя во всем мире фосфолипиды признаны пустышкой (плацебо). Добросовестные врачи не должны назначать Эссенциале форте Н больным. В состав входят каперсы, тысячелистник, цикорий и другие растения. Берлитион 300 или Берлитион 600 от Menarini являются любимыми средствами эндокринологов. Достоинства: Больные, страдающие сахарным диабетом, замечают улучшение своего состояния при приеме Берлитиона. Достоинства: В отзывах к Лив 52 говорится, что он превосходно действует на печень относительно здоровых людей. Обычно покупатели его принимают после обильных застолий или по окончании лечения лекарствами, вредными для печени.

Next

Препараты для печени — Все о печени

Препараты для печени адеметионин

Лекарственные препараты для печени способствуют ее очищению от. адеметионин. С каждым годом в мире появляется все больше людей, страдающих различными патологиями печени. А она, как известно, один из важнейших органов человеческого тела. Это объясняется ее функциями: печень является главным органом кроветворения, регулирует обмен веществ и очищает кровь. Если она повреждена, это сразу же сказывается на работе организма в целом. Группа лекарственных препаратов, предназначенных для восстановления пораженных тканей печени и обеспечивающих ее нормальную работу, называется гепатопротекторы. Сам термин в переводе с латинского языка означает «защищать печень». Такие препараты необходимы для лечения и защиты печени от вредного действия каких-либо ядов, лекарственных средств, алкоголя. Все гепатопротекторы обладают следующими свойствами: Показания Обычно гепатопротекторы этого вида назначают людям, страдающим токсическими гепатитами (лекарственными или алкогольными) как в острой, так и в хронической форме, а также как профилактическое средство. Хороший результат показывает назначение таких препараторов пациентам, имеющим вирусное поражение печени, сочетающееся с токсическим или алкогольным. Противопоказания С осторожностью следует пить данные гепатопротекторы больным с холестазом (нарушением поступления желчи в кишечник из желчного пузыря). Препараты Основные препараты этой группы: к оглавлению ^ Основной составляющей клеток печени являются фосфолипиды, чем объясняется эффективность гепатопротекторов этого вида, так как именно фосфолипиды являются в них основным действующим веществом. Они: Противопоказания Лекарственные средства этого вида обычно хорошо переносятся человеком. Противопоказанием выступает повышенная чувствительность к любому из их компонентов. Препараты Наиболее известные препараты этой группы: к оглавлению ^ К аминокислотам и их производным относится адеметионин. Он участвует в биосинтезе разных биологически активных соединений (глутатиона, фосфолипидов, таурина и других), а также важен для различных биохимических реакций, проходящих в организме. Кроме этого адеметионин необходим для метаболизма ксенобиотиков, именно поэтому он назначается при применении гепатотоксических препаратов. Уникальность адеметионина заключается в его антидепрессивном действии. Применение Гепатопротекторы данного виды показывают хорошие результаты практически при любых заболеваниях печени, включая высокие показатели цитолиза и синдром холестаза. Производные аминокислот и сами аминокислоты эффективны при борьбе с поражениями печени, сопровождающимися печеночной энцефалопатией (нарушениями работы ЦНС, возникшей в результате дисфункции печени). Препараты Самые распространенные препараты: Гептрал, Гепасол, Гептор, Гепа-Мерц. к оглавлению ^ Обычно в качестве гепатопротекторов назначают витамины группы В, С, Е, а также липоевую кислоту, являющуюся добавочным ферментом, необходимым для окислительных процессов и биоэнергетики клеток печени. Предназначение витаминов – регуляция жирового и белкового обмена. Применение к оглавлению ^ Многие люди считают, что гепатопротекторы можно принимать бесконтрольно, поскольку они безопасны для организма. Многие из таких лекарств могут оказаться гепатотоксичными, особенно при взаимодействии с другими препаратами. При этом следует помнить, что гепатопротекторы не могут полностью защитить печень от алкоголя или каких-либо заболеваний. Они только помогают ей функционировать более эффективно в различных проблемных условиях.

Next

Препараты для печени адеметионин

Витамин Е лучше всего приминать в виде препарата Аевит. Где он совмещен с витамином А для лучшего усвоения. Курс раза в день по капсуле, продолжительность курса дней. Гептрал для очистки печени. Гептрал адеметионин. Тяжёлая артиллерия в деле лечения печени. Адеметионин, или активный метионин, является производным незаменимой аминокислоты метионина. Биохимия адеметионина, роль в патогенезе различных заболеваний и механизмы терапевтического (в том числе гепатопротекторного) действия достаточно хорошо изучены, обширны и требуют отдельного рассмотрения. et al., 1981; Bresci G., Marchioro M., 1982; Micali M. et al., 1989), а также после ортотопической трансплантации печени (Wong T. Наиболее последовательным эффектом адеметионина (по сравнению с плацебо) в этих исследованиях было снижение уровня (нормализация) трансаминаз. Di Padova и соавторов (1996), объединившем результаты 5 исследований с участием пациентов с хроническими заболеваниями печени. Последние стали возможными с появлением в 1970-х годах стабильной формы адеметионина для парентерального применения, а затем и в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой. При низкой частоте события, ОШ приблизительно равно относительному риску (Спасокукоцкий А. Если относительный риск равен единице, это свидетельствует об отсутствии различий между сравниваемыми группами. На сегодняшний день накопилось достаточно большое количество результатов клинических исследований адеметионина при патологии печени, выполненных в соответствии с принципами доказательной медицины и надлежащей клинической практики. Адеметионин присутствует во всех живых клетках и играет ключевую роль в важнейших биохимических реакциях (трансметилирование, транссульфирование, синтез полиаминов). Цель этой работы — обзор данных доказательной медицины в отношении эффективности и бе­зопасности применения адеметионина при заболеваниях печени. Все препараты, содержащие активные ингредиенты, могут иметь побочные эффекты (Side Effects), называемые в настоящее время побочными явлениями. Если известно, что причиной возникновения побочного явления служит прием исследуемого препарата, то его называют побочной реакцией (: Adverse Drug Reaction). В качестве предикторов ответа на лечение установлены следующие переменные: злоупотребление алкоголем в анамнезе, асцит, предшествующее лечение, повышенный билирубин. На сегодняшний день накопилось достаточно большое количество результатов клинических исследований адеметионина при патологии печени, выполненных в соответствии с принципами доказательной медицины и надлежащей клинической практики. Для нежелательных исходов относительный риск меньше единицы свидетельствует о том, что вмешательство, направленное на снижение риска этого исхода, оказалось эффективным (Спасокукоцкий А. Эффективность и безопасность адеметионина доказана при внутрипеченочном холестазе, который представляется «конечным общим путем» многих хронических заболеваний и патологических состояний печени (в период беременности, при различной этиологии остром и хроническом гепатите и циррозе печени). Чрезвычайно важная роль адеметионина для нормального функционирования человеческого организма послужила обоснованием его исследования в качестве потенциального терапевтического агента при большом числе патологических состояний, включая заболевания печени (Lieber C. et al., 2002); 3) систематический обзор Кокрановского сотрудничества, впервые опубликованный в 2006 г. Эти исследования характеризовались существенной неоднородностью. Вместе с тем их результаты в целом свидетельствуют о положительном эффекте адеметионина по сравнению с плацебо в отношении нормализации уровня трансаминаз у этой категории пациентов. Побочное явление (Adverse Event) — любые неблагоприятные клинические проявления, выявленные у больного или испытуемого, которому был введен лекарственный препарат, независимо от наличия причинно-следственной связи с его применением. В отношении незарегистрированного лекарственного средства или при его изучении по новым показаниям, особенно если терапевтические дозы препарата точно не установлены, к побочным реакциям относят все отрицательные или непредвиденные реакции, связанные с введением любой дозы лекарственного препарата. Hardy и соавторы (2002) систематически изучали представление информации о побочных эффектах в публикациях результатов клинических испытаний с применением адеметионина при лечении пациентов с заболеваниями печени, а также с депрессией и остеоартрозом. Coltorti и соавторов (1990) объединялись данные относительно холестаза при беременности и при различных заболеваниях печени. Авторы провели поиск публикаций по этому вопросу за период с 1950 г. Согласно этому досье эффективность и безопасность адеметионина доказана при внутрипеченочном холестазе, который представляется «конечным общим путем» многих хронических заболеваний и патологических состояний печени (в период беременности, при различной этиологии остром и хроническом гепатите и циррозе печени). Рандомизированное контролируемое испытание (син.: рандомизированное клиническое испытание) — Randomized Controlled Trial/RCT (син.: Randomized Clinical Trial) — эксперимент, в котором исследователи проводят случайное отнесение отобранных для участия в испытании лиц к группам (например лечения или контроля), в которых будет или не будет проведено одно или несколько вмешательств, требующих сравнения. Кокрановское сотрудничество (The Cochrane Collaboration, — международная организация, цель которой — помощь в принятии основанных на достоверной информации решений по вопросам здоровья. При этом более высокая эффективность по сравнению с плацебо продемонстрирована в отношении симптомов (кожный зуд, утомляемость и др.) и биохимических параметров (билирубин, трансаминазы и др.). Здесь уместно привести достаточно интересные данные исторического характера в отношении хронологии клинических исследований адеметионина. Эффекты в отношении клинических показателей (смертность, качество жизни и др.) в этих исследованиях не были представлены. Таким образом, побочным явлением могут быть любой нежелательный или непредвиденный симптом (включая патологические изменения показателей лабораторных исследований), жалоба или заболевание, которое совпадает по времени с применением исследуемого лекарственного препарата, независимо от наличия причинно-следственной связи с его применением (Ефимцева Т. При проведении клинических испытаний все нарушения, вызываемые передозировкой, злоупотреблением медикаментами или лекарственной зависимостью, а также взаимодействием с любыми другими веществами, должны считаться побочными реакциями. Hardy и соавторы (2002) отмечают в целом их полную сопоставимость. При этом более высокая эффективность по сравнению с плацебо продемонстрирована в отношении симптомов (кожный зуд, утомляемость и др.) и биохимических параметров (билирубин, трансаминазы и др.). Результаты оценивают путем сравнения исходов в группе лечения и группе контроля (Спасокукоцкий А. Для этого Кокрановское сотрудничество занимается подготовкой, обновлением и обеспечением доступности систематических обзоров о пользе и риске медицинских вмешательств. Клинические испытания адеметионина активно продолжаются, о чем свидетельствуют опубликованные в последние годы положительные результаты включения адеметионина в современные схемы лечения пациентов с вирусным гепатитом С.: S-аденозил-L- метионин, сульфоаденозил-L-метионин, S-аденозилметионин; англ.: S-adenosyl-L- methionine/SAMe, S-adenosylmethionine, ademetionine) — производное серосодержащей незаменимой аминокислоты метионина и аденозинтрифосфата (АТФ). Химическое строение адеметионина впервые было представлено G. Как мы уже отмечали выше, адеметионин открыт в 1952 г. в Италии впервые появилось его стабильное производное (природный адеметионин нестабилен), пригодное для парентерального применения. Floreani и соавторов (1996) тестировали эффекты адеметионина по сравнению с УДХК, а в исследовании M. Эффекты адеметионина у пациентов с циррозом печени различной этиологии, включая острые и хронические вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем, изучались в 7 РКИ (Ideo G., 1975; Labo G., Gasbarrini G. Термин «связанные с введением лекарственного препарата» означает, что существует хотя бы минимальная вероятность причинно-следственной связи между лекарственным средством и побочным явлением. Tambini и соавторов (1997) исследователи сосредоточили внимание на внутрипеченочном холестазе в период беременности. Клинические испытания адеметионина активно продолжаются, о чем свидетельствуют опубликованные в последние годы положительные результаты включения адеметионина в современные схемы лечения пациентов с вирусным гепатитом С. Его еще называют активным метионином, поскольку именно адеметионин, а не свободный метио­нин, является фактическим донатором метильных групп в реакциях трансметилирования (Березов Т. В первых клинических наблюдениях, аргументированных теоретическими предпосылками и предшествующими экспериментальными исследованиями, была продемонстрирована потенциальная роль адеметионина в лечении пациентов с депрессией. Frezza и соавторов (1987) — по сравнению с плацебо. В отношении зарегистрированного лекарственного препарата этот термин означает отрицательную или непредвиденную реакцию, связанную с введением лекарственного препарата в обычных дозах, применяемых для профилактики, диагностики или лечения заболеваний или в целях модификации физиологических функций (Ефимцева Т. Надеемся, представленные в нашем обзоре основные положения из доказательного досье адеметионина, будут способствовать принятию клиницистами взвешенных, основанных на доказательствах практических решений при ведении пациентов с различными заболеваниями печени. Препарат показан при хроническом гепатите, внутрипеченочном холестазе, циррозе печени, печеночной энцефалопатии, депрессивных синдромах, абстинентном синдроме (Компендиум 2010 — лекарственные препараты, 2010). Hardy и соавторы (2002) — при хронических заболеваниях печени, которые не обязательно сопровождались циррозом или холестазом (Mascio G. И еще на одной обобщающей работе акцентируют внимание M. Десятилетия интенсивных исследований биохимической и молекулярной роли адеметионина, прошедшие со времени его открытия в 1952 г., создали мощную научную базу для дальнейших клинических исследований. Для нежелательных исходов ОШ менее единицы подтверждает эффективность вмешательства, направленного на снижение риска этого исхода. Доверительный интервал (ДИ) — Confidence Interval (CI) — область, в пределах которой «истинная» величина (например величина эффекта вмешательства) располагается с определенной степенью вероятности (например, 95 или 99%) (Спасокукоцкий А. Риск (доля, вероятность или процент) — это отношение числа лиц в группе, у которых наблюдали данное событие, к общей численности группы. Согласно унифицированной анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — классификационной системе АТС (Anatomical Therapeutic Chemical classification system) — адеметионин относится к аминокислотам и их производным группы А «Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм» (код препарата A16A A02). И, наконец, еще одну группу из 5 испытаний адеметионина выделили M. Coltorti и соавторы (1990) делают вывод об эффективности адеметионина при внутрипеченочном холестазе различного происхождения, причем как в уменьшении выраженности субъективных симптомов (кожный зуд, утомляемость, общий дискомфорт), так и в нормализации биохимических показателей (общий и связанный билирубин, щелочная фосфатаза). Адеметионин, или активный метионин, является производным незаменимой аминокислоты метионина и играет ключевую роль в нормальном протекании важнейших биохимических реакций в живых клетках. ОШ, равное единице, свидетельствует об отсутствии различий между сравниваемыми группами. Относительный риск (отношение рисков) — Relative Risk (RR) (Risk Ratio) — отношение риска в группе вмешательства к риску в группе контроля. В дальнейшем эффективность адеметионина в редукции симптомов депрессии нашла подтверждение в клинических испытаниях. Величина этого эффекта вмешательства составила около 1,3 стандартного отклонения (–1,32; 95% ДИ [–1,76; –0,88]). et al., 2000) эффективность УДХК превышала таковую адеметионина (величина эффекта — около одного стандартного отклонения). Кроме того, в ранних клинических испытаниях адеметионина у пациентов с депрессией отмечено уменьшение выраженности сопутствующих симптомов остеоартроза (боль, воспаление). Испытаний, в которых сравнивали эффекты адеметионина и УДХК в отношении концентрации билирубина в сыворотке крови при холестазе у беременных, было идентифицировано всего 3. В связи с неоднородностью этих результатов авторы систематического обзора не смогли сделать однозначного вывода по вопросу сравнительной эффективности адеметионина и УДХК в отношении изучаемого исхода. Эти выявленные случайным образом эффекты адеметионина впоследствии нашли подтверждение в клинических исследованиях. В одном исследовании различий в эффективности между адеметионином и УДХК не было выявлено, а 95% ДИ был очень широким (Nicastri P. В 12 РКИ эффекты адеметионина изучали при внутрипеченочном холестазе, обусловленном различными заболеваниями печени (за исключением холестаза беременных). Во всех этих исследованиях эффекты адеметионина сравнивали с плацебо. Во всех 5 исследованиях эффекты адеметионина сравнивали с плацебо у пациентов с хронической патологией печени. В результате продолжающихся биохимических исследований было установлено, что адеметионин играет ключевую роль в синтезе глутатиона — одного из основных антиоксидантов в печени. Поскольку внутрипеченочный холестаз представляется «конечным общим путем» многих хронических заболеваний и патологических состояний печени, авторы расценили эти исследования как клинически достаточно однородные для возможности проведения статистического объединения результатов. Величина ОР этого симптома была значительно меньше 1 (p; Manzillo G. Объединенный ОР этого исхода был значительно меньше 1 (p=0,02) и составил –0,63 (95% ДИ [–1,16; –0,10]). В обоих исследованиях установлено выраженное и статистически значимое снижение повышенного уровня билирубина, а также нормализацию других биохимических показателей функции печени после лечения адеметионином по сравнению с плацебо. Влияние адеметионина на биохимические показатели у пациентов с острыми и хроническими гепатитами изучали в 8 исследованиях (Miglio F. Эти данные позволили предположить потенциальную терапевтическую роль адеметионина при поражениях печени, что вскорости было подтверждено в экспериментальных моделях на животных, а затем и в клинических исследованиях при различной патологии печени, в частности при внутрипеченочном холестазе. et al., 1988) имели 3 ветви — плацебо и адеметионин в двух дозах. В большинстве идентифицированных исследований данные представлялись раздельно в отношении пациентов с хронической или острой патологией печени. Hardy и соавторы (2002) сосредоточили внимание на результатах исследований при хронических заболеваниях печени. Как упоминалось выше, в 2 исследованиях были представлены результаты применения адеметионина для устранения холестаза у пациентов с острым гепатитом (Manzillo G. Во всех ранних исследованиях адеметионин применяли парентерально (внутривенно или внутримышечно), что было связано с отсутствием его стабильной формы для перорального применения. Три исследования имели по 2 ветви — УДХК и адеметионин (Roncaglia N. et al., 1990) и маннитол (в качестве плацебо) и адеметионин (Ribalta J. Фактические сроки оценок варьировали от времени родов (в одном исследовании) до 20 дней после родов (в нескольких исследованиях). Появление адеметионина в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой (специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике), в значительной мере способствовало его развитию как фармацевтического средства и привело к более широкому применению. В одном РКИ было 4 ветви (вида вмешательства) — плацебо, адеметионин, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) и УДХК адеметионин (Nicastri P. Величина этого эффекта составила почти 1 стандартное отклонение (–0,95; 95% доверительный интервал (ДИ) [–1,45; –0,45]). Данные обоих исследований подтвердили существенные преимущества применения и адеметионина, и УДХК при сравнении результатов лечения с исходными параметрами. Roncaglia и соавторов (2000) адеметионин был несколько эффективнее УДХК в лечении кожного зуда (p=0,02; величина эффекта — –1,52; 95% ДИ [–2,50; –0,54]). Этот документ представляет собой доказательный отчет, подготовленный Агентством по оценке исследований в области здравоохранения и изучению качества медицинского обслуживания (Agency for Healthcare Research and Quality/AHRQ, ). Более того, комбинация УДХК адеметионин оказывала бóльший клинический эффект в отношении обоих исходов (кожный зуд, уровень билирубина в сыворотке крови) по сравнению с монотерапией УДХК, причем эффект в отношении кожного зуда был также бóльшим по сравнению с таковым в отношении уровня билирубина (p). Публикации относительно терапевтического применения адеметионина M. В систематический обзор включали только РКИ адеметионина. Около 25% отобранных публикаций были не на английском языке (в основном — на итальянском). В этих же исследованиях также подтвердились данные N. Результаты исследований с гетерогенными (неоднородными) данными оценивались качественно (описательно). Roncaglia и соавторов (2000) о бóльшей клинической эффективности комбинации УДХК адеметионин по сравнению с монотерапией УДХК в отношении обоих исходов (кожный зуд, уровень билирубина). Для оценки эффективности адеметионина в отношении кожного зуда были отобраны 9 РКИ. Этот синергический эффект УДХК и адеметионина при внутрипеченочном холестазе у беременных T. Для оценки эффективности адеметио­нина в отношении уровня билирубина в сыворотке крови при холестазе у беременных также были отобраны 9 РКИ. Hardy и соавторы (2002) выделили двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое РКИ J. Mato и соавторов (1999) как самое крупное и отличающееся наиболее высоким методологическим качеством — среднее значение качества исследования по шкале Jadad (Jadad A. В результате применения адеметионина в течение 2 лет наряду с улучшением лабораторных показателей функции печени в исследовании установлен статистически значимый клинический эффект, который заключался в увеличении выживаемости пациентов с циррозом печени класса A или B по классификации Чайлда (Child). Положительные эффекты адеметионина в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с хроническим вирусным гепатитом С были продемонстрированы и в исследовании J. Спустя 1 мес пациентам назначали адеметионин (1600 мг/сут) на протяжении 2 нед, а затем — пегилированный интерферон-α2a и рибавирин на протяжении 48 нед (курс В). Ранний вирусологический ответ был достигнут у 11 (53%) пациентов, а у 10 (48%) — на 24-й неделе наблюдали отсутствие РНК вируса гепатита С. Шанс — это отношение числа лиц в группе, у которых данное событие наступило, к числу лиц, у которых данное событие не наступило. В этом исследовании принимали участие пациенты с алкогольным циррозом печении. Устойчивого ответа удалось достичь у 3 (10%) пациентов. Пациентам с вирусным гепатитом С (генотип 1), не ответившим на предшествующую терапию, пегилированный интерферон-α2a и рибавирин назначали на протяжении 2 нед (курс А). Отношение шансов (ОШ) — Odds Ratio (OR) — наступления события в экспериментальной группе (группе вмешательства) к шансам наступления события в контрольной группе. Ранний вирусологический ответ наблюдали у 17 (59%) пациентов. В дополнение к терапии пегилированным интерфероном-α2b и рибавирином участникам исследования назначили адеметионин и бетаин (на протяжении 6 или 12 мес в зависимости от генотипа вируса). Так, в результате применения адеметионина наблюдали значимое повышение уровня глутатиона в печени по сравнению с плацебо (Vendemiale G. Обосновывая актуальность подобных исследований, их авторы отмечают, что при использовании стандартных терапевтических схем (пегилированный интерферон рибавирин) достичь устойчивого ответа на лечение удается примерно лишь в половине случаев. Filipowicz и соавторов (2010) были включены 29 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, не ответившие ранее на терапию пегилированным интерфероном-α и рибавирином. Авторы систематического обзора выделяют только 1 исследование с участием 123 пациентов с алкогольным циррозом печени, которое отличалось адекватной методологией и наличием данных в отношении общей смертности и трансплантации печени. Статистически значимым (p=0,046) оказалось и различие между двумя группами в отношении кривых 2-летней выживаемости (определяемой как время до наступления смертельного исхода или выполнения трансплантации печени). В последние годы значительно возрос интерес к возможности включения адеметионина в современные схемы лечения пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, о чем свидетельствуют свежие публикации результатов экспериментальных и клинических исследований по проблеме. Методологическое качество исследований в отношении рандомизации в целом было низким, но 8 из 9 испытаний были плацебо-контролируемыми. Частота исхода общая смертность/трансплантация печени в конце лечения в группе плацебо составила 30%, в группе адеметионина — 16%, однако эта разница не была статистически значимой (p=0,077). Их главный вывод состоит в необходимости проведения бóльшего количества долговременных, рандомизированных клинических испытаний высокого методологического качества. По классификации Чайлда пациенты распределились следующим образом: класс A — 75 пациентов, класс B — 40 пациентов, класс C — 8 пациентов. Как уже указывалось выше, в этом рандомизированном двойном слепом испытании приняли участие 123 пациента с алкогольным циррозом печени (гистологически подтвержденным в 84% случаев), которые применяли адеметионин перорально в дозе 1200 мг/сут (n=62) или плацебо (n=61) в течение 2 лет. et al., 1999), считаем важным еще раз обратиться к результатам этого исследования.

Next

Препараты для печени адеметионин

Гептрал представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов с антидепрессивным эффектом. Гепатопротектор обладает уникальными свойствами, такими, как способность улучшать отток желчи, нормализовывать и улучшать функционирование печени, уменьшать степень. Можно ли с помощью препаратов для печени при гепатите С восстановить здоровье? Ведь гепатит С является вирусным заболеванием, при котором в первую очередь затрагивается печень. Полностью излечиваются от этого недуга только в 60-80% случаев. Лечение данного заболевания начинают с определения его формы. После этого врач назначает комплексную противовирусную терапию и препараты, призванные снять воспаление в тканях печени и предотвращающие развитие наиболее тяжелого последствия — цирроза. Современный фармакологический рынок может предложить огромный выбор лекарств, имеющих восстанавливающее действие. Чаще всего они отпускаются только по рецепту врача. Препараты для лечения печени получили название гепатопротекторов. Они восстанавливают пострадавший орган, применяются в качестве профилактического средства. Современный фармакологический рынок изобилует различными лекарственными препаратами, чтобы восстановление печени проходило качественно: Стоит отметить, что гепатопротекторы необходимо применять в комплексной терапии с противовирусными препаратами. Применение только лекарств, предназначенных для восстановления поврежденного органа, недопустимо. К аминокислотам можно отнести адеметионин, содержащийся в таких лекарствах, как Гептрал и Гептор. Адеметионин характеризуется выраженным регенерирующим эффектом. Гептрал помимо восстанавливающих свойств обладает антидепрессивными. Он также способен расщеплять жиры и выводить их из печени. Клинически доказано, что адеметионин эффективен при поражении печени вследствие алкогольного или медикаментозного воздействия при вирусном гепатите С. Еще одним видом аминокислот является орнитина аспартат. Лекарство на основе орнитина аспартата стоит очень дорого, поэтому не применяется для профилактики. К таким лекарственным средствам можно отнести варианты на основе расторопши, семян тыквы или артишока. При гепатите, а также при других заболеваниях печени назначают лекарства, в составе которых есть расторопша. Они очень эффективны и снижают скорость развития цирроза. Лекарства с активным веществом силимарин служат отличным решением для восстановления и поддержания поврежденного органа. Они приводят к регенерации поврежденных клеток и вызывают рост здоровых. Препараты из артишока применяют при терапии гепатитов. Масло тыквенных семян обладает выраженными защитными функциями и применяется при хронических формах гепатита. Фосфолипиды действую так: они проникают в поврежденные клетки печени. Важно заметить, что такие вещества не восстанавливают эти клетки. При применении препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов увеличивается образование фермента и снижаются энергетические затраты пораженного органа. Заметного эффекта от приема таких лекарственных средств можно достичь только при очень длительном применении. К желчным кислотам можно отнести урсодезоксихолевую кислоту. Ее применяют при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. Такие лекарства имеют много противопоказаний, поэтому перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. Есть и лекарственные средства животного происхождения. К препаратам, производимым из органов животных, относятся Сирепар и Гепатосан. Их применяют для профилактики цирроза печени и поражений от гепатитов. Важно помнить, что такие препараты нужно приобретать только после консультации с врачом. К тому же их применение опасно при острых стадиях гепатита С. А вот биологически активные добавки или БАДы основаны на растительных экстрактах. Часто клинических исследований влияния БАДов не производят. К гомеопатическим средствам от гепатита можно отнести препараты из Германии (Хепель) и Австрии (Галстена). Эти лекарства способны подавлять симптомы, возникающие при заболеваниях печени, а также поддерживать восстановленный орган. В их составе присутствует расторопша и майский чистотел. Гомеопатические препараты должны приниматься длительное время и обязательно под контролем врача-гомеопата. Такие лекарственные средства, как и БАДы, не проходят всего спектра клинических исследований, поэтому к их применению нужно относиться с осторожностью. При выборе лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После собранной информации о заболевании назначается лечение. Многие считают, что лекарства растительного и животного происхождения более безопасны и их можно спокойно покупать. Многие лекарственные препараты не прошли клинические испытания. Важно помнить, что при неправильном подборе лекарства оно может не только не вылечить заболевание, но и ухудшить его течение. При выявлении у больного гепатита С следует не заниматься самолечением, а слушать рекомендации врача. Принимать препараты, восстанавливающие печень, нужно в комплексной противовирусной терапии.

Next

Гепатопротекторы препараты для печени, лекарства, список.

Препараты для печени адеметионин

Описание гепатопротекторов – класса препаратов, предназначенного для защиты печени. Разновидности. Лучшие лекарственные препараты для печени гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Наиболее часто использующейся в гепатопротекторах аминокислотой является адеметионин. Печень является органом, который принимает на себя все токсическое воздействие. В ней происходит нейтрализация разнообразных вредных веществ, которые могут поступать в наш организм. Например, это может происходить при употреблении алкогольных напитков, когда печень принимает участие в расщеплении этанола и утилизации получившихся веществ. Также интоксикация этого органа возможна при приеме некоторых лекарственных препаратов. Наносит вред печени и нарушение в питании – в частности, злоупотребление жирной пищей. Во всех этих случаях постепенно происходит разрушение клеток печени. Но данный орган можно поддержать за счет приема средств, улучшающих работу печени. Существует целый ряд препаратов, называющихся гепатопротекторами, задача которых состоит в повышении устойчивости клеток этого органа к вредным воздействиям. Под воздействием различных неблагоприятных для печени факторов происходит повреждение мембран гепатоцитов, что приводит к изменению метаболизма и в дальнейшем к гибели клеток. При приеме препаратов данной группы отмечается замедление разрушения клеток печени, а также уменьшение воспаления данного органа. Фосфолипиды принимают активное участие в восстановлении клеточной мембраны, что помогает защитить клетки печени. Данная кислота является гепатопротекторным и одновременно желчегонным средством. Можно выделить несколько групп гепатопротекторов, из которых рассмотрим наиболее известные. Прием эссенциальных фосфолипидов специалисты часто советуют в качестве профилактики. За счет того, что она обладает желчегонным действием, препараты этой группы оказывают влияние не только на печень, но и на желчный пузырь. Под воздействием урсодезоксихолевой кислоты происходит растворение холестериновых желчных камней. Препараты этой группы требуются при лечении некоторых заболеваний желчного пузыря и печени. Это лекарственное растение содержит много полезных веществ, необходимых печени. Например, они могут назначаться при хроническом и остром гепатите, первичном билиарном циррозе, наличии камней в желчном пузыре, муковисцидозе печени и др. Из них можно выделить силимарин, обладающий восстанавливающим и защитным действием на мембраны клеток (в том числе и печени), лигнаны, способствующие выведению токсинов, эфирные масла, участвующие в регенерации клеток. Препараты расторопши обладают гепатопротекторным свойством за счет стабилизации мембран клеток-гепатоцитов, улучшения детоксикационной функции печени и ускорения регенерации поврежденных клеток. Переносятся эти средства, как правило, хорошо, в некоторых случаях возможно незначительное послабляющее действие. Адеметионин, или активный метионин — наиболее сильный из известных гепатопротекторов. Он является производным незаменимой аминокислоты метионина. Адеметионин входит в состав всех тканей и жидких сред организма. Его молекула участвует в реакциях трансметилирования (переноса метальной группы в обменных реакциях организма) как донор метильной группы, а также является предшественником тиоловых соединений (цистеин, таурин, глютатион, Со А и др.). Один из наиболее эффективных препаратов на основе адеметионина — Агепта. Прием Агепта способствует восстановлению ослабленной функции клеток печени, повышает их устойчивость к действию вредных факторов. Препарат обладает гепатопротекторной (защищающей ткани печени) активностью. У больных алкогольным циррозом наблюдается повышение уровня глутамина в печени, повышение уровня цистеина и таурина в плазме крови и понижение уровня метионина в сыворотке крови, что свидетельствует о нормализации метаболических (обменных) реакций в организме. Агепта также оказывает антидепрессивное (снимающее состояние подавленности) действие, которое проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения. Следует принимать по 1 таблетке Агепта 2 раза в день. Таблетку из блистера необходимо вынимать непосредственно перед приемом. Держать таблетку рекомендуется под языком до полного растворения (в среднем, 10-15 мин). В связи с сопутствующим тонизирующим действием адеметионина прием Агепта перед сном не желателен. Как видите, средств для защиты клеток печени существует немало. Но не стоит пытаться самостоятельно разобраться в их принципах действия. Назначать эти препараты должен врач с учетом всех противопоказаний и показаний.

Next

Препараты для печени адеметионин

Особенно эффективен гептрал при циррозах печени, развивающихся на фоне различных интоксикаций – алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами и другими. В этом случае он с одной стороны защищает клетки печени от разрушения токсинами, а с другой подавляет разрастание. Печень — один из важнейших органов нашего организма, который участвует сразу в нескольких жизненно важных процессах — пищеварении, обезвреживании и выводе токсинов, метаболизме витаминов. Нагрузка на печень очень велика, а неправильное питание, алкоголь и плохая экология только увеличивают ее. Чтобы поддержать нормальную работу печени и предотвратить ее заболевания, были разработаны специальные препараты для печени — гепатопротекторы. Что это за группа лекарственных средств, как они работают и нужны ли таблетки для печени здоровым людям? Одна из главных задач печени — нейтрализация ядов и вредных веществ. Каждую минуту этот орган пропускает через себя около 1,5 л крови — примерно четверть всего объема, циркулирующего в нашем организме. При этом кровь очищается от токсинов, микробов и продуктов распада. Этот фильтр работает днем и ночью, на протяжении всей нашей жизни. Даже если вы ведете безупречно правильный образ жизни и обладаете крепким иммунитетом, печени приходится немало трудиться. Жирная и тяжелая для пищеварения еда, алкоголь, многие лекарственные средства, инфекционные заболевания и вредное воздействие окружающей среды увеличивают нагрузку на печень. В наши дни даже совсем молодые люди, едва достигшие 30-летия, нередко жалуются на дискомфорт в правом боку (особенно после вечеринок и обильных тяжелых обедов), вздутие живота и ощущение горечи во рту. Если этот важный орган начал работать с повышенной нагрузкой в столь раннем возрасте, то есть повод для опасений — к 40–45 годам дело может закончиться долгим и дорогим лечением, всевозможными ограничениями и строгой диетой. В случае, когда вести абсолютно здоровый образ жизни невозможно, с целью профилактики можно принимать гепатопротекторы — препараты для восстановления печени и защиты ее от неблагоприятных факторов. Подобные препараты для печени призваны защитить ее от вредного влияния извне, снизить воздействие на этот орган и желчевыводящие пути спиртного и иных токсинов, создать условия для восстановления клеток печени и помочь ей перерабатывать яды и продукты распада. Современные гепатопротекторы должны работать сразу в нескольких направлениях — оказывать противовоспалительный, антиоксидантный и антифибротический эффекты. После постановки диагноза врач выбирает лекарственный препарат, исходя из состава действующих веществ, так как его эффективность зависит именно от этого. Чаще всего таблетки, капсулы либо суспензии для печени содержат один или несколько следующих компонентов: Является основным активным компонентом корня солодки, применяемого в медицине около 3000 лет. Согласно многочисленным клиническим испытаниям было установлено, что это вещество защищает печень от различных повреждающих агентов, а также оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, антифибротическое и антиоксидантное действие. Применение гепатопротекторов на основе глицирризиновой кислоты показано при жировом гепатозе алкогольного и неалкогольного характера, фиброзе и других заболеваниях печени, а также для предотвращения развития цирроза. Противопоказания: беременность, детский возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость. Основной строительный материал клеточных мембран печени. Нехватка этих веществ приводит к тому, что поврежденные клетки не восстанавливаются. Препараты для лечения печени, содержащие фосфолипиды, способствуют регенерации мембран клеток печени и других органов. Для достижения устойчивого эффекта подобные препараты лучше принимать длительными курсами. Противопоказания: детский возраст, индивидуальная непереносимость. Один из гепатопротекторов, который применяется при холестазе. Эта кислота оказывает желчегонное действие, препятствует образованию камней и растворяет уже имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре, а также понижает уровень «плохого» холестерина. Противопоказания: наличие желчных камней с высоким содержанием кальция, острый холецистит, непроходимость желчевыводящих путей, печеночная и почечная недостаточность, крупные холестериновые камни. Улучшает состояние печени при токсических поражениях, используется в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем, а также оказывает антидепрессивное действие. Противопоказания: I и II триместры беременности, грудное вскармливание, индивидуальная чувствительность. Аминокислота, которая обладает способностью снижать уровень аммиака, часто применяется в лечении жировой дистрофии и токсического гепатита. Однако при алкогольном поражении печени это средство малоэффективно. Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, период грудного вскармливания, беременность. Растительный гепатопротектор, обладающий антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени, повышает аппетит. При гепатите В и алкогольных поражениях печени расторопша не дает значительного эффекта. Еще одно природное средство для защиты печени и ЖКТ, нормализует количество желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков. Противопоказания: острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, возраст до 18 лет. Используется в препаратах для лечения и профилактики жировой дистрофии печени, цирроза, хронического гепатита, гепатита А, интоксикаций (в том числе солями тяжелых металлов), отравлений бледной поганкой, гиперлипидемии (в том числе с развитием коронарного атеросклероза). Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет. Как вы могли заметить, у многих активных веществ, которые используются в препаратах для лечения печени, есть целый ряд противопоказаний. Бесконтрольный прием некоторых средств— может принести существенный вред здоровью. Это интересно В древности восточные целители давали своим пациентам, страдающим от боли в печени, горячий напиток из чайного листа, корней солодки, корня лотоса и засушенных цветков хризантемы. Очевидно, это помогало, так как последние научные исследования подтвердили эффективность многих трав. Так, например, ученые доказали наличие в чае антиоксидантов, а в корне солодки — глицирризиновой кислоты, одного из самых действенных компонентов в лечении печени. Гепатопротекторов в российских аптеках множество — более 600 наименований. Впрочем, многие из них относятся, скорее, к категории БАДов и не гарантируют результата. Лекарства для печени в нашей стране пользуются большим спросом — сказывается и наша любовь к обильным застольям, и неблагоприятная экологическая обстановка во многих регионах, особенно в крупных городах и промышленных центрах. Чтобы подробно описать все представленные на рынке таблетки для печени, потребуется целая книга. Поэтому здесь мы расскажем только о самых популярных препаратах. Комбинированный препарат на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов. Оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Эффективен при гепатозах различной природы (алкогольной и неалкогольной), фиброзах, токсических и лекарственных гепатитах, а также в комплексной терапии псориаза и хронических вирусных гепатитов. Выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов. Единственный препарат из группы гепатопротекторов, включенный в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения в раздел «Препараты для лечения заболеваний печени» (утверждается Правительством РФ) уже более 5 лет. Применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов, а также для профилактики повторного образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях. Согласно исследованиям компании Synovate Comcon (информация действительна на ноябрь 2014 года), он занимает первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России. Фосфолипидный гепатопротектор с добавлением витамина Е, выпускается в капсулах. Применяется при жировом гепатозе, гепатитах, токсическом поражении печени, повышенном содержании холестерина в крови, а также для профилактики нарушений и поддержания работы печени. Препарат для печени на основе фосфолипидов и витаминного комплекса, включающего витамины группы В и РР. Оказывает гепатопротекторное и мембраностабилизирующее действие. Предназначен, скорее, для профилактики, чем для лечения нарушений в работе печени. Специфичекий гепатопротектор, который используется для лечения печеночных энцефалопатий, а также для детоксикации. Не подходит для профилактики, это средство должно быть назначено врачом. Очевидно, что идеального лекарства для печени, которое способно нейтрализовать все последствия стрессов, инфекций, воспалений и неправильного образа жизни, пока не существует. Не следует забывать о том, что любые гепатопротекторы дают наилучший эффект в сочетании с правильной диетой, общей заботой о своем здоровье и умеренностью в употреблении спиртных напитков.

Next